Пирогов н.і.

Писати про Миколу Івановича, як ще сто років тому сказав Анатолій Федорович Коні, сором`язливо. Література про нього обіймає собою і характеристику особистості вченого, і спогади численних учнів, і багатьох наших співвітчизників стикалися з ним на різних теренах. В історико-науковій літературі діяльність великого російського хірурга детально описана, піддані компетентному аналізу його громадські, філософські, педагогічні погляди. Побачило світ академічне зібрання творів М. І. Пирогова. З іншого боку, ми змушені знову і знову осмислювати досягнення істинного класика з точки зору мінливих наукових парадигм. І намагатися використовувати широко різнобічні погляди, життєвий досвід і життєву позицію великого співвітчизника в рішенні одвічно хвилюють нас проблем.

Пирогов народився в сім`ї військового чиновника, де було чотирнадцять дітей. Здебільшого діти вмирали немовлятами, з шістьох що залишилися Микола був наймолодшим. Батько його Іван Іванович Пирогов (бл. 1772-1825) служив скарбником Московського провіантського депо в чині майора. Дід, Іван Мокійович, походив із селян і служив солдатом. Мати, Єлизавета Михайлівна, уроджена Новікова (бл. 1776-1851), належала до старої московської купецької сім`ї. Хоча Іван Іванович відрізнявся граничною чесністю, він, завдяки своїй працьовитості і приватної юридичної практики, зміг побудувати власний будинок. Затишний, оточений садом і просторий будинок в Крівославянском провулку, на другій ділянці Басманний частини. Любов і повага батька до дружини створили тут дивно теплу атмосферу. При залишенні Москви під час Вітчизняної війни 1812 року Пирогова перебралася до Володимира. Повернулися вони, як і більшість москвичів, на згарищі. Однак незабаром стараннями батька будинок був відновлений. Сьогодні на цьому місці за адресою Мельницкий пров. д. 12 збудований будинок, на якому в 1910 р встановлено меморіальну дошку.

Н.И.Пирогов був переконаний, що дитячі враження зіграли вирішальну роль у формуванні його переконань. Початкову освіту Микола Пирогов отримав в домашніх умовах. Великий вплив на хлопчика надали друзі батька - подлекарей Московського виховного будинку Григорій Михайлович Березкін і акушер Андрій Михайлович Клаус, колишній домашнім лікарем в родині письменника Сергія Тимофійовича Аксакова (1791-1859), що стала місцем народження ідеології слов`янофільства. Г.М.Березкін подарував Миколі «Довідник рослин, що вживаються в медицині». книга ця так захоплювала хлопчика, що він почав збирати гербарій, а згодом створив власний травник. А.М.Клаус, колись прищепив віспу всієї сім`ї, користуючись кишеньковим мікроскопом, знайомив дітей з невідомим світом живих істот. Великий вплив на Миколу зіграло зцілення довго хворів брата відомим московським лікарем, хірургом і анатомом, одним з найавторитетніших професорів медичного факультету Імператорського Московського університету (ІМУ) Єфремом Йосиповичем Мухиним (1766-1850).

Середню освіту Микола і його брат Амос (1806-1823) отримували в приватному пансіоні Василя Степановича Кряжева (1771-1832) на Великий Царицинської вулиці. У 1960 році на цій будівлі тепер уже за адресою Верхня Сиромятніческій вулиця д. 7 була встановлена меморіальна дошка. Однак закінчити училище їм не судилося. Брат помер від кору, а рік по тому підлеглий І.І.Пірогова зник, прихопивши тридцять тисяч рублів. Все майно Пирогові та їх будинок описали в казну, глава сім`ї змушений був залишити службу. Миколі на той час виповнилося чотирнадцять років. Професор Е.О.Мухін порадив батькові, маючи на увазі здібності молодшого сина, віддати його в університет. Однак брали туди тільки з 16 років! Подолати дану перешкоду допоміг Єфрем Йосипович. Миколі Пирогову додали два роки і найняли студента-репетитора. Іспити він здав і 24 вересня 1824 року зарахований на медичний факультет ІМУ.

Незабаром помер батько Миколи Івановича. На його руках опинилися мати і дві сестри. Пирогова переселилися до дядька, Миколі доводиться постійно підробляти. Йому вдається влаштуватися на постійне місце - прозектором в анатомічному театрі ІМУ. Ця робота не тільки принесла постійний дохід, а й дала безцінний досвід, що дозволив пізніше зробити осмислений вибір лікарської спеціалізації. Родині вдається найняти квартиру побільше в Кудрино, і вони «Самий стали тримати нахлібників», істотно поліпшивши своє матеріальне становище.

Навчався Микола легко і закінчив університет в числі перших по успішності. Найбільш істотну роль у формуванні майбутнього лікаря і вченого зіграли патолог і терапевт, професор Матвій Якович Мудров (1776-1831), а також доктор медицини та хірургії Геттінгенського університету і професор ІМУ Християн Іванович Лодер (J.Ch.Loder, 1753-1832). У 1812 р Хр.Лодер організував, а потім керував шпиталями. Пізніше він створив в Московському університеті анатомічний театр. Вчений був прихильником піших прогулянок і лікування мінеральними водами. Його діяльність в цьому напрямку викликала серед Російської еліти бум захоплення мінеральними джерелами Кавказу. Для іншого населення таке проведення часу уявлялося явною дрібницею. Відповідно, людей, що прогулюються в садах лікарень, на прізвище Християна Івановича стали іменувати «ледарями».

Одним з рішень цієї проблеми стало створення Професорського інституту. Останній виник завдяки ініціативі колишнього ректора Дерптського університету Георга-Фрідріха фон Паррота (G.-F. von Parrot, 17671852). Передбачалося, що, пройшовши в ньому підготовку при Дерптському університеті, його випускники після дворічного стажування в Європі будуть зобов`язані займати професорські кафедри по відомству Міністерства народної освіти не менше 12 років. У 1827 р, «під найсуворішим відповідальністю Рад університетів», був проведений відбір 20 студентів для підготовки до професорської діяльності.

Вже на початку XIX століття розвивається господарство активно розширює свої кордони Російської імперії вимагало для свого управлінського апарату все більше освічених людей. Практично єдиними установами, здатними підготувати майбутнього чиновника, були університети. Виникла завдання можна було вирішити, лише збільшивши число студентів. Першим відновили Дерптський (1802) і відкрили Віленський (1803), Казанський (1804), Харківський (1805), Варшавський (1817) і Санкт-Петербурзький (1819) університет. У 1833 р відкрито Київський університет Св. Володимира, в Москві і Петербурзі відкрили медико-хірургічні академії. Були створені ліцеї - Демидівський в Ярославлі (1806), Царскосельский (1811) і Рішельєвський в Одесі (1817). І незабаром Росія вперлася в проблему відсутності кваліфікованого професорсько-викладацького складу.

