Остеохондропатия бугра п`яткової кістки
Відео: Біль в області п`яти. Підошовний фасциит. П`яткова шпора
Остеохондропатия бугра п`яткової кістки це дуже рідкісна локалізації остеохондропатии, багатьма лікарями береться під сумнів. Вони вважають, що в цих випадках болі можуть обумовлюватися бурситом або периоститом. Хворіють діти у віці від 7 до 14 років.
Симптоми остеохондропатии бугра п`яткової кістки
Скарги зводяться до болів в п`яті при настанні і пальпації в спокої болю відсутні. Остання обставина є важливою диференційно-діагностичною ознакою і дозволяє відкинути гострі запальні захворювання, туберкульоз та злоякісні пухлини.
Рентгенодіагностика остеохондропатии бугра п`яткової кістки певні складнощі. Тільки наявність секвестроподобних тіней, зміщених в сторону, є переконливим симптомом. В іншому складна рентгенівська картина може відображати варіабільность нормальної структури п`яткової бугра: різну кількість ядер окостеніння, різноманітність їх форми і темпів окостеніння. Все це і відсутність морфологічної симетрії на обох ногах значно знижують діагностичну цінність рентгенологічного дослідження. Видимий іноді на рентгенограмах цих хворих виключно інтенсивна тінь апофізарной ядра окостеніння, що здобуває в окремих випадках характер буквально «металевої» тіні, є також нормальним варіантом. Тому в подібних випадках рентгенологічне дослідження не стільки підтверджує діагноз остеохондропатии, скільки допомагає відкинути інші захворювання п`яткової кістки.
Лікування остеохондропатії бугра п`яткової кістки
Лікування повинно бути консервативним. Розвантаження п`яткової області досягається викладенням зводу і створенням відповідного поглиблення під п`ятою в ортопедичного взуття. Хорошим амортизатором, що полегшує ходьбу, є гумова губка. Це в поєднанні з тепловими процедурами забезпечує повне лікування, яке, як правило, настає протягом 1-2 років.