Табличні довідкові дані - захворювання підшлункової залози у дітей
| Зміст |
|---|
| Захворювання підшлункової залози у дітей |
| поширеність |
| панкреатопатія |
| класифікації панкреатитів |
| Причини і лікування панкреатитів |
| Пухлини підшлункової залози |
| Табличні довідкові дані |
Таблиця 15.
Методи дослідження підшлункової залози у дітей
Копрологіческіеполіпи | біохімічні | прямий тест | променеві |
Копрограма (вміст м`язових волокон і жиру) | Сироваткова амілаза Амилаза сечі амілази-креатиновий кліренс ізоензимами амілази | Секретин-панкреазімінстімулі- руюшій тест | Рентгенологічне дослідження травного тракту |
Таблиця 16.
«Провокують» сироваткові тести функціонального стану підшлункової залози
тести | стимулюючі засоби | Параметри динамічного дослідження |
1. Прості, збуджуючі секрецію ензимні тести | Гормональна стимуляція: а) панкреозимин, б) секретин | Амілаза, ліпаза, протеолітичнаактивність |
2. Поєднані обструкційної і збуджуючі секрецію ензимні тести | Морфін + секретин | Амілаза, ліпаза Протеолитическая активність |
Таблиця 17.
Діагностична значимість симптомів при панкреатиті і реактивних порушеннях підшлункової залози (панкреатопатія)
діагностична значимість | ||
ознака | ||
панкреатит | панкреатопатія | |
порушення апетиту | ++++ | +++ |
диспепсичні явища | ++++ | ++ |
ознака | діагностична значимість | |
панкреатит | панкреатопатія | |
Болю в животі: | ||
наполеглива, рецидивна | +++++ | + - |
короткочасна | + | ++++ |
Локалізований м`язовий Дефанс | ++++ | ; |
Симптом Мейо-Робсона | +++++ | ; |
Пальпація тіла підшлункової залози: | ||
чутливість в проекційних | +++++ | +++++ |
панкреатичних зонах | ||
хворобливість пальпованих відділів залози | ++++ | ++ |
гіперамілаземія: | ||
більш ніж в 5-10 разів | ++++ | + |
менше ніж в 5 разів | + | ++++ |
Гіперпептідазурія | +++ | ; |
Зникнення патологічних симптомів: | ||
швидке і повне | ; | +++++ |
уповільнене і часткове | +++++ | ; |
Клінічні прояви захворювань | +,++ | ++++ |
інших внутрішніх органів | ||
Таблиця 18.
Показники секретінового тесту в залежності від характеру панкреатичної дисфункції
діагноз | Показники панкреатичної секреції | ||
Об `єм | бикарбонатная | активність | |
гострий панкреатит | змінено | змінено | змінено |
Хронічний панкреатит | Нормальний або змінений | » | Нормальна або змінена |
кістофіброз | змінено | » | змінено |
головки | змінено | Нормальна | Нормальна |
тіла | » | » | » |
хвоста | нормальний | » | |
ілеоколіт | » | » | » |
Таблиця 19,
Випадки гіперамілаземія при внепанкреатіческім захворюваннях
розлад | відсоток |
Макроамілаземія | 100 |
Епідемічний паротит | 85 |
діабетичний кетоацидоз | 64 |
Операції на черевній порожнині | 35 |
Тромбоз брижових судин | 33 |
перфоративная виразка | 30 |
пухлини | 25 |
гострий холецистит | 22 |
цироз | 20 |
Обструкція тонкої кишки | 20 |
гострий апендицит | 5 |
Ниркова недостатність | 5 |
Гострі гінекологічні захворювання | рідко |
розрив селезінки | » |
пневмонія | » |