За десять років свого існування Професорський інститут (1828-1838) підготував і виховав фахівців, які зіграли істотну роль в розвитку науки. Досить згадати імена професорів Олександр Петровича Загорського (1805-1888), Ігнатія Іакінфовіча Іванівського (1807,1886), Федора Івановича Іноземцева (1802-1869), Карла Федоровича Кесслера (1815-1881), Семена Семеновича Куторги (1805-1861), Петра Григоровича Редкина (1808-1891), Олексія Матвійовича Філомафітскій (1807-1849), Олександра Івановича Чівілева (1808-1867) дійсних членів Імператорської Санкт-Петербурзької АН (ІСПбАН) Михайла Семеновича Куторги (1809-1886) і Олексія Миколайовича Савича (18101883 ). Розвитку наукового центру навколо Дерптського університету сприяло (як втім, завжди в Росії) благовоління «перших осіб» - імператорів Олександра I і Миколи I.

У Московському університеті були відібрані три лікаря, два кандидата (серед них майбутній професор права ІМУ, ректор СПб університету, сенатор і член Державної ради Петро Редкин) і два своєкоштних студента - Олександр Шуманський та Микола Пирогов. У серпні група на перекладних прибула в столицю для проведення випробувань з метою визначити рівень їх підготовки. Лікарів екзаменували два маститих професора Імператорської медико-хірургічної академії (ІМХА). Першим був фізіолог і анатом Данило Михайлович Велланского (1774-1847), філософ (його часто називали «російський Шеллінг»), автор першого російського підручника з фізіології.

Другим екзаменатором став створив наукову школу хірург Іван Федорович Буш (1771-1843), автор першого російського керівництва з хірургії, що витримало п`ять видань і довгі роки колишнього настільною книгою студентів і лікарів. У 1832 р один з його учнів, петербурзький акушер Андрій Мартинович Вольф (? -?), Використовуючи апарат і методику акушера Джеймса Бланделл (J.Blundell, 1790-1877), здійснив перше в Росії успішне переливання крові, чим врятував життя породіллі з кровотечею.

Іспити Микола Іванович витримав, хоча неабияк хвилювався, і, «... зізнатися, боявся». Росіяни з професорського інституту, яких німецькі студенти охрестили Professor-Embryonen, не сходилися ні з одним студентським гуртком, ні в яких студентських проведення часу не брали участь. У Дерпті Микола Пирогов починає працювати під керівництвом професора хірургії Івана Пилиповича Мойера (lohann Christian Moyer, 1786-1858). Вихідні вечора він проводить в будинку вчителя, якому в спогадах дав визначення «талановитого лінивця». Сім`я його складалася з тещі Катерини Опанасівни Протасової (уроджена Буніна, 1770-1848) і дочки Катерини. Дружини професора, Марії Андріївни (1793-1823), старшої дочки Е.А.Протасовой, вже давно не було на світі, але І.Ф.Мойер до кінця життя залишався вдівцем.

Тут же бували майбутній прозаїк, тоді студент Дерптського університету граф Володимир Олександрович Соллогуб (1813-1882), поети Олександр Федорович Воєйков (1779-1839) і Микола Михайлович Мов (1803-1846).

На другому році навчання в Професорському інституті Дерптського університету прийшло перше визнання успіхів М.І.Пирогова як дослідника. Наукова робота «Що спостерігається при перев`язуванні великої артерії?» Була удостоєна золотої медалі. Свою освіту тут він завершив у 1831 р Склавши іспит на ступінь доктора медицини, темою дисертації обрав перев`язку черевної аорти, виконану до того всього лише одного разу (1818), зі смертельними наслідками, хірургом Естлі Купером (sir AP.Cooper, 1768-1841) . Вивчивши і описавши топографію черевної аорти, шляхи кровообігу в разі її непрохідності, молодий вчений зміг пояснити причини післяопераційних ускладнень. І, відповідно, запропонував два доступу до аорти: черезочеревинний і внебрюшинний. Другий спосіб був особливо актуальне, оскільки будь-яке пошкодження очеревини тоді загрожувало смертю. З1 серпня 1832 р Н.И.Пирогов успішно захистив дисертацію і 30 листопада був затверджений міністром народної освіти в званні доктора медицини. Незабаром дисертацію перевели на німецьку мову. Повністю російською мовою вона була переведена в 1951 р Давидом Наумовичем Лубоцкій (1899-1966).

У 1833 р М.І.Пирогова відправили на дворічне стажування для вдосконалення по анатомії і хірургії в клініки Німеччині. Вчителі, який поєднував в собі необхідні для обраної професії якості, Микола Іванович знайшов в особі професора Геттінгенського університету Берн- Гардта Лангенбека (B.R.K.Langenbeck von, 1810-1887). Перш за все, професор вчив чистоті хірургічних прийомів, вчив чути цілісну мелодію операції. Згодом самий великий його учень блискуче реалізував всі ці придбані завдяки вчителю навички.

Багато часу він провів у берлінських клініках Шаріте і старому анатомічному театрі, де працював анатом Фрідріх шлеммов (F.S.Schlemm, 1795-1858) і великий фізіолог Йоганнес Мюллер (J.P.Mtiller, 1801-1858). Спілкування з І. Мюллер назавжди залишило слід в науковій творчості вченого, в значній мірі визначило його методологічні підходи до досліджень.

Повертаючись додому, Микола Іванович захворів на висипний тиф і змушений був затриматися в Ризі. Завдяки участі ризького генерал-губернатора і попечителя Дерптського навчального округу генерал-лейтенанта барона Матвія Івановича фон Палена (CMF von der Pahlen, 1779-1863), до якого професорський кандидат звернувся за допомогою, лікування його проходило в заміському військовому госпіталі, де були створені завидні на ті часи умови. Через два місяці, ледь піднявшись з ліжка, Н.И.Пирогов відразу взявся оперувати. Почав він з ринопластики. Потім великий хірург згадував, що це був найкращий ніс з усіх їм виготовлених. За пластичною операцією пішла літотомію, ампутації, видалення пухлин і інше, інше ... У Ризі Н.И.Пирогов вперше оперував як учитель.

