Цераксон після інсульту

Відео: Як прискорити відновлення після інсульту натуральними засобами

Наприклад, якщо пройшло 2 місяці після ішемічного інсульту, хворому вдома давали цераксон протягом місяця. Чи потрібно продовжувати?

Відповідь: місяць - багато. Спробую пояснити про лікарський звикання і зниження толерантності при скасуванні.

Для багатьох ліків є чіткий зв`язок між дозою і ефектом. Умовно, 0.5 грама аспірину знижує підвищену температуру приблизно на 1 градус. А 1 таблетка варфарину 2.5 мг збільшує час кровотечі приблизно на 1 хвилину.

Феномен звикання починає проявлятися при відносно тривалому щоденному прийомі препарату. Наприклад, через місяць щоденного прийому, аспірин так і буде знижувати на 1 градус, а варфарин збільшить час кровотечі вже не на хвилину, а на 20-30 секунд. Це означає, що до варфарину, на відміну від аспірину розвинулося звикання.

Нам необхідно обговорить ще одне поняття: час полупрівиканія - той період часу, через який для отримання колишнього результату дозу ліків треба буде подвоїти, або ж колишня доза буде давати вдвічі менший ефект.

У аспірину немає часу полупрівиканія - його ефективність якщо і знижується, то все одно ніколи не знизиться вдвое- про аспірин ми говоримо, що фактором звикання можне знехтувати. У варфарину час полупрівиканія 3-4 тижні, і нам потрібно постійно коригувати дозу та / або чергувати з іншими препаратами аналогічної дії, щоб дати організму час "відвикнути" від варфарину.

Відео: НЕВЕРОЯТНОЕ ВІДНОВЛЕННЯ ПІСЛЯ ІНСУЛЬТУ З ПРОДУКЦІЄЮ "ВІАВІТА"

Час "відвикання" зазвичай раз в 5 довше, ніж час звикання. Наприклад, якщо ми давали варфарин місяць і його ефективність знизилася вдвічі, для відновлення колишньої ефективності нам потрібно зробити перерву не менш 5 місяців.

Якщо ж час постійного прийому було сильно перевищена, час "відвикання" зростає в квадратичної залежності.

Відносно Цераксон, його час полупрівиканія всього 2-3 тижні. Тобто, місячний курс - вдвічі більше. Якщо після 2-тижневого курсу перерва повинна становити 5 * 2 = 10 тижнів, то після місячного курсу (в 2 рази довше), перерва потрібно збільшувати не в 2 рази, а в 2 в квадраті - в 4 рази, тобто 40 тижнів. Тобто, місячний курс можна давати 1 раз в рік, тоді як півмісячний можна давати 4 рази на рік.

Відео: Physical therapy (physiotherapy) after stroke. Exercise after stroke for at home

Хронічним хворим для постійного тривалого лікування ми намагаємося по можливості підбирати препарати без ефекту прівиканія- залишивши препарати з ефектом звикання на випадок загострень, або для фармподдержкі етапів інтенсивної реабілітації. Відновлення після інсульту займає роки, а профілактика повторного інсульту потрібно все життя, тому на амбулаторному етапі лікування інсульту в якості базисної терапії ми намагаємося відразу призначати препарати, що не мають ефекту звикання: препарати аспірину, болюси хуато, або "застарілі" курантил і цинаризин. А кортексин, цераксон, препарати гінкго білоба, ноотропні та анаболічні засоби додаємо короткими курсами по мірі необхідності.

М.І.Грігорьев, лікар-терапевт, адміністратор форуму https://pharm-forum.ru/