Диференціальна діагностика передчасного статевого розвитку

Відео: Ультразвукова діагностика з виїздом на будинок: МОСКВА - УЗД - УЗДГ

У хлопчиків:

Істинне передчасний статевий розвиток:
пубертатний базальний рівень гонадотропінів
пубертатний стимульований ЛГ-РГ рівень гонадотропінів, головним чином ЛГ
пубертатний рівень тестостерону
розміри яєчок відповідають нормальному пубертату
при наявності об`ємного утворення - характерна КТ та / або МР-картина
Хоріонічний гонадотропін - секретуючі пухлини
високі рівні ЛГ, що визначається РІА-методом і лХГ
відсутність відповіді ЛГ на стимуляцію ЛГ-РГ
пубертатний рівень тестостерону
невелике збільшення яєчок
Периферичний передчасний статевий розвиток
1. Пухлини яєчок
низький базальний рівень гонадотропінів
відсутність відповіді гонадотропінів на стимуляцію ЛГ-РГ
дуже високий рівень тестостерону
одностороннє збільшення яєчка
2. Тестотоксікоз
низький базальний рівень гонадотропінів
відсутність відповіді гонадотропінів на стимуляцію ЛГ-РГ
пубертатний або дуже високий рівень тестостерону
розмір яєчок більше допубертатна норми, але менше стадії статевого розвитку, можливий односторонній або двосторонній аденоматоз

У дівчаток:

Істинне передчасний статевий розвиток:
пубертатний базальний рівень гонадотропінів
пубертатний відповідь гонадотропінів на стимуляцію ЛГ-РГ, головним чином ЛГ
збільшення яєчників і матки
при наявності об`ємного утворення ЦНС - характерна КТ або МР-картина

Периферичний передчасний статевий розвиток
Гранулезоклеточние пухлини яєчників
низький базальний рівень гонадотропінів
відсутність відповіді гонадотропінів на стимуляцію ЛГ-РГ
Дуже високий рівень естрадіолу
збільшення яєчника при фізикальному, ультразвуковому і МРТ-дослідженні

фолікулярні кісти
низький базальний рівень гонадотропінів
допубертатна характер відповіді ЛГ на стимуляцію ЛГ-РГ, але характер відповіді ФСГ може бути пубертатний
рівень естрадіолу може бути як низьким, так і високим залежно від величини оваріальних кіст
ультразвукове дослідження виявляє наявність оваріальних кіст.