Повернувшись в Дерпт, Микола Іванович дізнається, що московську кафедру віддали його однокашники, Ф.І.Іноземцеву. Але йому пощастило - І.Ф.Мойер визнав першість учня і передав йому свою клініку в Дерпті. У 1835 році, за пропозицією професора І.Ф.Мойера Рада Дерптського університету обрав М.І.Пирогова екстраординарним професором. Для затвердження на посаді йому слід було з`явитися в Санкт-Петербург, до міністра народної освіти і одночасно президенту ІСПбАН, майбутнього графу Семену Сергійовичу Уварову (1786-1855). Міністр прийняв М.І.Пирогова дуже прихильно, в листяних виразах відгукнувшись про його діяльності. Оскільки затвердження на посаді професора вимагало тривалого часу, Микола Іванович оселився біля Казанського собору і почав працювати в Обухівській лікарні, багато оперував. За допомогою лейб-медика Миколи Федоровича Арендта (1785-1859) він організував курс хірургічної анатомії для лікарів. Лекції читалися на німецькій мові в покійницькій Обухівської лікарні, і активно відвідувалися петербурзької професурою, в тому числі і Н.Ф.Арендтом. Незабаром з`ясувалося, що рішення головного питання затягується через заяви групи професорів університету, які, посилаючись на статут, звертали увагу міністра на те, що обиратися професорами Дерптського університету можуть тільки особи протестантського віросповідання. Знадобилося повторний розгляд питання Радою університету, і в кінці лютого Н.И.Пирогов нарешті був затверджений екстраординарним професором.

Навесні відбулася перша лекція першого російського професора М. І. Пирогова в Дерптському університеті. Незабаром молодий професор кафедри теоретичної і практичної хірургії придбав виключно повагу в студентському середовищі завдяки змістовності лекцій і новим методичним прийомам. Уже через рік Пирогов змусив говорити про себе медичний світ Європи. Закінчивши свій перший професорський курс, молодий вчений вирішує знайомити зі своєю системою викладання і дослідженнями, випустивши у світ «Аннали» своєї клініки.

Працюючи але 11-12 годин на добу, він створює «хірургічну анатомію артеріальних стовбурів і фасцій» для видання якої потрібен був хороший художник - художник з натури і літограф. Ним став Георг Фрідріх Шлатер (G.F.Schlater, 1804-1870), який створив майстерню літографії, першим досвідом якої стали його малюнки до книги М. І. Пирогова. У цій роботі анатомія вперше виступила як прикладна наука. Виконане в класичному стилі видання швидко розійшлося по Європі і принесло автора заслужену славу.

У 1840 р професор і віце-президентом ІМХЛ І.Ф.Буш, носле призначення генерал-ад`ютанта графа Петра Андрійовича Клейнмихеля (1793-1869) попечителем академії, вийшов у відставку. М.І.Пирогова запросили зайняти його кафедру хірургії. У відповідь він звернувся до П.Л.Клейнміхелю з проектом заснування нової кафедри - госпітальної хірургії і 20 грудня був затверджений її професором. Тут Пирогов пропрацював більше десяти років явивши світу ще один напрямок - госпітальну хірургію. В кінці лютого 1841 р Микола Іванович виїхав з Дерпту в Санкт-Петербург і 2 березня вступив в нову посаду. З собою він везе 200 анатомічних препаратів для навчання студентів. До 1856 року його ординарний професор хірургічної і натологі- чеський анатомії і начальник кафедри госпітальної хірургії ІМХА.

Н.И.Пирогов приїхав до столиці в ореолі слави. На його лекції але хірургії в аудиторію набивається чоловік по тріста.Его мова порівнюють з концертами прославленої співачки Анжеліки Каталані (A.Catalani, але чоловікові Valabregue, 1779-1849), що володіла феноменальним сопрано.

Йому тридцять років. Н.И.Пирогов входить в Медична рада, який централізує призначення нових викладачів і завідувачів медичних кафедр Росії, вводить іспити при отриманні ступенів. В умовах жорсткої вертикалі влади, яку представляла собою Росія XIX століття, таке можливо лише при ласці першої особи.

У 1714 р острів Корпісаарі (від фін. Korpisaari) або Корппісаарі (від фін. Korppisaari) на кордоні Санкт-Петербурга але указу Петра I від 25 травня 1706 р відвели для «найкращого твору аптекарського городу». Тут вирощували трави, що вживаються при лікуванні, а також помістили майстрових хату для виготовлення лікарських інструментів. Його технічним директором з 1829 року був видатний хірург, анатом, професор кафедри анатомії ІМХА Ілля Васильович Буяльський (1789-1866). Його пристосуваннями Микола Пирогов активно користувався ще під час роботи над дисертацією, з тих пір в голові великого хірурга склалася ціла програма модернізації заводу.

16 липня 1840 р Н.И.Пирогов був призначений директором технічної частини Санкт-Петербургского інструментального заводу. За 15 років Н.И.Пирогов виводить завод в число кращих в світі виробництв такого роду.

У 1841 р ІСПбАН присуджує Миколі Івановичу половинну Демидівський премію за «хірургічну анатомію», другу половину премії отримав А.М.Філо-мафітскій за «Фізіологію». У 1844 р Академія відзначила його «Повний курс» вже повною премією, який, по відкликанню академіка Карл Максимович фон Бер (K.E. von Baer, 1792-1876), є «подвиг істинно труженическая вченості». Потім ще двічі наукові праці М. І. Пирогова будуть відзначені найпрестижнішою премією ІСПбАН: в 1851 році - за «Патологічну анатомію холери», і в 1860 році - за «Топографічну анатомію».

В початку 1840 р Микола Іванович вирішує відкрити романтичні сторони свого характеру з намірами найсерйознішими. Катеньку він знайшов дорослої нареченою і після повернення в Москву звернувся з пропозицією-листом. Однак через місяць отримав ввічливу відмову батька і бабусі.

Переїхавши до Петербурга, Н.И.Пирогов намагався налагодити лікування поранених в госпіталях, вступаючи у двобій зі старшим лікарем (головний лікар) 2-го С.Петербургского військового госпіталю статським радником Дем`яном Яковичем Лоссиевский (1798?). Д.Я.Лоссіевскій був креатурою головного військово-медичного інспектора, президента ІМХА баронета Якова Васильовича Вілліє (1768-1854) і примітивним казнокрадом. Поруч з госпітальними палатами влаштували комору, куди, з метою перепродажу, звалювали використані бинти, пов`язки, компреси. Смердюча маса перев`язувального матеріалу була джерелом інфекції для свіжих ран.

Н.И.Пирогов припиняє повторне використання перев`язувального матеріалу і починає стежити за використанням та дозуванням ліків, дотриманням раціону. Прибутки злодіїв-чиновників зменшуються, і Д.Я.Лоссіевскій затіває інтригу. Але петербурзький авторитет Миколи Івановича настільки вагою, що в результаті старший доктор принижено приносить публічні вибачення, і його переводять до Варшави. Пізніше, після виявлення зловживань на новому місці він нарешті-то був звільнений у відставку.

