Гвайфенезін
Гвайфенезін (Guaifenesin)
Синоніми
Колдрекс Бронхо (Великобританія), туссин (США)
Фармакологічна група. Відхаркувальні засоби, експекторанти.
АТС: R05С А50.
Форма випуску препарату
Сироп 100 мг / 5 мл
Особливість хімічної структури
3- (2-метоксіфеноксі) -1,2-пропандіол.
Механізм дії
Стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, що виробляють нейтральні полісахариди, деполімеризує кислі мукополісахариди, знижує в`язкість і збільшує обсяг мокротиння.
Основні ефекти
• Крім муколитического дії, активує миготливий епітелій бронхів і трахеї, полегшує видалення мокротиння і сприяє переходу непродуктивного кашлю в продуктивний.
• Тривалість дії при одноразовому прийомі - 3,5-4 ч.
Фармакокінетика
Абсорбція з шлунково-кишкового тракту - швидка (через 25- 30 хв після прийому всередину). T1 / 2 = 1 ч. Проникає в тканини, що містять кислі мукополісахариди.
Метаболізується в печінці.
Виводиться легкими (з мокротою) і нирками (у вигляді неактивних метаболітів і незміненому вигляді).
Показання для використання.
• Захворювання дихальних шляхів з утрудненим відходженням в`язкого мокротиння (фарингіт, синусит, грип, гострий трахеїт, бронхіт різної етіології).
• Бронхоектатична хвороба.
• Бронхіальна астма.
• Туберкульоз легень.
• Пневмонія.
• Муковісцидоз.
• Санація бронхіального дерева в перед- і післяопераційному періодах.
Спосіб застосування та дози
Всередину сироп призначають дорослим і дітям старше 12 років по 200-400 мг (10-20 мл) 3 4 р / сут після їжі, дітям 2-6 років - 50-100 мг (2,5-5 мл) з інтервалом 6 -8 ч, дітям 6-12 років - по 100-200 мг (5-10 мл) 3-4 р / сут.
Протипоказання
• Підвищена чутливість.
• Вологий кашель з рясним відходженням мокротиння.
• Виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки.
• Шлункова кровотеча (в анамнезі).
• Дитячий вік (до 2 років - ефективність застосування не вивчена).
Застереження, контроль терапії
• Не слід приймати гвайфенезин для лікування постійного кашлю без призначення лікаря.
• Під час лікування рекомендується приймати достатню кількість рідини.
• Доцільно поєднувати з постуральним дренажем або вібраційним масажем грудної клітки.
• Можливе забарвлення сечі в рожевий колір.
• Результати визначення 5-гідроксііндолоцтової кислоти в сечі (при використанні нітрозонафтольного реактиву) можуть бути помилково завищені внаслідок впливу метаболітів гвайфенезина на колір (прийом гвайфенезина слід припиняти за 48 годин до збору сечі для даного тесту).
• Гвайфенезін і його метаболіти можуть викликати зміну кольору при визначенні ванилилминдальной кислоти в сечі і помилково завищувати результати тесту з нею на катехоламіни (прийом гвайфенезина слід припиняти за 48 годин до збору сечі для даного тесту).
• Якщо після 7 днів прийому препарату кашель зберігається або поряд з кашлем відзначаються гіпертермія, шкірний висип, тривалий головний біль, біль в горлі, слід проконсультуватися з лікарем.
• Слід дотримуватися обережності у дітей у віці від 2 до 12 років при персистирующем або хронічному кашлі на фоні бронхіальної астми або з підвищеним відділенням мокротиння (перед призначенням гвайфенезина потрібен ретельний лікарський контроль). Не слід призначати дітям до 2 років без рекомендації фахівця.
З обережністю призначати:
• в період лактаціі-
• при вагітності-
• в дитячому віці (до 12 років).
Побічні ефекти
З боку травної системи:
• тошнота-
• рвота-
• абдомінальний біль
• діарея.
З боку центральної нервової системи:
• головокруженіе-
• головний біль-
• сонливість. Алергічні реакції:
• шкірна сипь-
• кропив`янка. Інші ефекти:
• гіпертермія.
взаємодія
Групи і лікарські препарати | результат |
бронхолитики, | сумісний |
протимікробні | |
кошти, серцеві | |
глікозиди | |
кодеїн | Утруднення відходження розрідженої мокроти |