Радікулярная кіста щелепи

Відео: 12 січня. Видалення радикулярної кісти верхньої щелепи. епізод 1

Радікулярная кіста щелепи утворюється з епітеліальної гранулеми, яка виникає у верхівки кореня зуба в результаті хронічного (пролиферативного) періцементіта. Ряд авторів відносить радикулярні кісти щелепи до запальних утворень, але більшість - до бластоматозная, так як тканина кістозного освіти представляє диференційовану пухлина. Підтвердженням цієї точки зору є експериментальні дані, коли вдалося отримати радикулярні кістозні утворення при введенні до верхівки кореня через кістку бластоматозного речовини (диметил-бензантратон). Радикулярні кісти зустрічаються як на постійних, так і на молочних зубах.

Відео: 12 січня. Видалення радикулярної кісти верхньої щелепи. епізод 2

Симптоми радикулярної кісти щелепи

Зазвичай радикулярная кіста щелепи розвивається без будь-яких симптомів, і часто її вдається виявити лише на рентгенограмі. Потім кістозне освіту истончает стінку (частіше зростає в переддень порожнини рота) і прощупується у вигляді пружного освіти, деформуючого альвеолярний відросток або тіло щелепи. Зростання кістозного освіти повільний, роками. На верхній щелепі вона може спочатку отдавлівать, а іноді проростати гайморову пазуху. Великі кістозні утворення викликають деформацію особи. При попаданні інфекції в порожнину кісти захворювання протікає по типу гострого запального процесу. Діагноз підтверджує рентгенограма, на якій зазвичай буває видно округлої або овальної форми утворення з чіткими межами, в центрі якого занурений корінь або коріння зубів.

Відео: 12 січня. Видалення радикулярної кісти верхньої щелепи. епізод 3

При диференціальної діагностики радикулярних і фолікулярних кіст слід пам`ятати про навколокореневих кістах молочних зубів, які помилково приймають за кісти фолікулів, і травматичних кістах, які є результатом крововиливів, частіше в центральних відділах челюсті- крововилив в товщу трубчастого речовини призводить до утворення внутрішньокісткових порожнин, зазвичай не пов`язаних із зубом.

Лікування радикулярної кісти щелепи

Лікування при невеликих кістах від постійних зубів може бути консервативним - введенням в порожнину кісти через верхівку кореня пломбувального матеріалу. При великих кістозних утвореннях кращим методом є хірургічне лікування, яке полягає у видаленні пухлини (цистектомія) або заповненні порожнини кісти після розтину слизисто-надкостнічний клапоть, викроєними на альвеолярному відростку (цистотомія). Досвід показує, що найкращий ефект і більш швидке загоєння спостерігається при цистектомії. При великих кістах, особливо на нижній щелепі, порожнину слід заповнювати будь-якої біологічної тканиною (кістка, хрящ, м`яз, фасція) - непогані результати дає в таких випадках консервована тканину.