Всю цю історію Микола Іванович, як справжній учений, звернув на благо науки. Працюючи в розореному госпіталі, він переконався в тому, що головну роль в одужанні грає загальний догляд. Умови розміщення, харчування, перевезення в значно більшою мірою визначають рівень смертності, ніж техніка операцій.

З метою обміну інформацією виникає «Гурток Пирогова» (Pirogoffischer Verein). Перше його збори відбулося 6 грудня 1843 р Гурток стає засобом широкої пропаганди! ідей М.І.Пирогова. У нього входили завідувачі кафедрами медичних факультетів столиці, гофро-медик (лікар придворного відомства) Виллиам Іванович Гігінботом, натураліст Олександр Федорович фон Миддендорф (A.Th. von Middendorff, 1815-1894), який представив перший науковий опис клімату Сибіру. Секретарем гуртка стає професор кафедри загальної патології, загальної терапії та діагностики ІМХА Микола Федорович Здекауер (1815-1897), і незабаром їх відносини з Миколою Івановичем переростають в дружбу. Протягом 13 років учасники гуртка підготували понад 500 доповідей.

У Петербурзі професор М. І. Пирогов, завдяки своїй унікальній працездатності, з метою контролю рівня смертності вперше централізує статистичні дані військових госпіталів і великих лікарень. За час своєї роботи в Санкт-Петербурзі Н.И.Пирогов виробляє близько 12 000 розтинів (!) З Корінець палітурки докладним протоколом кожного з них і аналізом історії хвороби.

На другому році життя в Петербурзі М. І. Пирогов важко захворів. Він перебирав всіх, хто міг би принести йому сімейне щастя. Найбільш відповідною виявилася Катерина Дмитрівна Березина, подруга дитинства Катерини Мойєр. У 1842 р відбулося скромне вінчання.

Після весілля Микола Іванович замкнув дружину в чотирьох стінах квартири, обставленій за порадами знайомих. Другий син коштував їй життя. Протягом півроку після її смерті великий хірург не торкався до скальпелю.

Ще в 1844 р Н. І. Пирогов вніс на розгляд ІМХА проект установи Анатомічного інституту, розроблений спільно з професорами ІМХА К.М.Бера і Карлом Карловичем Зейдліца (1798-1885), близький друг В.А.Жуковского. Через три дні після смерті Катерини Дмитрівни (вона померла 25 січня 1846 г.) відбувається велика подія - височайше затверджений проект першого в світі Анатомічного інституту. Тут розташовується Інститут порівняльної анатомії і фізіології КЖ.Бера, а фізіологічний кабінет кафедри фізіології і загальної патології ПMXА професора А.П.Загорского нарешті отримує постійне притулок. Незвичайним для XIX століття, коли навчальні заклади будувалися в стилі класицизму, стало будівлю інституту, під яке пристосували звичайний дерев`яний барак. П`ять років по тому підсумки роботи дивували 2000 анатомічних препаратів, 2000. патолого- анатомічних розтинів, 80 ін`єкційних препаратів. Зібрано 80 черепів, 20 повних кістяків і бб жіночих тазів. Проте, п`ятирічний термін закінчився, і президент ІMXА Іван Богданович Шлегель (Schlegel, 1787 1851) дозволив зберегти Анатомічний інститут тільки на рік, до 1 січня 1852 р Аргументований аналіз діяльності Інституту, його значення для медичної освіти і науки, дозволив конференції ІMXА зберегти Анатомічний інститут, який проіснував ще понад 40 років.

Смерть дружини настільки важко позначилися на Миколу Івановича. Начальству ІMXА довелося дозволити йому поїздку (з 1 березня) до Італії. У цю поїздку Микола Іванович не тільки відновив свої сили, придбав прилади та інструменти, а й дізнався про анестезуючих властивості ефіру.

Потреба в знеболюванні при хірургічних операціях була актуальна з давніх часів. У древній Ассірії надівали петлю на шию, і затягували її до тих пір, поки хворий не втрачав свідомість. У пам`ятках медицини Індії, Вавилона, Греції зустрічаються численні вказівки на застосування речовин рослинного походження. Лікар і хімік Чарльз Джексон (Ch.T.Jekson, 1805-1880), серед учнів якого був прагнув стати лікарем дантист Вільям Mортон (W.T.G.Morton, 1819-18б8), розповідав своїм учням все, що знав про ефір. У тому числі і про його знеболюючий ефект (наприклад, покладеного на хворий зуб самочинного в ефірі шматочка вати). У процесі своїх експериментів В.Mортон переконався, що під дією парів ефіру кури і коти впадають в глибокий сон. Хоч іноді вмирають під час досвіду. Зазнавши новий засіб на собі, він успішно застосував його при видаленні зубів. Отримавши сприятливі результати, студент В.Mортон 1б жовтня 184б р приспав хворого в хірургічній клініці м Бостон і професор, хірург Джон Уоррен (J.C.Warren, 1778-185б) видалив під ефірним наркозом пухлина шиї, а його асистент ампутував грудну залозу. У всіх випадках вдихання ефіру давало повне знеболення. Слід зазначити, що ще раніше, 30 березня 1842 р, хірург Кроуфорд Лонг (C.W.Long, 1815-1878) з м Джефферсон (штат Джорджія) видалив під ефірним наркозом пухлина потилиці, правда, не опублікував свої результати. У 1844 р опублікував статтю «Про відібрання стегна під ефірним наркозом» професор Яків Олексійович Чистовіч (1820-1885), проте вона залишилася непоміченою колегами.

Повернувшись в Санкт-Петербург, Н.И.Пирогов негайно зробив експериментальне та клінічне вивчення ефірного наркозу. З лютого по травень 1847 р вчений провів б0 дослідів на тваринах в Анатомічному інституті, піддав дії наркозу самого себе, своїх помічників і 40 здорових добровольців, в основному слухачів ІMXА. За два роки ефірний наркоз увійшов в практику хірургів різних країн. Росія була в числі перших - 7 лютого 1847 р наркоз застосував в Mоскве професор Ф. І. Іноземцев. Використання ефірного наркозу було чисто емпіричним, в ряді випадків виникали ускладнення і навіть смерть хворого. Проти застосування ефіру на засіданні Французької медичної академії в Парижі виступив її віце-президент, фізіолог Франсуа Mажанді (F.Magendie, 1783-1855) назвавши новий засіб аморальним, антирелігійним, оскільки наркоз віднімає у хворого самосвідомість і волю. Різкій критиці таку позицію видатного вченого піддав ординарний професор по кафедрі фізіології і загальної патології Mосковская університету Філомафітскій, проте 15 березня 1847 року міністр внутрішніх справ граф Лев Олексійович Перовський (1792- 185Б), видав циркуляр про обмеження на використання наркозу.

