Лікування вікового андрогенного дефіциту

Вікові зміни гормональної регуляції діяльності чоловічого організму стають все більш актуальною проблемою. Це пов`язано з рядом причин. З одного боку, в розвинених країнах збільшується тривалість життя, що веде до збільшення чисельності старіючих чоловіків, які зацікавлені в підвищенні якості життя. З іншого боку, в статевій системі чоловіків з віком відбуваються зміни, що призводять до зниження секреції в яєчках найважливішого чоловічого статевого гормону тестостерону (андрогену), що формує психологічний і фізичний статус чоловічого організму.

Відео: Чоловічий клімакс симптоми діагностика і лікування. Андропауза у чоловіків симптоми. ознаки клімаксу

Недолік цього найважливішого гормону у літніх чоловіків, іменований віковим андрогенним дефіцитом, обумовлений зменшенням рівня тестостерону нижче норми, він реєструється у 7% чоловіків у віці 40-60 років і у 20% у віці 60-80 років.

симптоми

Відео: Виноградов І В - Лікування вікового андрогенного дефіциту у пацієнтів з ДГПЖПодготовка пацієнтів з

ВАД проявляється комплексом симптомів

Звичайно, не у всіх випадках виявляються всі зазначені вище ознаки вікового андрогенного дефіциту, а й половина з них в поєднанні з статевими розладами свідчить про безрадісності подальшому житті.

Історія питання

Пошуки засобів уповільнення старіння і підвищення якості життя чоловіків були і залишаються затребуваними з давніх до теперішніх часів. Спроби створити еліксир продовження молодості і довголіття робилися в різних країнах стародавнього світу: Єгипті, Греції, Китаї, Римській імперії. Спостереження за змінами психологічного і фізичного стану кастрованих хлопчиків і чоловіків, описані в працях Гіппократа і Арістотеля, привели до припущення про вироблення в яєчках особин чоловічої статі не тільки насіння, але і збудливих статеву функцію речовин. Це дозволило Плинию більше двох тисяч років тому рекомендувати в їжу чоловікам яєчка тварин з метою омолоджування і посилення статевої здатності.

Фундамент для сучасної тестостеронзаместітельной терапії був закладений в кінці XIX століття дослідженнями видає французького фізіолога Ч.Е. Броун-Секара. Вчений дійшов висновку, що слабкість старіючих чоловіків викликана функціональною недостатністю яєчок. Для підтвердження своєї ідеї він у віці 72 років ввів собі підшкірно екстракт з яєчок собаки і морської свинки, після чого констатувала суттєве поліпшення фізичного і психологічного стану.

лікування

Перша половина XX століття стала періодом бурхливого розвитку ендокринології - науки про гормонах і пов`язаних з ними захворюваннях. Термін "гормон" був запропонований британським фізіологом Е. Старлінг на початку двадцятого століття. Переломним в області вивчення хімії і фармакології тестостерону став 1935 рік, коли з яєчок бика був виділений чоловічий статевий гормон у вигляді кристалічної речовини, описана його структура і відкритий спосіб синтезу тестостерону з холестерину. За ці відкриття в 1939 році німецький і югославський хіміки - Бутенанд і Ружичка отримали Нобелівську премію. Наступне за тим виробництво препаратів тестостерону озброїло клініцистів надійними засобами для лікування дефіциту тестостерону у чоловіків.

Допомога йде!

В організмі дорослих чоловіків тестостерон необхідний для нормальної статевої функції. Він ініціює і підтримує сперматогенез, статевий потяг і еректильну функцію. Крім того, тестостерон потрібен для підтримки вторинних статевих ознак, кровотворення, м`язової і кісткової тканини. Гормон надає загальну анаболічну дію, тобто сприяє посиленню синтезу білка, і тим самим перешкоджає надмірному накопиченню жирової тканини. Недолік тестостерону асоціюється з метаболічним синдромом, який є передвісником розвитку цукрового діабету. Крім соматичних ефектів, тестостерон позитивно впливає на психологічний стан чоловіків. Літні чоловіки з стійко високим рівнем тестостерону не тільки сексуально активні, але і більш успішні.

Відео: Тюзіков І А - Хронічний інфекційний простатит і андрогенний дефіцит наше уявлення про перс

В даний час в арсеналі урологів, андрологів і ендокринологів, займаються проблемами лікування вікового андрогенного дефіциту, є ефективні лікарські препарати, які дозволяють підвищити рівень тестостерону. Оскільки лікування тестостероном є замісної гормональної терапією, то і лікар, і пацієнт повинні розуміти, що отримання відчутних клінічних ефектів - питання не одного дня. Крім того, після скасування таких препаратів рівень тестостерону знову знижується і пацієнт повертається до того, з чого почав - до дратівливості, втоми, статевого безсилля. Тому терапія повинна бути тривалою - не менше 6 місяців, або скільки пацієнт хоче зберігати енергію, силу, сексуальне бажання і струнку фігуру.

З огляду на необхідність тривалого лікування, велике значення у виборі препарату має безпеку терапії.

Незважаючи на те, що всі препарати тестостерону (таблетовані, ін`єкційні, нашкірні) приблизно можна порівняти за ефективністю, Європейська асоціація урологів рекомендує віддавати перевагу при лікуванні вікового андрогенного дефіциту препаратів короткої дії, які в разі швидкої відміни виводяться з організму протягом 1-3 діб. Така можливість є тільки при використанні нашкірної гелевою форми тестостерону.

Якщо з віком виникає відчуття, що життєва сила йде разом з прожитим роками а з дзеркала дивиться згаслим поглядом похмурий чоловік з пивним черевцем, можливо, це викликано дефіцитом тестостерону. Обстеження, які може провести уролог, андролог, ендокринолог в будь-якій поліклініці, консультації, включаючи дослідження рівня тестостерону, допоможуть знайти пояснення цього стану і призначити ефективну і безпечну терапію. І вже через пару місяців пацієнт зможе підтвердити відомий вислів, що в будь-якому віці життя варте того, щоб БУТИ ЧОЛОВІКОМ!