Гематолог

Гематолог - лікар, який консультує з питань захворювань кровотворних органів і крові, що займається науково-дослідницькою або лікувально-профілактичною діяльністю.

До компетенції лікаря гематолога входять питання по розділах медицини щодо функцій і будови систем крові (безпосередньо крові, органів кровотворення і кроверазрушения), причини розвитку хвороб кровоносної системи. Також гематолог займається розробкою методів розпізнавання даних захворювань, знаходить шляхи їх лікування і профілактики.

Відео: Андрій Воробйов, вчений-гематолог, академік РАН і РАМН, професор, доктор медичних наук

З приводу яких захворювань потрібно звернутися за консультацією до гематолога?

1.Железодефіцітние анемії

Анемії є найбільш поширеними захворюваннями системи кровотворення. Якщо в показниках крові знижена кількість еритроцитів і гемоглобін, варто говорити про анемію. У поняття анемії входять захворювання, які мають різну етіологію, але переважно всі вони пов`язані з нестачею заліза.

На прийомі гематолог розповість, що при побудові гемоглобіну в дозрівають еритроцитах кісткового мозку обмін заліза має вирішальне значення. Залізо знаходиться в м`язах, а також входить до складу дихальних клітинних ферментів. У разі нестачі заліза багато обмінні процеси в організмі починають працювати з порушеннями. Зокрема залізодефіцитною анемією частіше займається гематолог дитячий, так як це захворювання переважно зустрічається у дітей у віці до двох років.

Відео: 3 питання лікаря-гематолога. Питаєте - відповідаємо!

2.Гемолітіческіе анемії

Гемолітичні анемії є другими за частотою захворюваннями, якими, за відгуками, гематолог займається.

Відео: жива вода лікар гематолог. частина 1

При гемолітичних анеміях кістковий мозок виробляє достатню кількість еритроцитів, але в силу різних обставин вони мають коротку тривалість життя і схильні до швидкого руйнування.

На консультації гематолог повідає, що, найчастіше, причинами гемолітична анемія є вроджений або спадковий фактор, про її видах, зокрема про рецессивной анемії або домінантною, про те, що рецессивная анемія зазвичай має набагато більш важкий перебіг і серйозні наслідки. Згідно відгуками гематологів, найпоширенішим видом спадкової гемолітичної анемії є хвороба Маньківського-Шоффара, що успадковується за домінантним типом.

3.Гіпопластіческіе анемії

Гіпопластичні анемії безпосередньо пов`язані з початком процесу руйнування кісткового мозку і порушенням процесу кровотворення. Взагалі, назва захворювання не в повній мірі розкриває його суть, так як в даному випадку мова йде не тільки про анемію, але і про поразку всіх органів кровотворення, в тому числі і тих, які виробляють тромбоцити і лейкоцити.

За відгуками гематологів, гипопластические анемії бувають придбані або вроджені. Найпоширенішою вродженою формою захворювання є анемія Фанконі. Особливість її полягає в тому, що гематологічні порушення відбуваються в поєднанні з іншими вродженими вадами розвитку, переважно з боку кісткової системи.

4.Апластіческіе анемії

Апластичні анемії становлять особливу групу захворювань, причину яких встановити буває дуже важко. Захворювання пов`язане з пошкодженням родоначальної стовбурової клітини кісткового мозку, з якої, власне, і відбувається кровотворення в різних напрямках. Захворювання починається гостро, стан пацієнта різко погіршується, з`являється сильна блідість, синці і кровотечі. При цьому захворюванні необхідна термінова консультація гематолога і проведення негайного лікування, інакше захворювання має несприятливий прогноз.

Коли необхідно потрапити на прийом до гематолога?

При захворюваннях крові пацієнти часто відчувають загальне нездужання, погіршення апетиту, слабкість, швидку стомлюваність. Часто подібні скарги є симптомами важких захворювань, пов`язаних з порушенням роботи кісткового мозку і системи кровотворення. Тому при наявності подібних скарг у дітей батьки повинні терміново звернутися до дитячого гематолога. Особливо батькам варто насторожитися при наявності блідості шкіри у дитини, іноді з жовтяничним відтінком, при появі носових або інших кровотеч, синців під очима.

На прийом до гематолога необхідно потрапити, якщо дитина скаржиться на болі в кістках, хребті і суглобах, а також на болі в животі і головний біль.

Якщо у дитини часто йде кров носом, підвищена сонливість і слабкість, неуважність, дратівливість, знижений апетит, то необхідно звернутися до дільничного педіатра, який направить пацієнта на загальний аналіз крові та за результатами аналізу може знадобитися консультація гематолога.

Якщо у дитини збільшені лімфатичні вузли, то необхідно звернутися до дільничного педіатра, а також пройти консультації хірурга, фтизіатра, здати загальний аналіз крові, зробити УЗД органів черевної порожнини та рентген органів грудної клітини. За результатами дослідження педіатр може направити пацієнта до дитячого гематолога.

Важливо знати, що ні в якому разі не варто починати самостійно приймати препарати заліза, а відшкодування заліза за допомогою харчових продуктів неможливо.

За відгуками до гематологам найчастіше звертаються з приводу збільшених лімфовузлів. Лімфатичні вузли в організмі виконують захисні функції і перешкоджають поширенню хвороб по організму, що часто проявляється в їх збільшенні та підвищеної хворобливості. Особливо це помітно у дітей дошкільного віку. У дітей старшого віку і дорослих придушення хвороби в лімфатичних вузлах частіше проходить взагалі безсимптомно.

діагностика анемії

Щоб діагностувати анемію, лікар гематолог направить пацієнта на здачу наступних аналізів:

Відео: Лужна вода лікар гематолог! Чому так важливо пити воду!

• Загальний аналіз крові з ретикулоцити;
• ферритин;
• Відсоток насичення трансферину;
• Залізо-зв`язує здатність.

На сьогоднішній день лікар гематолог також успішно використовує такі методи діагностики анемії:

• Комп`ютерна томографія;
• Ультразвукова діагностика;
• Ядерно-магнітний резонанс.

Всі ці сучасні методи дослідження дозволяють гематолога виявляти структуру і розміри органів, пухлинні утворення, різні порушення кісткової системи.