Були потрібні наукові дослідження. Далі були експерименти на тваринах і спостереження за дією ефірного наркозу у людей. На підставі своїх дослідів професор визначив протипоказання і умови застосування ефіру і хлороформу, їх дозування. Разом з М.І.Пирогова вони розробили метод внутрішньовенного наркозу, винайшли маску для ефірного наркозу. Переконавшись в його ефективності та безпеки, вчений з властивою йому енергією переносить наркоз в клініку. Роботу припиняє наказ, що забороняє наркоз. Зазнавши еферізацію на самому собі і в своєму розпорядженні матеріалом 50 операцій, Н.И.Пирогов вирішує застосувати наркоз безпосередньо на полі бою (наказ не торкався військових). 8 липня Микола Іванович їде на постійний театр військових дій - на Кавказ. Оперує в П`ятигорську, Темір-Хан-Шурі, Оглах і, нарешті, перебуває в Самуртский загін. Тут в Дагестані, на поле бою за укріплений аул Салти він вперше робить ампутацію прапорщику Гагаріну під загальним ефірним наркозом.

Тут же, на Кавказі, Н.И.Пирогов почав застосовувати крохмальну пов`язку Сетена для фіксації переломів кінцівок. Однак швидко переконався на практиці в її недосконалості. У 1852 р він замінив її своєю налепной алебастровою пов`язкою. З тієї пори гіпс з мансарди художників перекочував в лікарню, і немає в світі людини, який не одержав полегшення після перелому завдяки винаходу великого хірурга.

В цьому ж році фізіолог і лікар Марі-Жан-П`єр Флуранс (M.-J.-P.Flourans, 1794-1867) звернув увагу на хлороформ, який використовували як розчинник каучуку. Скориставшись публікаціями М.Флуранса, хірург і акушер Джеймс Сімпсон (J.Y.Simpson, 1811-1870) довів переваги хлороформу як анестетіческого кошти перед сірчаним ефіром.

Операції під Хлороформний наркозом в Росії виконали: 8 грудень Д.Я.Лоссіевскій в Варшаві, в Москві - 9 грудня А.І.Поль 13 грудня ординарний професор ІМУ Леонід Степанович Севрук (1806-1853) і 15 грудня Дмитро Йосипович Осиповский (1807 -1881), два роки по тому став головним лікарем Маріїнської лікарні. 27 грудня п`ять операцій справив Микола Іванович.

Професори, фармаколог Микола Павлович Кравков (1865-1924) і хірург Сергій Петрович Федоров (1869-1936), в 1905-1909 рр. воскресили ідею внутрішньовенного наркозу, запропонувавши вводити снодійне речовина гедонал. Цей виявився вдалим спосіб увійшов в історію науки під назвою «російський метод».

Натхненний успіхом наркозу в госпіталях армії, Микола Іванович в 1848 р повертається до Петербурга. Прийшовши на прийом до піклувальника ІМХА генерал-ад`ютанта Миколі Миколайовичу Анненкову (1799-1865), він забуває переодягнутися в парадний мундир і отримує замість подяки наганяй. У ображеного вченого починається істерика, він ридає, плаче. Н.Н Анненков намагається його заспокоїти, але марно. Великий хірург вирішує покинути Академію. Засмученого несправедливістю вченого запросила на аудієнцію в.кн. Олена Павлівна (1806-1873). Слідом розвивається кампанія у пресі про плагіат вченого. На вимогу професора М.І.Пирогова створюється комісія з професіоналів, і такий авторитет, як К. М. Бер, зазначає безсумнівну оригінальність досліджень вченого, їх цінність для науки. Обвинувач надсилає письмові вибачення, і до суду справа не доходить - військовий міністр визнає їх достатніми. Однак Микола Іванович пише протест ще й на ім`я Н.Н.Анненкова, докладаючи рапорт про відставку. Лише після особистої зустрічі з Попечителем він приступає до роботи.

У 1849 р спалахнула чергова епідемія холери, тому поява в 1810-1881 рр. класичної праці М. І. Пирогова «Патологічна анатомія азіатської холери» стало помітною подією. У цій роботі йому вдалося чітко продемонструвати механізм розвитку патологічного процесу первинного впливу холерної «міазми» на слизову кишкового каналу на тлі одночасного порушення судинної і трофічної іннервації. Задовго до відкриттів Л. Пастера і пропозиції Джозефа Лістера (J.Lister, 1827-1912) М. І. Пирогов висловлює припущення, що зараза передається від одного пацієнта до іншого.

Згодом Микола Іванович застосовував знезаражувальні розчини, робив конкретні дії в руслі хірургічної антисептики Дж.Лістера. Дане дослідження, узагальнюються результати розтинів, анатомічні досліди, отримало оцінку двох володарів наукових умов того часу - дуже високу К.М.Бера і критичну - Рудольфа Вірхова.

Після смерті Катерини Дмитрівни він залишився один. Будинки чекали сини. Микола Іванович двічі невдало намагався одружитися. Потім написав велику статтю «Ідеал жінки», виклавши свої погляди на дружину, друга, мати. Стаття ця в списках активно ходить по руках. Через чиновника міністерства юстиції Миколи Івановича Пущина (1803-1874), з яким він зблизився після смерті дружини, «Ідеал жінки» навіть потрапляє до засланих декабристів. Робота ця досі не опублікована, а її рукописна копія, виконана рукою Єлизавети Петрівни Карцева (1823-1898) зберігається в Інституті російської літератури (Пушкінський будинок). Там же зберігається рукописна копія на англійській мові. У початку 1850 році йому розповіли про двадцятидворічної баронесі Олександрі Антонівні фон Бістро (1824-1902), німкені, яка прийняла православ`я. Він робить баронесі А.А.Бістром пропозицію, яке вона приймає.

Предки її батька, генерал-лейтенанта барона Антона Антоновича фон Бистрома (? -?), Російське підданство прийняли після Північної війни. Всі десять рідних і двоюрідних братів фон Бістро брали участь у Вітчизняній війні 1812 р, портрети трьох з них представлені у Військовій галереї Зимового палацу (нині Державний Ермітаж). Її бабуся, мати батька, Августа Бістро, уроджена фон Крузенштерн, рідна сестра мореплавця, який очолив першу російську кругосвітню експедицію, адмірала Федора Івановича Крузенштерна (Йоганн-Антон, 1770-1846). Мати Олександри, Марія Павлівна, уроджена Щепочкін, припадала правнучкою Прокоф`єв Акинфиевичу Демидову (1710-1786).

