Пірацетам капсули
пірацетам капсули (Ріracetam capsule)
Відео: Експеримент: Підвищення IQ частина 2 Вправи і розпорядок дня (Качаємо мозок)
міжнародна та хімічна назви: Рiracetam, 2-оксо-1-піролідінацетамід;
Основні фізико-хімічні характеристикиКапсули з кришечкою і корпусом жовтого кольору; вміст капсули - порошок білого кольору;
Склад. 1 капсула містить пірацетаму 0, 4 г;
допоміжні речовини: цукор молочний, аеросил, кальцію стеарат.
Форма випуску лікарського засобу. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Психостимулюючі та ноотропні засоби. Код АТС NO6B XO3.
дія ліків. Фармакодинаміка. Пірацетам належить до групи ноотропних препаратів. Підсилює в мозку синтез дофаміну, підвищує вміст норадреналіну. Пірацетам також збільшує кількість ацетилхоліну на синаптичному рівні і щільність холінорецепторів. З дії препарату не можна виключити ГАМК-ергічні елементи, незважаючи на те, що в ГАМК він не перетворюється. Препарат позитивно впливає на процеси обміну та кровообігу мозку, стимулює окислювально-відновні процеси, збільшує утилізацію глюкози, покращує регіонарний кровотік в ішемізованих ділянках мозку, збільшує енергетичний потенціал організму за участю АТФ та аденілатциклази. Оптимізація енергетичних процесів сприяє підвищенню стійкості ЦНС до гіпоксії та різних токсичних факторів. Пірацетам покращує інтегративну діяльність мозку, сприяє консолідації пам`яті, покращує процеси навчання.
Фармакокінетика. При прийомі всередину швидко і майже повністю всмоктується в тонкому кішечніке- біодоступність - майже 100%. Максимальна концентрація в плазмі крові відзначається через 30 хвилин, в спинномозковій рідині - через 2-8 годин після перорального прийому. Період напіввиведення з плазми - 4-5 годин. Препарат не зв`язується з білками і не метаболізується в організмі. Виводиться в основному з сечею у незмінному стані (95% прийнятої дози протягом 30 годин). Пірацетам добре проникає в тканини через плацентарний і гематоенцефалічний бар`єри, дифундує через мембрани, які використовуються при гемодіалізі. Максимальна концентрація препарату визначається в корі лобових, скроневих і потиличних частках головного мозку, а також у мозочку.
Показання для використання. Пірацетам призначають дорослим і дітям при захворюваннях нервової системи, особливо обумовлених судинними порушеннями, інверсіями обмінних процесів мозку (включаючи людей похилого віку).
Препарат призначають при атеросклерозі головного мозку, судинному паркінсонізмі, інших патологічних процесах з явищами хронічної церебральнососудістих недостатності з порушенням пам`яті, уваги, мови, запамороченням, при змінах мозкового кровообігу, субкоматозних станах внаслідок травм мозку та інтоксикації. Застосовують при захворюваннях нервової системи та зниженням інтелектуально-мнемонічних функцій і порушеннями емоційно-вольової сфери.
У психіатричній практиці застосовують при невротичних і астеноадинамічних депресивних
станах з перевагою ознак адинамії, астенічних, сенесто-іпохондричних порушень, идеаторной загальмованості, при млявоапатичні дефектних станах, шизофренії, психоорганічних синдромах різної етіології, сенільних та атрофічних процесах, в комплексній терапії психічних захворювань.
Призначають у комплексній терапії старечих деменцій, включаючи хвороба Альцгеймера.
У педіатрії Пірацетам застосовують при церебростенічних, енцефалопатичних порушеннях, розладах пам`яті, інтелектуальної недостатності.
При хронічному алкоголізмі Пірацетам призначають для зниження явищ астенії, інтелектуально-мнемонічних і інших порушень психічної діяльності.
Препарат доцільно використовувати при гострих вірусних нейроінфекціях для зниження ішемії і гіпоксії мозку. Антигіпоксичний вплив препарату слід враховувати в комплексній терапії інфаркту міокарда.
Спосіб використання і дози. Пірацетам призначають внутрішньо до їди, починаючи з 1, 2 г (по 0, 4 г 3 рази на добу) і підвищуючи дозу до 2, 4 г (іноді до 3,2 г і більше) на добу. Терапевтичний ефект, як правило, настає через 2-3 тижні від початку лікування. Надалі дозу знижують до 1, 2-1, 6 г (0, 4 г 3-4 рази на добу). Дітям 5-16 років призначають по 0, 4 г 3 рази на добу. Максимальна добова доза - 1, 8 м
Курс лікування препаратом становить від 2-3 тижнів до 2-6 місяців і при необхідності повторюється через 6-8 тижнів.
Побічна дія. Препарат, як правило, добре переноситься. У деяких хворих можливі підвищена дратівливість, неспокій, порушення сну, підвищена стомлюваність, сонливість, нудота, блювання, діарея, запаморочення, тремор, підвищення лібідо- у осіб похилого віку можливе загострення коронарної недостатності. Слід зменшити дозу або припинити прийом препарату. Не виключена поява алергічної реакції, симптомів індивідуальної чутливості.
Протипоказання. Гостра ниркова недостатність, не призначають дітям, які хворіють на діабет і з наявністю в анамнезі даних про алергічні реакції, пов`язані з вживанням фруктових соків, есенції. Не рекомендується призначати вагітним і при годуванні груддю, а також перед сном. Препарат не рекомендується призначати також дітям віком до 5 років.
Передозування. Пірацетам практично нетоксичний і не викликає гострого отруєння навіть у високих дозах. При передозуванні можливе посилення проявів побічних реакцій. У таких випадках необхідно зменшити дозу препарату.
Особливості використання. З обережністю застосовують при нирковій недостатності (під контролем функціональних показників). Якщо кліренс креатиніну становив менше 60 мл / хв. або при рівні креатиніну в сироватці крові більше 1, 25 мг / 100 мл рекомендується приймати ½- добової дози. З обережністю призначають пацієнтам з порушенням гемостазу. Побічні ефекти частіше виникають у хворих з психічними порушеннями і у людей похилого віку. З обережністю застосовують у період керування транспортними засобами і механізмами.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Можливо негативний взаємодія Пірацетаму з витяжкою щитовидної залози, що проявляється сплутаністю свідомості, психомоторнимзбудженням, розладом сну. Пірацетам підсилює ефект антидепресантів та антиангінальних препаратів. Препарат можна поєднувати з психотропними, серцево-судинними та іншими засобами.
Умови та термін зберігання. Зберігати в захищеному від світла місці при температурі від +15про З до +25про С. Термін придатності - 2 роки.