Колапс

Відео: Collapse- 1 серія

Колапсом називають стан людини, що характеризується гострою судинною недостатністю, обумовленої різким зниженням артеріального тиску через падіння судинного тонусу, гострого зменшення об`єму циркулюючої крові або серцевого викиду.

Колапс супроводжується зниженням обміну речовин, гіпоксією всіх органів і тканин, в тому числі і головного мозку, пригніченням життєво важливих функцій. На відміну від непритомності протікає більш тривалий час і відрізняється тяжкістю перебігу.

Вчасно надана перша допомога при колапсі часто виявляється єдиним шансом врятувати людині життя.

причини колапсу

Найчастішою причиною колапсу є значна крововтрата через серйозну травму, опіку або розриву внутрішнього органу.

Також викликати це гострий стан можуть:

• Різка зміна положення тіла пацієнтом, який довгий час не встає;
• Лікарська або харчове отруєння;
• Тепловий удар;
• Порушення серцевого ритму внаслідок тромбоемболії, міокардиту або інфаркту міокарда;
• Удар електричним струмом;
• Вплив сильних доз іонізуючого випромінювання;
• Сильний удар в живіт;
• Гострі хвороби органів черевної порожнини (панкреатит, перитоніт);
• Анафілактичні реакції;
• Хвороби нервової і ендокринної систем (сирингомієлія, пухлини та ін.);
• Епідуральна (спинномозкова) анестезія;
• Інтоксикації (отруєння фосфорорганічними сполуками, окисом вуглецю та ін.);
• інфекції (пневмонія, висипний і черевний тиф, грип, харчова токсикоінфекція, менінгоенцефаліт, холера).

ознаки колапсу

Залежно від причини колапсу він може бути сімпатотоніческім, ваготоніческім і паралітичним.

У першому випадку відбувається спазм артеріальних судин, що призводить до перерозподілу кровопостачання таких життєво важливих органів, як серце і великі судини. У людини різко підвищується систолічний тиск, потім воно поступово знижується, але збільшується число серцевих скорочень.

При ваготоніческом колапсі відзначаються симптоми різкого зниження артеріального тиску, що відбувається через швидке розширення артеріальних судин. В результаті цього виникає недостатність кровообігу і різке голодування головного мозку.

При паралитическом вигляді виснажуються захисні механізми організму, що супроводжується розширенням дрібних судин.

Основні ознаки колапсу:

Відео: Кліматичний колапс

• Потемніння в очах;
• Раптове погіршення самопочуття;
• запаморочення;
• слабкість;
• Шум в вухах;
• Різкий головний біль;
• Холодний піт;
• Озноб, мерзлякуватість, спрага;
• Блідість обличчя;
• Синюшність шкіри рук і ніг, а також нігтів;
• Неприємні відчуття в області серця;
• Загострення рис обличчя;
• Зниження температури тіла;
• Прискорене і поверхневе дихання;
• Ниткоподібний пульс (часто він взагалі не прощупується);
• Млява реакція зіниць на світло;
• Тремор пальців рук;
• Судоми (іноді);
• Втрата свідомості (ця ознака колапсу відзначається не у всіх).

Залежно від стану або захворювання, яке призвело до колапсу, загальна клінічна картина набуває специфічні особливості.

Так, під час кризи, обумовленому крововтратою, у людини нерідко спостерігається порушення, різко знижується потовиділення.

При перитоніті, токсичних ураженнях і гострому панкреатиті основні симптоми колапсу поєднуються з ознаками загальної інтоксикації.

Якщо криза є наслідком інфекційного захворювання, то він зазвичай виникає під час критичного зниження температури тіла. При цьому у людини відзначається виражена гіпотонія м`язів і вологість шкіри всього тіла.

Колапс при отруєннях часто поєднується з нудотою і блювотою, з`являються ознаки зневоднення організму, розвивається гостра ниркова недостатність.

Ортостатичний колапс, тобто обумовлений різкою зміною положення тіла на вертикальне, швидко купірується переведенням хворого в положення лежачи.

Перша допомога при колапсі

Комплекс заходів з надання допомоги людині при колапсі повинен проводитися невідкладно і інтенсивно, оскільки зволікання може коштувати йому життя. При цьому важливо диференціювати гостру судинну недостатність з гострою серцевою недостатністю, оскільки терапевтичні заходи в цих випадках різні.

Так, слід знати, що людина з гострою серцевою недостатністю займає вимушене положення - сидить, при цьому він задихається, а якщо покласти його, то задишка посилюється ще більше. При судинної недостатності в положенні лежачи поліпшується кровопостачання мозку, а, отже, і стан хворого. Шкірні покриви при судинної недостатності - бліді, часто з сірим відтінком, а при серцевій - ціатонічни. При судинної, на відміну від серцевої, відсутні характерні застійні явища в легенях, межі серця не зміщені, шийні вени спали, венозний тиск не підвищений, а, навпаки, падає.

Отже, якщо у людини виник колапс, перш за все слід викликати швидку допомогу, після чого вже приступати до реанімаційних заходів.

Перша допомога при колапсі:

• Укласти хворого на рівну жорстку поверхню, підняти ноги (можна підкласти подушку) і трохи закинути голову, щоб забезпечити приплив крові до мозку;
• Розстебнути комір і ремінь;
• Відчиніть двері, щоб провітрити, по можливості зробити інгаляцію кисню;
• Укутати потерпілого, ноги зігріти грілками;
• Дати понюхати нашатирний спирт або помасажувати мочки вух, віскі, ямочку над верхньою губою;
• зупинити кровотеча, якщо колапс обумовлений крововтратою;
• При відсутності ознак життя, зробити непрямий масаж серця і штучне дихання.

Категорично заборонено:

• Давати хворому серцеві препарати, що володіють судинорозширювальну дію (Нітрогліцерин, Корвалол, Но-шпа, Валідол і ін.);
• Ударяти по щоках, щоб привести до тями.

лікування колапсу

Першочергова задача при лікуванні колапсу полягає в усуненні його причини: зупинка кровотечі, усунення гіпоксії, загальна Відень, стабілізація роботи серця.

Відео: The collapse of a star in space

Подальше лікування колапсу включає: стимуляцію дихання, підвищення венозного і артеріального тиску, активізацію кровообігу, переливання крові (при необхідності) і активізацію діяльності ЦНС.