Непомітну весілля зіграли 7 червня в маєтку батьків нареченої, на Полотняному Заводі. Там, де на сусідній садибі Гончарових провела свої юні роки Наталія Миколаївна Пушкіна (ур. Гончарова, 1812-1863). Ця одруження і спільна робота з в.кн. Оленою Павлівною зробила Миколи Івановича своїм у колі придворних лібералів.

Повернувшись до Петербурга, Н.И.Пирогов викладає на засіданні свого гуртка ідею своєї «Ілюстрованої топографічної анатомії розпилів, проведених у трьох напрямках через заморожене людське тіло». Ця книга стала «лебединою піснею» Миколи Івановича в області анатомії.

У лютому 1853 імператор Микола I направив морського міністра, князя Олександра Сергійовича Меньшикова (1787-1869), в Константинополь з вимогою видалити міністра закордонних справ Туреччини. Англія не могла допустити, щоб Росія поставила під свій контроль Туреччину, і почалася війна.

Ідея використовувати жінок як кваліфікованих помічників лікаря, по всій видимості, належить М.І.Пирогову. Здійснювалася вона через створення громад сестер милосердя. Перша в Росії громада сестер милосердя Св. Трійці виникла завдяки принцесі Терезії Ольденбургской (1815-1871) і двом дочкам імператора Миколи I - великих князівен Марії Миколаївни (1819-1876) і Олександри Миколаївни, принцеси Гес- сен-Кассельской (1825-1844) . Громада була відкрита і освячена в початку 1844 р між 2-й і 3-й Різдвяними вулицями Санкт-Петербурга, поступово виник комплекс будівель. З 1927 року тут розташований Інститут гематології та трансфузіології МОЗ РФ. Пізніше Микола Іванович розвинув свою ідею і запропонував використовувати жіночий догляд в військово-польових госпіталях. Ця пропозиція в середовищі військово-медичної адміністрації не знайшло розуміння, і було піддано обструкції солдафонського толку. Однак з початком Кримської війни його підтримала в.кн. Олена Павлівна.

На наступний день після урочистого відкриття перший загін, до складу якого крім сестер входили головний лікар громади, доктор медицини Василь Іванович Тарасов (1822-1868) і п`ять лікарів, виїхали на театр військових дій разом з Пироговим. Всього в Криму було відправлено п`ять таких загонів. Пізніше до першого загону приєднався ординатор Сімферопольського госпіталю Сергій Петрович Боткін і недавній випускник ІМХА Олександр Леонтійович Оберміллер. Останній, крім допомоги Миколі Івановичу, скрупульозно вів весь оперативний облік і архів. Згодом А.Л.Оберміллер став одним з найактивніших організаторів Хірургічного товариства ім. М.І.Пирогова в СПБ. Великий хірург знаходився в діючій армії під час оборони Севастополя з 12 листопада 1854 р 24 травня, а потім з кінця серпня до початок грудня 1855 У госпіталях лютував тиф. Сам Микола Іванович, все сестри і всі лікарі загонів їм перехворіли, багато хто помер.

Відео: Микола Іванович Пирогов, Вінниця

І знову подвиг свій він звертає на благо наукового знання. Думка вченого народжує принципово новий логістичний підхід до надання медичної допомоги на полі бою. Н.И.Пирогов створює систему, суть якої в тому, що поранені поділяються на п`ять категорій, тобто вводиться сортування.

Починає народжуватися вчення великого хірурга про медичної сортування поранених, виникають організаційні, тактичні та методичні засади військової медицини. За словами І. П. Павлова, «з теоретика і клінічного хірурга життя швидко перетворила його в військово-польового хірурга і талановитого військово-медичного адміністратора».

Поява (липень 1856 г.) в «Морському збірнику» статті Миколи Івановича «Питання життя», присвяченій особливостям виховання, викликало чутки в суспільстві. Статтю цю довго не друкували через особистий заборони Олександра II (Олександр Миколайович, 1818-1881), з`явилася вона лише завдяки втручанню молодшого брата імператора, глави морського відомства адмірала в.кн. Костянтина Миколайовича (1827-1892). Міністр народної освіти А. С. Норов розпорядився передрукувати статтю в підвідомчому йому офіційному «Журналі міністерства освіти» (вересень 1856 г.), і ще місяцем раніше, 9 серпня, з ініціативи в.кн. Костянтина Миколайовича, представив імператору доповідь. Миколи Івановича призначають на посаду попечителя спочатку Одеського (1856-1858), потім Київського (1858-1861) навчальних округів. У 1858 р йому був наданий чин таємного радника.

Починається адміністративно-педагогічна діяльність вченого. Микола Іванович виступає прихильником загальної початкової освіти і активним противником станово-національних обмежень.

Практичне розв`язання цього питання він бачив у створенні широкої мережі недільних шкіл. Намагається змінити регламент тілесних покарань, зменшивши застосування різок (а практично звівши їх до мінімуму). Всі його дослідження в галузі педагогіки головною метою переслідують забезпечення умови розвитку закладених в людині здібностей. І, найголовніше, вперше перед російським суспільством постає педагог, «який зрозумів, що найголовнішу пружину людського життя представляє вільна моральна особистість, і освіту її є завдання виховання і найперше мета держави».

Вчений невтомно відстоює свободу науки і автономію університетів, мислить їх поза табелі про ранги. У той же час М. І. Пирогов не заперечують і визнає корисною ієрархічну систему підпорядкованості державних службовців, яку визначала Табель про ранги. І виявляється абсолютно правим. Навіть радянська влада, категорично яка скасувала службову ієрархію, досить швидко змушена була до неї повернутися: офіційно - на терені військовому, відновивши військові звання і неофіційно - для інших (згадаймо, наприклад, поняття «номенклатура ЦК»). З початком XXI століття російське держава певною мірою також ввело своєрідну «табель про ранги», поки для державних службовців вищої ланки.

На посаді попечителя Н.И.Пирогов піклується про справедливе ставлення до всіх народностей. Одеса була тоді культурним центром південнорусього єврейства, де переважала єврейська інтелігенція. Пропонувалося розглянути питання про введення загального навчання євреїв, утримуючись від застосування примусових заходів при обережне ставлення до релігійних переконань єврейського народу. Передбачалося зрівняти євреїв-вчителів в правах з християнами, знизити вартість підручників. Одночасно в «Одеському Віснику» з`явилася стаття Миколи Івановича «Одеська Талмуд-Тора».

