Лікування новонароджених з передбачуваним і діагностованим сифілісом
(Б.В.Гойтсман, Р.П.Веннберг, 1996)
статус новонародженого | статус матері | оцінка | лікування |
Немає симптомів, позитивні реагінові тести, негативний тест абсорбції флюоресцирующих трепонемним антитіл (ФТА-АБС) | Немає симптомів, позитивний реагиновий тест, негативний ФТА-АБС тест, мати не отримувала лікування | Помилково позитивні результати у матері і дитини | Лікування не потрібно |
Немає симптомів, позитивні реагінові тести, позитивний ФТА-АБС тест | Немає симптомів, позитивний реагиновий тест, позитивний ФТА-АБС тест | сифілісу матері, можливий сифілісу новонародженого | Матері показано лікування. У новонародженого: а.) Провести ФТА-АБС тест. Якщо тест полож. - Новонародженим показаний курс специфічної терапії, якщо отріц.- показаний серологічний контроль (антитіла повинні зникнути), б). Якщо немає можливості виконати ФТА-АБС тест, новонародженим показано лікування |
Немає симптомів, покладе. реагінові тести, полож. ФТА-АБСтест | Немає симптомів, полож. реагиновий тест, покладе. ФТА-АБС тест, мати отримала курс лікування пеніциліном, титр реагинов знижується | Проведена адекватна терапія сифілісу у матері, новонароджений отримав адекватне лікування внутрішньоутробно | Лікування не потрібно. Показаний серологічний контроль матері та новонародженого |
Немає симптомів, покладе. реагінові тести, покладе. ФТА-АБС тест | Немає симптомів, полож. реагиновий тест, покладе. ФТА-АБС тест, мати отримала курс лікування еритроміцином, титр Регіонів знижується | Терапія адекватна для захворювання матері, але може бути неадекватна для внутрішньоутробного лікування плода | Матері не потрібно лікування, новонародженим показаний курс специфічної терапії або серологічний контроль |
Є симптоми захворювання, покладе. реагінові тести, покладе. ФТА-АБС тест | Немає симптомів, покладе. реагиновий тест, покладе. ФТА-АБСтест | Сифілісу матері і у новонародженого | Показано лікування як матері, так і новонародженого з подальшим серологічним контролем |