Дисгормональна гіперплазія молочної залози - симптоми, лікування, профілактика
Дисгормональні гіперплазії є проліферативні зміни тканин молочної залози, що можуть в ряді випадків приводити до раку. Тому такі проліферативні зміни повинні бути віднесені до передракових.
Відео: Пухлина у кішок і собак молочної залози. Поради ветеринара
Гіперпластичні процеси в молочній залозі знаходяться під контролем гормонів, що виділяються переважно яєчниками, а також гіпофізом і залозами. Естрогенні впливу позначаються в фізіологічних умовах під час статевого дозрівання, протягом вагітності, а також в різні фази менструального циклу, коли відбувається збільшення - набухання - молочних залоз. Але при порушенні функції яєчників або при серйозних зрушеннях в гормональному балансі такі проліферативні зміни з боку епітеліальної і сполучної тканини молочної залози можуть придбати стійкий, а нерідко і прогресуючий характер.
Розрізняють вузлувату і дифузну форми таких гиперплазий. Вузлувата форма це фіброаденоми, які в більшості своїй мають бути віднесені до доброякісних нодозной проліфератом.
Дифузні форми можуть бути вогнищевими, займаючи більший або менший ділянку молочної залози, або поширеними, захоплюючими більшу частину залози, або всю залозу, а нерідко вражають обидві молочні залози. Серед дифузних дисгормональних гиперплазий молочної залози слід розрізняти дві групи: Аденоз, з переважанням залозистої гіперплазії, і фіброаденоматозі зі значним розвитком сполучної тканини.
Під аденозом слід розуміти гіперплазію, захоплюючу залізисті ходи вздовж розгалуження магістрального протоки часточки.
Симптоми дисгормональной гіперплазії
Уражена ділянка має плотноватого-еластичну консистенцію і складається з радіально розташованих тяжів з потовщеннями. Часто уражається кілька секторів молочної залози. Як правило, втягується і друга молочна залоза. При переході хворий в горизонтальне положення відбувається розм`якшення ущільнення, перестає відрізнятися від сусідніх ділянок залози. Уражені частини залози чутливі при доторканні, відзначаються і спонтанні болі, зазвичай нерізкі, але іноді досягають значною мірою (мастодиния). Болі посилюються перед менструацією, слабшають після її припинення. Є їх зв`язок з нервово-психічним станом.
Відео: ЗОБ | лікування і профілактика заболить. Щитовидної залози | ЙОД. - Юзеф Криницький
Циклічний характер болю і зміна розміру і консистенції уражених ділянок залози в різні фази менструального циклу типові для Аденоз так само, як і оборотність цих змін під впливом зміни статевого режиму, вагітності, лактації. Розвиток Аденоз молочних залоз відбувається в порівняно молодому віці: 87% спостерігалися в Інституті онкології хворих перебували у віці 25-39 років з максимумом в період 25-29 років. У 98% цих хворих були вказівки на неповноцінність статевої функції.
Відео: Мастопатія? ФКМ? Лікування мастопатії або раку молочної залози за методом Скачко? + 38-044-383-19-20
Все це дає достатньо підстав розглядати дисгормональні гіперплазії молочної залози як ланки ланцюга, що веде до розвитку багатьох форм раку молочної залози, і відносити їх до передракових захворювань. Чи випливає з цього робити висновок, що всі раки грудей розвиваються з попередніх дисгормональних гиперплазий. У чималій кількості випадків їх виникнення не може бути пов`язано з цими процесами, т. Е. Вони не можуть вважатися гормонально (точніше, дисгормональні) зумовленими.
Лікування дисгормональной гіперплазії молочної залози
Лікування дисгормональних гиперплазий є значною мірою і профілактикою їх прогресування або злоякісного перетворення. Вузлуваті форми (фіброаденоми) виліковуються шляхом простого вилущеними або секторальної резекції. Аденоз, особливо на ранніх етапах свого існування, добре піддаються гормональному лікуванню. Воно полягає в ін`єкціях внутрішньом`язово тестостерон-пропіонату протягом 2-3 місяців. Загальна доза доходить до 500-750 мг. У більш молодих жінок при різкій хворобливості ущільнених ділянок можна проводити щоденні ін`єкції по 25 мг протягом 8 днів до настання менструацій. Метилтестостерон дається через день 3 рази / добу по 2 таблетки по 5 мг кожна. У деяких родили жінок при наявності ановуляторних кровотеч або при виражених явищах маскулінізації переважно вводити внутрішньом`язово прогестерон по 10 мг 3 рази / тиждень протягом першої половини міжменструальної циклу. Ефект лікування позначається в повному зникненні або в значному зменшенні і размягчении ущільнень, що стають безболісними або малочутливими до пальпації. У 84,7% наших хворих настало повне одужання, а 15,3% - помітне поліпшення. Наступаючі іноді рецидиви піддаються повторному гормонального лікування.
профілактичні заходи
Найкращим шляхом профілактики дисгормональних гиперплазий є нормалізація статевої функції, відмова від протизаплідних засобів, підвищення кількості пологів і годувань. Пропаганда цих заходів є обов`язком кожного лікаря.