18 липня 1858 р М.І.Пирогова переводять до Києва, також попечителем навчального округу. З цього приводу його безпосередній начальник і затятий противник новоросійський і бессарабський генерал-губернатор граф Олександр Сергійович Строганов (1795-1891) пожартував: «Язик до Києва доведе».

У 1859 р він набуває у спадкоємців доктора медицини А.А. Гриколевський маєток Вишня в Подільській губернії, поруч з повітовим містечком Вінниця (нині воно в межах міста). Вивчення хімічного складу грунту маєтку показало, що вона, як і всі землі Подольщіни, володіє унікальними агрономічними достоїнствами. Незабаром тут були розбиті городи, квітники, посаджені рідкісні декоративні рослини. Микола Іванович з особливою насолодою доглядав за садом і виноградником, займався селекцією пшениці, винограду, троянд. Не забутий був і «аптекарський» город для лікарських рослин.

Звільнення М.І.Пирогова з посади попечителя Київського учбового округу було 17 березня 1861 г. Однак це була не відставка, і Микола Іванович продовжував числитися по міністерству народної освіти. Звільненню передував побачення з імператором, який, як завжди, висловив невдоволення поглядами піклувальника на справу освіти. Сталося воно в грудні 1859 р .. Серед багатьох інших звинувачень йому ставилися в провину практичне створення і підтримка недільних шкіл. Тоді ж Микола Іванович бачився з в.кн. Оленою Павлівною, яка переконувала прийняти пост товариша міністра. Опинившись поза справами, він приймає рішення назавжди поселитися з сім`єю в своєму маєтку Вишня.

Відео: Микола Іванович Пирогов - N.I. Pirogov

Рік по тому М.І.Пирогову було доручено нагляд за молодими вченими, відправленими за кордон для підготовки до професорського звання. Міністр Олександр Васильович Головнін (1821-1886) привернув симпатії Миколи Івановича, дозволивши йому друкувати статті без цензури в журналі міністерства. Професор влаштувався в Гейдельберзі, де керував підготовкою професорських кандидатів. Дуже швидко Гейдельберг став центром тяжіння молодої інтелігенції.

Замах 4 квітня 1866 р Дмитра Каракозова на Олександра II поклало кінець першої російської «відлиги». Тому спроби ліберального крила адміністрації «царя-визволителя» в 1868 р повернути М.І.Пирогова на службу не увінчалися успіхом. Міністром освіти став граф Толстой Дмитро Андрійович (1823-1889), який одночасно був призначений і обер-прокурором Св. Синоду. Миколи Івановича звільнили у відставку, причому без обіцяної раніше пенсії.

З 1866 р Н.И.Пирогов постійно живе в садибі Вишня. З усіх кінців до світила світової медицини потягнулися хворі. Основним заняттям Миколи Івановича знову стає лікарська практика. У сільській хаті-мазанці він обладнав операційну, яку з`єднує з лікарняними приміщенням (ті ж хати) на 30 ліжок Будує аптеку, де його пацієнти можуть купувати ліки. І оперує майже кожен день. Лікує внутрішні, інфекційні, шкірні хвороби. Під його наглядом постійно знаходиться близько ста хворих. Незабаром Микола Іванович залучає в якості помічника молодого водовози, Уріеля Живокосту. Хлопчина ставати старанним помічником і талановитим учнем великого хірурга. Під його керівництвом він швидко опанував латинською мовою і згодом став фельдшером. Після цього Н.И.Пирогов довірив йому первинний прийом хворих.

У 1870 р головне управління Червоного Хреста запросило Миколу Івановича як консультанта оглянути військово-санітарні установи на театрі франко пруської війни. Подорож ученого стало його світовим тріумфом. Гіпсова пов`язка широко використовувалася. Резекції з максимальним збереженням непошкоджених частин витіснили ампутації. Його погляди, викладені в «Засадах військово польової хірургії», отримали загальне поширення. Сортування поранених на перев`язному пункті, розсіювання хворих і поранених застосовувалися повсюдно.

З вересня 1877 року по березень 1878 р Н.И.Пирогов відряджають на турецький театр військових дій. В результаті народжується класична праця вченого, в якому він робить висновок війна - це травматична епідемія. Отже, заходи треба вживати такі ж, як при епідеміях. Відповідно на перший план у військово-санітарному справі виходить правильно організована адміністративна діяльність, головною метою якої є правильно організований догляд.

До сімдесяти років Микола Іванович зовсім старий. Катаракта закрила можливість бачити фарби світу, зубів майже не залишилося, і це заважає говорити. В початку 1881 р Микола Іванович виявив, що солона і тверда їжа вивитает у нього подразнення слизової оболонки в області твердого піднебіння. Спочатку він прийняв її за опік - через звичку полоскати рот гарячою водою - щоб не пахло тютюном. Через кілька тижнів він сказав під час дружині: «Це як ніби рак». Незабаром утворився свищ, довелося припинити куріння і перейти на молочну дієту. Незважаючи на власний діагноз - злоякісний процес, вчений всіляко уникав розмов на цю тему. 24 травня хворого оглянув професор Микола Васильович Скліфосовський (1836-1904), встановив наявність раку верхньої щелепи і вважав необхідною термінову операцію. Потім заслужений професор Харківського університету Вільгельм Федорович Грубе (1827-1898), і послідовно очолював все хірургічні кафедри ІМХА професор Євстахій Іванович Богдановський (1833-1888) підтвердили діагноз. Але учшивая вік хворого ймовірність успішного результату операції вважали мінімальної. Учень Пирогова, один з його лікуючих лікарів, Давид Ілліч Витодцев (18371896) звернувся до Т.Більрот з проханням витолніть таку операцію. Однак, оглянувши хворого в Відні і погодившись з діагнозом російських колег, Т.Більрот також не наважився. Прихований це від хворого, він заспокоїв Миколи Івановича - виразка доброякісна. Проте, Витодцеву написав: «Тепер при свідченні до операції я завжди ставлю собі питання: допущу я на собі зробити операцію, яку хочу зробити на хворому?».

Відео: Микола Іванович Пирогов Хірург від Бога !!!!

Глибокої восени, 23 листопада 1881 року в 20 годин 25 хвилин Микола Іванович Пирогов помер на руках свого вірного помічника і учня У.Окопніка. Бальзамування проводив найкращий фахівець Росії в цій області Витодцев, застосувавши власний метод. Ще в 1870 році він опублікував практично єдину в Росії книгу з бальзамування. У 1880-і рр. бальзамування померлих багатих і знатних людей Петербурга стає своєрідною модою. Бальзамували тіло імператриці Олександри Федорівни, імператора Олександра II.

