Рак молочної залози

Відео: Нестандартні ознаки раку молочної залози!

Відео: Про найголовніше: Рак молочної залози, температура, діабет, сухість у роті

Рак молочної залози є злоякісне утворення, яке розвивається з залозистої тканини молочної залози. Цей грізний недуга вважається найпоширенішою формою раку у жінок: він вражає в середньому кожну 9-13 жінку у віці від 13 до 90 років. Крім того, пухлина грудей - це друге за частотою онкологічне захворювання у популяції в цілому.

Причини розвитку раку молочної залози

Складно сказати, що саме служить поштовхом до розвитку пухлини в молочній залозі. І все ж дослідники виділяють безліч факторів, здатних спровокувати активне неконтрольоване ділення атипових ракових клітин:

• Наявність злоякісних утворень в анамнезі у близьких родичів (особливо високий ризик захворіти у жінок, чиї матері або сестри перенесли схоже захворювання);
• Відсутність пологів;
• Перша вагітність і пологи у віці старше 30 років;
• Відмова від грудного вигодовування;
• Ранній початок місячних (до 13 років);
• Пізніше настання менопаузи (після 55 років);
• Похилий вік жінки. Незважаючи на те що в групу ризику раніше відносили переважно жінок старше 50-55 років, в останні роки хвороба значно «помолодшала», і все частіше з ознаками раку молочної залози в лікарні звертаються жінки, яким ледь виповнилося 20 років;
• Хронічні захворювання жіночої статевої системи;
• Наявність в анамнезі самовільних або штучних пологів;
• Прийом гормональних засобів контрацепції до настання першої вагітності або ж протягом тривалого періоду (протягом 8 років і більше);
• Важкі психоемоційні потрясіння;
• Особливості дієти (зокрема висококалорійне харчування і зловживання жирами тваринного походження);
• Променева терапія на органи грудної клітини;
• Надмірна вага і ожиріння після настання менопаузи;
• Низька фізична активність;
• Зловживання алкоголем.

Різновиди захворювання і його симптоми

Виділяють кілька форм раку молочної залози:

• Вузликовий рак. Пухлина має вигляд вузла і при пальпації прощупується як округлої форми горбисте безболісне утворення щільної консистенції. Її кордону, як правило, нечіткі, а рухливість обмежена через інфільтрації в навколишні тканини. Іншими характерними ознаками раку молочної залози цього типу є втягнути пір в складці, утвореної внаслідок стискання ділянки шкіри над освітою, і зморшкуватість шкірних покривів, відзначає вже на ранніх етапах розвитку захворювання (на пізніх стадіях шкіра нагадує лимонну кірку). Поширення пухлинного процесу по молочним протоках провокує деформацію соска і його втягнення. Також може спостерігатися збільшення або ущільнення розташованих в пахвових западинах лімфатичних вузлів;
• Набряклий рак. Цей різновид раку найчастіше зустрічається у вагітних і годуючих жінок. Перебіг гострий, хворобливість в області ущільнення не відзначається, зростання пухлини швидкий. Шкіра молочної залози характеризується як набрякла, а в регіонарних лімфатичних вузлах швидко з`являються метастази. Характерними ознаками раку молочної залози цього типу є дифузне потовщення шкіри ураженої патологічним процесом в грудях і її гіперемія;
• Рожістоподобний рак. Супутніми цієї форми раку молочної залози симптомами є: виражене почервоніння шкірних покривів (причому межа почервоніння нагадує за зовнішнім виглядом форму язиків полум`я або географічну карту), неможливість промацати пухлину, поширення гіперемії на область грудної клітки, підвищена (часто до 40 ) температура тіла. Хвороба протікає гостро, пухлина швидко метастазує в лімфатичні вузли і віддалені внутрішні органи;
• Маститоподібний рак. Цей різновид раку грудей найчастіше діагностується у вагітних і годуючих жінок. Її основними симптомами є підвищена температура, збільшення розмірів і твердість ураженого пухлиною ділянки (іноді і всієї залози), набряклість і гіперемія шкірного покриву. Маститоподібний рак протікає гостро, причому пухлина швидко метастазує;
• Рак Педжета (соска і ареоли). До основних симптомів раку молочної залози цього різновиду відносять мацерацию і виразка соска. У деяких випадках сосок повністю руйнується, а на його місці утворюється виразка поверхню. Ця форма хвороби вважається найбільш сприятливою для пацієнтки;
• Панцирний рак. Супроводжується щільною інфільтрацією шкірних покривів і зменшенням розмірів молочної залози. Шкіра характеризується як ущільнена, а її поверхня нерівна і нагадує панцир. Іноді при цій формі раку патологічний процес поширюється і на іншу залозу;
• Окультний (прихований) рак. Симптомом раку молочної залози даного типу є збільшення уражених метастазами лімфатичних вузлів в пахвових западинах на тлі того, що сама пухлина в залозі при пальпації не виявляється. З цієї причини хвороба нерідко плутають з лимфаденитом, лікування призначається неправильне, а до лікаря-онколога пацієнтка потрапляє вже на пізніх стадіях раку молочної залози, що, відповідно зменшує її шанси на одужання.

Стадії раку молочної залози

Виділяють чотири стадії раку молочної залози:

• I стадія - пухлина менше 2 см в діаметрі, що не проростає в навколишні тканини, метастази відсутні;
• II стадія - діаметр пухлини від 2 до 5 см, проростання в тканини немає або відзначається часткова спаяність з шкірою, метастази відсутні (IIа стадія) або є не більше двох метастазів на ураженій стороні грудей (IIб стадія);
• III стадія - діаметр пухлини більше 5 см, проростання в тканини немає, присутні симптоми умбілікаціі (втянутость шкіри над пухлиною), а також «лимонна кірка», набряклість шкіри і втягнути соска, метастазів не більше двох;
• IV стадія - уражається вся заліза, на ній з`являються великі виразки, пухлина активно метастазує.

Лікування раку молочної залози

Метод лікування раку молочної залози підбирається індивідуально і базується на цілому ряді чинників.

На ранніх стадіях (I і II а) лікування є хірургічне втручання в комплексі з променевою терапією.

При IIб і III стадіях раку молочної залози операцію доповнюють хіміотерапією або променевою терапією.

Хірургічне лікування раку молочної залози займає лідируючі позиції серед інших методів і включає:

• Мастектомію. Ця операція передбачає видалення малої (і іноді великий) грудної м`язи, а також розташованих поблизу лімфатичних вузлів;
• Секторальну резекцію, що представляє собою радикальну операцію при раку молочної залози. При цьому орган вдається зберегти, а видаляється лише та частина його м`язів, яка уражена патологічним процесом. Цей метод оперативного втручання нерідко супроводжується рецидивами, тому його доповнюють променевою терапією.

Крім цього, пацієнткам з раком молочної залози призначаються гормональні препарати з вмістом естрогенів та різного роду імуномодулятори.