Глобулін підвищений
Рівень глобуліну підвищений при гострому дистрофическом ураженні печінки, в ранні терміни механічної жовтяниці, при амілоїдозі і жировому переродженні печінки. майже постійно лікарі знаходять підвищення містили гаммаглобулінів при цирозах печінки (частіше постнекротіческом), хронічному гепатиті, захворюванні позапечінкових жовчних шляхів, які супроводжуються бактеріальною інфекцією, при первинному раку печінки. При важкої механічної жовтяниці воно менш виражено, швидше за все, через перевантаження купферовских клітин.
Зміст гамма, бета-глобулінів, які, ймовірно, виробляються печінкою, має тенденцію до підвищення при таких паренхіматозних захворюваннях, як вірусний гепатит. Рівень бета-глобулінів може підвищуватися при важкому гепатиті і в термінальній стадії цирозу печінки.
Злиття бета- і гамма-глобулінових фракцій на електрофорограмме спостерігається при деяких важких формах цирозу печінки.
Гамма-глобулін підвищений, як правило, при механічної жовтяниці, біліарному цирозі. Підвищення змісту альфа-глобулінів зазвичай спостерігається в разі хронічного гепатиту, запальних захворюваннях жовчних шляхів, довгої механічної жовтяниці. Особливо різко зростає їх зміст при злоякісних новоутвореннях печінки.
Таким чином, при найрізноманітніших захворюваннях печінки в тій чи іншій мірі зміни є майже у всіх типах білків сироватки.
Можна підсумувати деякі найбільш визнані факти, що має значення для клінічної практики.
При гострому гепатиті на фореграмме сироватки відзначається незначне зниження альбумінів і в кінці захворювання підвищена гамма, бета-глобулінів.
Відео: рівень вільного тестостерону в крові 10
У прекоматозном стані різко підвищується рівень альфа- і бета-глобулінів на тлі значної билирубинемии. При безжелтушной формі запалення печінки є незначні зміни протеінограмми. Для холангіолітіческой форми епідемічного гепатиту характерно значне підвищення рівнів альфа- і бета-глобулінів. В стадії одужання раніше інших фракцій нормалізуються альбуміни, найпізніше - гамма-глобуліни. Зміна показників аналізу може зберігатися тривалий час. Стійке підвищення вмісту різних типів глобулінів з великою ймовірністю вказує на перехід хвороби в хронічну форму.
Альфа-глобулін підвищений при хронічних гепатитах, подальше зростання їх рівня свідчить про їх загостренні.
Для портального цирозу печінки характерно зменшення альбумінових фракцій і підвищення рівня гамма-глобулінів. При постнекротіческом цирозі поряд з помірним підвищенням рівня альбумінів спостерігається виражена гіперпротеїнемія. При біліарному цирозі можуть підвищуватися рівні а2 і гамма-глобулінів.
Дли тривалої механічної жовтяниці дуже характерно, що підвищений глобулін, це, як правило, поєднується з високою ліпемія. Тільки підвищення вмісту у людини гаммаглобулінів вказує, що можливо злоякісне новоутворення печінки.
Для оцінки прогнозу також слід враховувати деякі дані протеінограмми. Так, при хронічних гепатитах найгіршим прогностичним показником є стійке підвищення вмісту а-глобулінів. При цирозах печінки найбільш серйозне прогностичне значення має різка гипоальбуминемия, якщо є різко підвищений глобулін і є злиття глобулінових фракцій на електрофореграмме.
