Хребці клиновидні
Відео: 1. Хребетний стовп і хребці
хребці клиновидні (Vertebrae sphenoidalis- синонім: напівхребець) - частий вид вродженої деформації хребта. Зустрічаються поодинокі, подвійні і потрійні напівхребці, які переважно розташовуються в шийно-грудному або поперековому відділі хребетного стовпа. У грудному відділі напівхребець має додатковий ребро.
Спостерігаються задні клиновидні хребці, які обумовлюють розвиток кифотической деформації хребта. Типовий клиновидний напівхребець складається з полутела з поперечним відростком і полудужкі.
Якщо клиновидний напівхребець не блокувати або є два односторонніх хребця, створюються умови для прогресування деформації, оскільки на опуклій стороні викривлення виявляються додаткові епіфізарні пластинки. Нерідко клиновидні хребці і напівхребці поєднуються з іншими аномаліями розвитку хребта, зокрема з порушенням сегментації.
При вивченні рентгенограм відзначено, що клиновидний напівхребець в одних випадках розташовується ізольовано, в інших - зливається з вище або нижчого нормальним хребцем, утворюючи синостоз або блок. Тому при дослідженні рентгенограм хребта важливо звертати увагу на міжхребцеві проміжки безпосередньо вище-або нижче клиновидного напівхребці, і якщо один із проміжків значно вужче іншого, можна припустити, що це «неактивний» напівхребець, і що в подальшому саме тут настане синостоз з найближчим до нього хребцем.
Наявність «активного» напівхребці, що обумовлює прогресування деформації хребта, є показанням до операції на зонах зростання напівхребці - роблять операцію типу епіфізеодеза.