Мастопатія
Відео: Симптоми і лікування мастопатії молочних залоз
Мастопатія - захворювання молочних залоз, що характеризується розростанням залізистої і сполучної тканини, результатом якого є утворення кіст і ущільнень.
Число жінок, які страждають цим захворюванням, останнім часом стає дедалі більше. Мастопатія зустрічається у 30-70% жінок в репродуктивному віці. Якщо ж жінка має будь-гінекологічне захворювання, то ризик виникнення мастопатії збільшується до 98%.
Встановлено, що злоякісні пухлини молочних залоз зустрічаються в 3-5 разів частіше на тлі мастопатії.
причини мастопатії
Розвиток мастопатії найчастіше пов`язують з порушенням ритму продукції статевих гормонів в жіночому організмі, яке буває пов`язано з:
- запальними захворюваннями жіночої статевої сфери (сальпінгоофорит, запалення придатків, аднексит, ендометріоз, міома);
- захворюваннями печінки і жовчовивідних шляхів (гепатити, цироз печінки, холецистит);
- психоемоційним фоном. Постійні стреси, незадоволеність статевим життям і інші психологічні фактори можуть сприяти порушенню в регуляції виробництва гормонів, приводячи до змін в молочній залозі;
- абортами. У разі переривання вагітності відбувається гормональний збій в жіночому організмі, що може вести до розвитку мастопатії;
- ендокринними захворюваннями, такими як гіпотиреоз, цукровий діабет, метаболічний синдром;
- травмами і пошкодженнями грудей;
- фактором спадковості. Якщо найближчі родички страждали від захворювань молочних залоз, то це підвищує ризик розвитку мастопатії.
Підвищують ризик розвитку даного захворювання наступні фактори:
- ранній початок менструації;
- перші пологи після 25-річного віку;
- нерегулярне статеве життя;
- відмова від грудного вигодовування або годування дитини грудним молоком менше 5 місяців.
Класифікація і симптоми мастопатії
У вітчизняній медицині мастопатію ділять по клініко-рентгенологічної типології, в якій існує дві форми даного захворювання: дифузна і вузлова мастопатія.
При дифузійної мастопатії відбувається розростання сполучної тканини з утворенням дрібних вузликів і тяжів.
При вузловій мастопатії в тканини молочної залози відбувається утворення щільних вузлів, які можуть досягати розмірів волоського горіха.
Дифузна мастопатія може протікати:
- з переважанням кістозного компонента (відбувається ураження проток і альвеол) або кістозна мастопатія;
- з переважанням залозистого компонента або аденоз;
- з переважанням фіброзного компонента (відбуваються зміни в сполучної тканини) або фіброзна мастопатія;
- в змішаній формі або фіброзно-кістозна мастопатія.
Відео: Фіброзно-кістозна мастопатія. Від чого болить груди
Ізольовано кістозна мастопатія або фіброзна мастопатія зустрічаються досить рідко. Оскільки в будь-якому новоутворенні молочної залози присутні і кістозні, і фіброзні розростання, то замість термінів кістозна мастопатія і фіброзна мастопатія застосовують термін дифузійної мастопатії з переважанням того чи іншого компонента.
Дифузна фіброзно-кістозна мастопатія найчастіше зачіпає обидві молочні залози і локалізується у верхніх зовнішніх квадрантах грудей.
Одним із симптомів мастопатії є біль в молочних залозах, яка виникає за кілька днів до місячних. Іноді біль може віддавати в пахву, плече або лопатку. Біль з`являється ниючий або тягне, може супроводжуватися вагою в молочних залозах.
Але близько 10-15% жінок больових відчуттів не відчувають, що пов`язано з відмінностями в порогах больової чутливості у різних жінок.
У 10% випадків при мастопатії збільшуються лімфатичні вузли в області пахв.
Також симптомом мастопатії є набухання молочних залоз, яке обумовлено набряком і венозним застоєм сполучної тканини, пов`язане з фазою менструального циклу. При цьому чутливість молочних залоз збільшується, вони можуть стати болючими.
Іноді до цих відчуттів можуть приєднуватися головні болі, дискомфорт у животі, неспокій, нервове роздратування.
Вказувати на наявність мастопатії можуть виділення з соска, які бувають прозорими, білими, коричневими або зеленими.
Відео: Мастопатія лікування народними засобами
При фіброзної мастопатії молочні залози мають мягкоеластіческой консистенцію, в якій виявляються ділянки ущільнення з грубої тяжистую. При цьому виділень з соска не спостерігається.
При кістозної мастопатії виявляються численні кістозні утворення, які відмежовані від тканини молочної залози. Основний симптом мастопатії в цій формі - хворобливість молочних залоз, яка наростає перед місячними.
При Аденоз в тканини залози визначаються щільні освіти, які переходять в навколишню тканину.
Фіброзно-кістозна мастопатія характеризується збільшеними часточками молочної залози, склерозированием сполучної тканини всередині часточок. На дотик в молочних залозах визначають дрібну диффузную зернистість або дисковидную тестоватость.
Вузлова фіброзно-кістозна мастопатія є плоскою область ущільнення, що має зернисту поверхню. Між місячними ущільнення не зникає. Освіти можуть бути поодинокими і множинними, виявляються на тлі дифузної мастопатії і можуть бути присутніми в одній або обох молочних залозах.
лікування мастопатії
Лікування мастопатії має бути комплексним і визначатися формою захворювання, гормональним статусом жінки, наявністю гінекологічних патологій і іншими факторами.
Перед тим як починати лікування мастопатії, лікар повинен встановити причину, яка викликала дане захворювання, і вжити заходів для її усунення.
У лікуванні мастопатії застосовуються:
- гормонотерапія із застосуванням андрогенів, які мають властивості чоловічих статевих гормонів, антиестрогенов, які блокують дію естрогену (тамоксифен), бромокриптина - антагоніста пролактину;
- препарати йоду. Особливо вони ефективні в лікуванні дифузної мастопатії. Але застосовувати їх можна, якщо у функціонуванні щитовидної залози немає відхилень;
- дієтотерапія. Слід виключити з раціону харчування продукти, в яких міститься кофеїн, оскільки він стимулює нервову систему і ендокринні залози і ще більше порушує гормональний баланс;
- сечогінні препарати, що сприяють зниженню набряку в молочних залозах, зменшення їх чутливості і хворобливості;
- протизапальні засоби - надають знеболюючу дію;
- седативні засоби. Оскільки гормональний дисбаланс може бути результатом стресів, то в комплексному лікуванні мастопатії застосовуються ці препарати;
- відмова від куріння і алкоголю.
До терапії вузлової мастопатії застосовується більш індивідуальний підхід. Вибір методу лікування мастопатії в цьому випадку визначається формою захворювання, розмірами вузлів, результатами біопсії.
Окремі форми вузлової мастопатії, наприклад, фіброаденому, лікуються тільки шляхом хірургічного видалення вузлів (секторальної резекцією).