Ацеклідин

Ацеклідин - холіноміметичну лікарський засіб, що стимулює переважно холінорецептори.

Форма випуску та склад

Ацеклідин випускається в чотирьох лікарських формах:

• Білий кристалічний порошок для приготування очних крапель. Легко розчиняється у воді;
• 0,2% розчин в ампулах по 1 мл і 2 мл для парентерального введення;
• 1% очні краплі;
• 3% і 5% мазь по 20 г.

За хімічною будовою речовина ацеклидин відноситься до групи похідних 3-оксіхінуклідіна.

Показання до застосування

Препарат призначають пацієнтам при відсутності тонусу внутрішніх органів, наприклад:

• Атонія мускулатури шлунково-кишкового тракту;
• Атонія сечового міхура, безпосередньо пов`язана з розладами нейрогенного характеру;
• Субинволюция (знижене скорочення) і знижений тонус матки після пологів.

Жінкам ацеклідин призначають для зупинки кровотеч в післяпологовому періоді.

В офтальмологічній практиці препарат застосовують для зниження внутрішньоочного тиску і звуження зіниці.

В інструкції до ацеклідин сказано, що він також може використовуватися як діагностичний засіб при рентгенографії дванадцятипалої кишки, шлунка і стравоходу.

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування ацеклідин є:

• Бронхіальна астма;
• епілепсія;
• стенокардія;
• Хронічна серцева недостатність (стадія II і III);
• гіперкінези;
• Кровотечі з шлунково-кишкового тракту;
• Запальні процеси в порожнині живота до хірургічного втручання;
• Період вагітності;
• Гіперчутливість до ацеклідин.

Спосіб застосування та дозування

Препарат вводять підшкірно. Дозування ацеклідин, за інструкцією, підбирається індивідуально і залежить від показань.

При атонії внутрішніх органів підшкірно вводять 1-2 мл 0,2% розчину в ампулах. При необхідності повторні ін`єкції роблять ще 2-3 рази з інтервалом в 20-30 хвилин. При субінволюції матки лікування продовжують протягом 2-3 днів.

Максимальна разова доза для дорослих становить 4 мг (2 мл 0,2% розчину), добова - 12 мг (6 мл 0,2% розчину).

При рентгенологічному дослідженні для виявлення ахалазии стравоходу, яка обумовлена парасимпатичної денервації, підшкірно вводять 0,75-1 мл розчину ацеклідин 0,2% -й концентрації за 15 хвилин до прийому пацієнтом барієвої суспензії. Щоб уточнити характер ураження дванадцятипалої кишки і шлунку, після звичайної рентгенографії підшкірно вводять 0,5-1 мл розчину, а через 12-15 хвилин після додаткового прийому барієвої суспензії проводять повторне дослідження.

В офтальмології препарат призначають у вигляді крапель очних. Для цього готують 2%, 3% і 5% водні розчини ацеклідин. Закапування починають з 2% -го розчину. При такій концентрації спостерігається невеликий гіпотензивний і міотичний ефект. Домогтися більш сильної дії можна при застосуванні ацеклідин 3% або 5% концентрації. Частота закапування залежить від одержуваного при лікуванні ефекту і становить від 3 до 6 разів на день. Після одноразового закапування дія препарату триває до 6 годин, а іноді і більше.

Побічна дія

При місцевому застосуванні ацеклідин можливе невелике роздратування кон`юнктиви, почервоніння судин, відчуття тяжкості і ломоти в очах.

При підшкірному введенні в дозах, що перевищують рекомендовані, можуть виникнути симптоми, обумовлені М-холіноміметичних дією: підвищене потовиділення, слинотеча, діарея та ін.

особливі вказівки

Допускається застосування ацеклідин в комбінації з іншими міотичними засобами. 5% розчином препарату можна зняти мідріаз (розширення зіниці), викликаний гоматропина, однак при мідріаз від скополамина і атропіну він недостатньо ефективний.

Категорично неприпустимо використання ацеклідин у вигляді очних крапель для підшкірного введення.

аналоги

Синонімами ацеклідин є препарати з тим же активною речовиною - Глаудіні, Глаукостат і Глаунорм. До ліків з аналогічним механізмом дії відносяться:

• Дамеліум;
• діметпрамід;
• Дометій;
• Ганатон;
• домперидон;
• Домстал;
• ІТОМЕД;
• Меломіда Гидрохлорид;
• метоклопрамід;
• Мотілак;
• мотилиум;
• Мотінорм;
• мотониум;
• Пассажікс;
• церукал;
• Перінорм;
• Церуглан;
• Мотіжект;
• Ітопра.

Терміни та умови зберігання

Ацеклідин, за інструкцією, відноситься до списку A і повинен зберігатися в прохолодному недоступному для дітей місці. Порошок придатний 5 років, ампули з розчином для ін`єкцій - 2 роки, мазь - 1 рік.