Перед бальзамуванням Витодцев вирізав частини пухлини. Пухлина була досліджена в Петербурзі, діагноз підтвердився. Рішення про збереження тіла вмираючого від невиліковної хвороби чоловіка прийняла його дружина, Бістро. По всій видимості, вона побуту добре знайома з книгою Витодцева, яку він подарував вчителю. Отримавши згоду учня чоловіка на бальзамування, Бістро звернулася з клопотанням до Святійшого Синоду не зраджувати Миколи Івановича землі, як того вимагає християнський звичай. Дозвіл було отримано. Процес бальзамація Пирогова, при якому був присутній священик, тривав кілька годин. Коли дозволили увійти близьким, вони побачили покійного батька і чоловіка ніби спить. Історія про збереження останків великого хірурга і одного з самик знаменита людей Росії широко висвітлювалася в пресі, а газета «Лікар» докладно описала процес бальзамування.

Тіло вченого, одягнене в парадний чорний мундир 24 січня 1882 року було перенесено до родинної усипальниці. Без будь-яких змін тіло зберігалося аж до закінчення Великої Вітчизняної війни. Німці його не чіпали.

Первиш, унікальною пам`яткою лікаря і вченого починаючи з 1885 р стали Всеросійські Пироговські з`їзди лікарів. У 1886 р було засновано Mосковская-Петербурзьке товариство російських лікарів в нам`яти М.І.Пирогова, в 1892 р воно стало Всеросійським. Суспільство регулярно влаштовувало Пироговські з`їзди. Його ім`я носить Санкт-Петербурзьке хірургічне суспільство, Mосковская і Одеський медичні інститути, Національний медико-хірургічний центр в Mоскве. У 1898 р петербурзьку Сампсоніївську наб. перейменували в Пироговську, а в 1952 р Mаксіміліановскій провулок - в провулок Пирогова.

Через десять років після смерті Миколи Івановича медична громадськість виступила з пропозицією спорудити пам`ятника великому хірургу. У січні 1891 послідувало чергове Висока роздільна здатність спорудити пам`ятник за проектом архітектора, скульптора і портретиста, академіка Володимира Йосиповича Шервуда (1833-1897). У пошуках способу М.І.Пирогова академіку багато в чому допоміг виконаний ним ще за життя вченого його документальний скульптурний портрет. Перший пам`ятник великому російському лікаря 5 серпня 1897 г. Був відкритий на Дівочому полі, між хірургічної і терапевтичної факультетськими клініками Mосковская університету ( «клінічний містечко»). Його відкриття напередодні XII міжнародного конгресу лікарів дозволило багатьом його учасникам вшанувати нам`яти М.І.Пирогова.

У 1912 р пам`ятник М.І.Пирогову (скульптор M.Я.Xарламов) був встановлений на майданчику парадних сходів Військово-медичної академії, двадцять років по тому в Ленінграді, на території Обухівської лікарні (Заміський просп., 47) було відкрито погруддя ( скульптор І.В.Крестовскій).

Ім`я вченого присвоєно малій планеті № 2506.

Перший в Росії музей Пирогова був відкритий в Санкт-Петербурзі 26 жовтня 1897 року. На початку 1930-х рр. правління Російського хірургічного товариства ім. М.І.Пирогова втратило матеріальні можливості утримувати музей, і він був нередан ВMА, тут же перетворившись у Військово-санітарний музей ВMА РККА (1933-1935). Mузей був розформований.

9 вересня 1947 в колишній садибі Пирогова Вишня, відбулося відкриття музею-садиби (село Шереметка, потім Пирогово, нині в межах м Вінниця). Об`єктами музейного комплексу є півтораповерховий будинок і аптека, побудовані в 1866 р, і церква-некрополь.

На початку 1950-х рр. велика частина експонатів первинного пироговського фонду була нередана Військово-медичному музею Mо СРСР. Разом з тим, інша його частина і в наші дні зберігатися на ряді академічних кафедр і фундаментальної бібліотеці Російської ВMА.

Перу Миколи Івановича належить понад 100 монографій та науково-практичних праць, включаючи узагальнюючі зведення з прикладної анатомії. Його основні наукові праці присвячені хірургії та анатомії, в них вчений першим використав експеримент в хірургії. Під його керівництвом підготовлено 23 дисертації на здобуття наукового ступеня доктора медицини і хірургії. За сьогоднішніми мірками результат досягнуто не такий вже великий. Але які це праці! Широта медичної діяльності Пирогова приголомшує.

В ході своєї великотрудного життя, завдяки своїй освіті, дослідженням і роботам Микола Іванович Пирогов увійшов в історію науки як:

•  - Основоположник хірургічної анатомії;
•  - Основоположник військово-польової хірургії;
•  - Основоположник військово-санітарної адміністрації;
• - Вчений, який заклав основи топографічної анатомії і оперативної хірургії;
•  - Творець нової ідеології навчання лікарів анатомії;
•  - Творець вчення про медичну сортування поранених;
•  - Творець першого в світі анатомічного інституту
•  - Творець госпітальних хірургічних і терапевтичних клінік для навчання студентів 5 курсу;
•  - Творець військово-хірургічних наборів, майже півстоліття перебували на озброєнні російської армії;
•  - Хірург, вперше застосував йодну настойку для обробки операційного поля;
•  - Лікар, що вперше описав клінічну картину газової інфекції;
•  - Лікар, що вперше описав патологоанатомічні зміни при азіатській холері;
•  - Лікар, вперше застосував наркоз безпосередньо на полі бою. Автор ідеї внутрішньовенного наркозу.

Автор багато про що не зміг і не встиг написати в силу обмеженості простору журналу і часу підготовки статті. Не зміг вклонитися великому вченому і хірурга, великій людині і громадянину. Багато що з його спадщини не зміг піддати аналізу в силу обмеженості своїх знань. І завершує статтю про Миколу Івановича Пирогові в рік його 200-річного ювілею від дня народження словами великого колеги - Івана Петровича Павлова, продовжуючи фразу, винесену в епіграф: «Якщо ми тепер вступаємо в період розширення громадянських прав, коли від нас буде потрібно більше того, що ми дали досі, нам особливо необхідно проходити цю школу, нам особливо необхідно перейнятися цією школою. І ми, лікарі, щасливі, що ми в своєму середовищі маємо велику людину, маємо великий зразок, який показує нам, як треба жити, що можна робити і що потрібно робити ».

Відео: Шукачі. Микола Пирогов. Життя після життя?

Мазінг Ю.А.