Іріфрін
Іріфрін - синтетичне місцеве лікарський засіб, що застосовується в офтальмології для лікування і діагностики.
Фармакологічна дія Іріфрін
Активний компонент Іріфрін має виражену альфа-адренергічної активністю, при цьому медикамент значного стимулюючого впливу на центральну нервову систему при застосуванні в звичайних дозах не надає.
Відео: Секрет! Чому короткозорі не бачать? І як будь-якій короткозорий побачити краще ?!
Краплі Іріфрін в офтальмології при місцевому застосуванні призводять до:
- Розширенню зіниці;
- Звуження судин кон`юнктиви;
- Поліпшенню відтоку внутрішньоочної рідини.
Відео: Як збільшити зіницю
Медикамент легко проникає в тканини ока, викликаючи після одноразового закапування розширення зіниці від десяти хвилин до однієї години. Дія Іріфрін 2,5% зберігається протягом двох годин, 10% - до семи годин.
Форма випуску Іріфрін
Іріфрін випускають у вигляді очних 2,5% (з вмістом в 1 мл 25 мг фенілефрину гідрохлориду) і 10% (з вмістом в 1 мл 100 мг фенілефрину гідрохлориду) прозорих крапель. У пластикових флаконах-крапельницях і флаконах з темного скла по 5 мл.
аналоги Іріфрін
До аналогам Іріфрін по активному компоненту відносяться Неосінефрін-Сел і Візофрін в формі очних крапель. Аналогів медикаменту за механізмом дії не випускають.
Показання до застосування Іріфрін
Іріфрін по інструкції призначають для лікування:
- Глаукомо-циклітичних кризів;
- Синдрому «червоного ока» (сприяє зменшенню гіперемії та подразнення оболонок ока).
Крім того, краплі Іріфрін застосовують для профілактики виникнення задніх синехій та зменшення ексудації з райдужної оболонки, а також при проведенні:
- Офтальмоскопії (для діагностичного розширення зіниці), а також при інших діагностичних процедурах, які необхідні для контролю за станом заднього відрізка ока;
- Диференціальної діагностики поверхневої і глибокої ін`єкції очного яблука;
- Провокаційного тесту при підозрі на закритокутову глаукому;
- Передопераційної підготовки для розширення зіниці;
- На очному дні лазерних втручань (для розширення зіниці) і в вітрео-ретинальной хірургії.
Протипоказання до застосування
Згідно з інструкцією Іріфрін протипоказано застосовувати на тлі:
- Закритокутовій або вузькокутової глаукоми;
- гіпертиреозу;
- Печінкової порфірії;
- Серйозних серцево-судинних порушень, особливо в літньому віці;
- Вродженого дефіциту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- Гіперчутливості до компонентів медикаменту.
Також медикамент протипоказано застосовувати:
- Іріфрін 2,5% - при лікуванні недоношених дітей;
- 10% краплі Іріфрін - при аневризмі артерій і в педіатрії до 12 років.
Краплі не застосовують під час проведення хірургічних операцій для додаткового розширення зіниці на тлі порушення сльозопродукції і порушень цілісності очного яблука.
Питання про застосування Іріфрін при вагітності і в період лактації вирішується індивідуально, оскільки достовірних даних про безпеку медикаменту в цей період немає.
Особливої обережності вимагає призначення Іріфрін:
- На тлі цукрового діабету, оскільки це збільшує ризик розвитку підвищення артеріального тиску, яке пов`язане з порушенням вегетативної регуляції;
- При носінні контактних лінз;
- На тлі серповидно-клітинної анемії;
- Людям похилого віку, що пов`язано зі збільшенням ризику реактивного миоза;
- Після оперативних втручань, оскільки медикамент знижує швидкість загоєння;
- Одночасно з інгібіторами МАО.
Розвиток системних побічних ефектів при застосуванні Іріфрін 2,5% найчастіше виникає в післяопераційному періоді, а також на тлі травм і хвороб ока або його придатків.
Спосіб застосування та дозування
Для проведення офтальмоскопії застосовують одноразово Іріфрін 2,5% у вигляді інстиляцій. Зазвичай достатньо введення 1 краплі, але при необхідності процедуру можна повторити через годину. При недостатньому розширенні зіниці дітям від дванадцяти років і дорослим можливе застосування 10% крапель.
Одноразова інстиляція Іріфрін 2,5% застосовується при проведенні діагностичних процедур:
- При підозрі на закритокутову глаукому, а також як провокаційний тест при вузькому профілі кута передньої камери;
- Визначення типу ін`єкції очного яблука.
2,5% або 10% краплі Іріфрін застосовуються при іридоциклітах для запобігання розвитку і розриву вже утворилися задніх синехій.
10% краплі Іріфрін не застосовують для просочування тампонів, іригації, для субкон`юнктивальному введення і при оперативних втручаннях.
При передозуванні Іріфрін за інструкцією може викликати симптоми системної дії фенілефрину. Для лікування, як правило, застосовують альфа-адреноблокатори.
лікарська взаємодія
Терапевтичний ефект від застосування крапель Іріфрін посилюється в комбінації з атропіном, однак при цьому збільшується ризик розвитку тахікардії.
Ризик розвитку неконтрольованого підйому артеріального тиску зростає при одночасному застосуванні ліків з інгібіторами МАО.
10% краплі Іріфрін спільно з системним бета-адреноблокаторами можуть викликати гостру артеріальну гіпертензію, а з симпатоміметиками - посилити кардіоваскулярні ефекти активного компонента медикаменту.
Побічні дії Іріфрін
Іріфрін за відгуками може викликати деякі порушення органу зору, які проявляються найчастіше у вигляді кон`юнктивіту і періорбітальний набряк. На початку застосування може розвинутися відчуття печіння, а також:
- роздратування;
- Затуманення зору;
- сльозотеча;
- Відчуття дискомфорту;
- Збільшення внутрішньоочного тиску.
Крім того, в деяких випадках Іріфрін, за відгуками, може викликати порушення серцево-судинної системи, які проявляються як:
- тахікардія;
- Відчуття серцебиття;
- Артеріальна гіпертензія;
- Аритмія, включаючи шлуночкову;
- Оклюзія коронарних артерій;
- Рефлекторна брадикардія;
- Емболія легеневої артерії.
Вкрай рідко застосування 10% крапель Іріфрін може викликати і серйозніші порушення, а саме: судинний колапс, інфаркт міокарда та внутрішньочерепний крововилив.
З дерматологічних реакцій найчастіше відзначається розвиток контактного дерматиту. У літніх людей Іріфрін, за відгуками, може привести до розвитку реактивного миоза.
Умови та термін зберігання
Іріфрін відноситься до ряду місцевих офтальмологічних медикаментів рецептурного відпуску з терміном придатності 4 місяці за умови дотримання стандартних умов зберігання. Краплі можна використовувати не довше місяця після відкриття флакона.