Поєднання геморою з раком товстої кишки
Відео: Жити здорово! Хвороби-близнюки. Рак і геморой. (25.07.2016)
Поговоримо про рак дистальних відділів товстої кишки, що поєднуються з гемороєм. Це часта ситуація у літніх хворих, у яких на першому етапі діагностують гемороїдальні кровотечі і по швидкій допомозі госпіталізують в проктологічне відділення, де при елементарному обстеженні, перш за все пальцевом ректальному дослідженні виявляється рак прямої кишки або при колоноскопії пухлина, розташована вище рівня, досяжного пальцем.
Відео: Рак ободової кишки © Colon Cancer
Наведемо лише один приклад. Б-ая Ш., 62 років, доставлена 30.12.01 машиною швидкої допомоги зі скаргами на рясне виділення червоної крові з заднього проходу. Страждає гемороєм багато років і оперирована 20 років тому (точно не пам`ятає) з цього приводу. Протягом всіх років після операції кровотеч не відзначала, регулярно з приводу хронічних наполегливих запорів приймає краплі Гутталакс. В анамнезі холецистектомія в 1976 р і через кілька років лапаротомія з приводу спайкової кишкової непрохідності. Інвалід 2 групи в зв`язку зі стійкою гіпертонією (кров`яний тиск до 230/100 мм рт. Ст., Постійно приймає різні антигіпертензивні препарати). При надходженні стан задовільний, пульс ритмічний 88 в хв., Тони серця злегка приглушені, АТ 150/80 мм рт. ст. Мова вологий, живіт м`який і безболісний. ЕКГ: синусовий прискорений ритм, ЧСС 91 в мін.- гіпертрофія лівого шлуночка, помірні зміни міокарда. В аналізі крові: еритроцити 3,48 г / л, гемоглобін 77 г / л, гематокрит 25%, тромбоцити 393 г / л, формула білої крові не змінена, С0Е 12 мм / год. Місцево: великі зовнішні гемороїдальні вузли. При пальцевому дослідженні великих внутрішніх вузлів ні-на рукавичці мазки темної крові. Ясно, що кровотеча і помірна анемія з гемороєм не пов`язані. При колоноскопії в низхідній кишці, відразу нижче межі селезінкової вигину велика пухлина, яскраво рожевого кольору, легко кровоточить при дотрагіваніііі інструментом і майже блокує просвіт кишки, а також 2 маленьких доброякісних поліпа сигмовидної кишки. при УЗД органів черевної порожнини метастазів не виявлено. Хвора переведена в онкологічний заклад.
