Гіперліпідемія і зміни інших білків плазми при нефротичному синдромі

Що відомо про гіперліпідемії і зміни інших (крім альбуміну) білків плазми при нефротичному синдромі?

Гіперліпідемію при нефротичному синдромі імовірно пов`язують з підвищеним синтезом ліпопротеїдів (ЛП) в печінці, при цьому в плазмі збільшується концентрація в першу чергу ліпопротеїдів низької щільності і холестерину, хоча може підвищуватися вміст і ліпопротеїдів дуже низької щільності та тригліцеридів, а плазма відповідно набуває каламутного вид ( ліпемія). Гіперліпідемія іноді різко виражена, так що рівень холестерину може перевищувати норму в 10 і більше разів! У сечі спостерігається поява жирових циліндрів і овальних жирових тілець, що свідчить про проходження через капілярну мембрану ниркових клубочків не тільки білків, але і ліпопротеїдів. Є спостереження про прискорений розвиток атеросклерозу у таких хворих, навіть у дитячому віці. Зниження концентрації альбуміну супроводжується у хворих нефротичним синдромом наростанням рівня глобулінових фракцій, зокрема, альфа2-і бета-глобулінів. Поряд з альбумінами, відбувається втрата з сечею ряду транспортних білків - носіїв холекальциферола, заліза, цинку, що може сприяти розвитку гіпокальціємії, анемії. Втрата антитромбіну III (кофактор гепарину) може призводити до підвищеної згортання крові і тромбозів. При нефротичному синдромі також змінюється співвідношення в крові основних класів імуноглобулінів: значно зменшується вміст IgG і підвищується рівень IgM.