Фіброаденома
Фіброаденома відноситься до категорії доброякісних новоутворень і розвивається з тканин молочної залози. Основною відмінністю пухлини даного типу від аденоми є те, що в її структурі переважає строма сполучної тканини, а не залозиста паренхіма.
Фіброаденома є однією з форм прояву фіброзно-кістозної хвороби (або мастопатії) - патології молочної залози, що супроводжується розростанням тканин, больовими відчуттями і порушенням секреції. За своїми розмірами пухлина може бути порівнянна як з насінням, так і з тенісним м`ячем, однак в переважній більшості випадків її діаметр знаходиться в межах від одного до трьох сантиметрів.
Відео: Фіброаденома молочної залози: чи не пропусти загрозу!
Причини розвитку фібораденоми молочної залози
Найчастіше новоутворення виникає у дівчаток в період статевого дозрівання організму і у дорослих жінок при менопаузі, але більшою мірою захворювання все ж схильні саме підлітки. Фіброаденома, виявлена у жінок старше тридцяти років, як правило, являє собою вчасно не діагностовану пухлина, яка розвинулася ще в молодому віці.
В даний час лікарі не можуть назвати точні причини, внаслідок яких в молочній залозі починається патологічний процес, що приводить до розростання її тканин. Однак багато хто з них схильні вважати фіброаденому результатом порушення гормонального балансу.
Як і щодо мастопатії, основна роль тут відводиться зниженню рівня прогестерону і підвищення рівня естрогену, аж до розвитку у жінки гіперестрогенії (стану, що характеризується надмірним вмістом в організмі естрогенів і є наслідком порушення метаболізму жіночих статевих гормонів). Результатом такого дисбалансу стає розростання альвеолярного епітелію, тканин, що вистилають вивідні протоки залоз, і сполучної тканини. Певною мірою може впливати на процес і підвищене вироблення лактогенного гормону (пролактину), завдяки якому здійснюється регуляція росту, розвитку і в цілому функціонального стану грудних залоз.
Сприятливими до виникнення фіброаденоми молочної залози факторами вважаються:
- вагітність;
- Збої у виробленні тих чи інших гормонів;
- Порушення менструального циклу;
- Тривалий прийом оральних засобів контрацепції;
- Вигодовування дитини грудьми;
- Зловживання солярієм;
- Різні гінекологічні захворювання (наприклад, фіброма матки або запалення яєчників).
Що стосується фіброаденоми у чоловіків, то вона вважається рідкісним явищем і розвивається як відповідна реакція на терапію антиандрогенами.
симптоми фіброаденоми
На етапі формування новоутворення явні симптоми фіброаденоми у жінок відсутні. Коли пухлина вже досить розрослася, вона проявляється у формі ущільнення в молочній залозі. Його характерними ознаками є:
- Наявність чітких меж;
- рухливість;
- Плотноеластіческая консистенція тканин;
- Яйцеподібна або куляста форма;
- Гладка поверхня.
У переважній більшості випадків фіброаденома молочної залози локалізується в її верхньому зовнішньому квадранті і не супроводжується хворобливими відчуттями при тому, що промацує або натисканні. І все ж можливі винятки з правила - все залежить від того, як розташована пухлина і які у неї розміри.
Відео: Фіброаденома молочної залози
Досить часто фіброаденома виникає як одиничне освіту, але приблизно в одному випадку з десяти можливий розвиток множинних пухлин одночасно в обох молочних залозах.
Окремі новоутворення здатні досить інтенсивно розростатися, збільшуючись при цьому мало не вдвічі протягом всього декількох місяців.
Симптомами фіброаденоми у чоловіків є:
- Больові відчуття в області попереку і передміхурової залози;
- Проблеми з випорожненням кишечника (зокрема, запори);
- Сексуальна дисфункція;
- Відчуття дискомфорту та болю в момент спорожнення сечового міхура;
- Порушення функції сечовипускання.
різновиди фіброаденоми
Все фіброаденоми прийнято ділити на зрілі та незрілі.
Відео: фіброаденоми молочної залози: ЖИТТЯ З ДІАГНОЗОМ!
Зрілі - це, як правило, пухлини, виявлені у жінок, що належать до вікової групи від 20 до 40 років. Вони являють собою плотноеластіческая освіти, оточені щільною, добре оформленої капсулой- характеризуються повільним зростанням або зовсім не схильні до збільшення.
Незрілі пухлини найчастіше діагностуються у дівчат в період статевого дозрівання. Їх відрізняють мягкоеластічная консистенція і явно виражена тенденція до прогресивного росту. В окремих випадках така пухлина має схильність до самостійного зворотному розвитку (це стосується, в тому числі, і множинних утворень), однак частіше пацієнткам потрібне видалення фіброаденоми хірургічним шляхом.
Згідно гістологічної класифікації виділяють наступні типи фіброаденом:
- Периканалікулярна - пухлина, для якої характерно патологічне розростання сполучної тканини навколо проток залоз;
- Інтраканалікулярна - характеризується розростанням сполучної тканини безпосередньо в просвіті протоки залози;
- Змішана - найбільш поширений тип пухлини, який поєднує в собі ознаки новоутворень двох описаних вище різновидів;
- Філлоідная (листоподібна) - рідкісний різновид фіброаденоми, яка здатна перероджуватися в саркому. Її характерними рисами є надзвичайно швидке зростання і здатність збільшуватися до дуже великих розмірів.
лікування фіброаденоми
Основним і найбільш ефективним методом лікування фіброаденоми є хірургічна операція.
Видалення фіброаденоми показано в тих випадках, коли:
- Відзначається інтенсивне зростання пухлини (якщо вона збільшилася в два рази протягом трьох або чотирьох місяців, йдеться в більшості випадків про новоутворенні філлоідную типу);
- Фіброаденома досягає в діаметрі п`яти і більше сантиметрів і стає причиною серйозних косметичних дефектів;
- Освіта переродилося в злоякісне.
Хірургічне втручання здійснюється під місцевою або загальною анестезією. При цьому в обов`язковому порядку проводиться гістологічне дослідження тканин пухлини для того, щоб виключити ймовірність розвитку або, навпаки, підтвердити у пацієнтки онкологічне захворювання. Традиційними видами операцій вважаються:
- Секторальна резекція, що має на увазі видалення фіброаденоми і деякого запасу оточуючих її нормальних тканин молочної залози;
- Енуклеація новоутворення (або його вилущіваніе- подібного типу операція не відноситься до категорії радикальних втручань).
По завершенні операції краї рани зшивають косметичним швом.
Сучасними методами видалення фіброаденоми вважаються:
- Лазерна абляція;
- Кріоабляція;
- Радіохвильове видалення;
- Маммотоміческая біопсія молочної залози.
Лікування фіброаденоми у чоловіків також проводиться за допомогою хірургічного втручання і видалення пухлини.