Ладісан

Ладісан - лікарський засіб групи антидепресантів.

Відео: Лада Седан Баклажан.Продолженіе мультверсіі Тіматі від 365 Анекдотів

Форма випуску та склад

Ладісан випускається в наступних формах:

• Розчин для внутрішньовенних (в / в) ін`єкцій та інфузій: прозора, безбарвна рідина (по 5 мл в ампулі, в пачці картонній по 10 ампул);
• Таблетки: круглої форми, вкриті оболонкою оранжево-коричневого або жовто-коричневого кольору, з позначенням «PLIVA» на одній зі сторін (по 10 таблеток в блістері, по 3 блістери в пачці картонній).

Склад 1 таблетки:

• Активна речовина: мапротиліну гідрохлорид - концентрація в таблетці оранжево-коричневого кольору 25 мг, жовто-коричневого кольору - 50 мг;
• Додаткові компоненти: кальцію фосфат, крохмаль кукурудзяний, лактоза, кремнію діоксид колоїдний, желатин, магнію стеарат, тальк, полісорбат 80, гіпромелоза, заліза оксид жовтий, титану діоксид, заліза оксид червоний.

Склад розчину в 1 ампулі:

• Активна речовина: мапротиліну метансульфонат 25 мг (в 1 мл розчину - 5 мг);
• Додаткові компоненти: метансульфонова кислота, манітол, вода для ін`єкцій.

Показання до застосування

Ладісан рекомендований до застосування при різних формах депресій, а саме:

• Психогенні: невротичні, реактивні, депресії виснаження;
• Ендогенні: циклічні, періодичні, інволюційні;
• Соматогенні: симптоматичні, органічні;
• клімактеричні;
• Ларвірованной (замасковані) форми.

Також препарат показаний при депресивних станах, що супроводжуються дисфорией або дратівливістю, почуттям страху, апатією (особливо в старечому віці), а також при соматичних і психосоматичних розладах, що протікають на тлі почуття туги і / або страху.

Протипоказання

• Аритмії серця;
• Гострий інфаркт міокарда;
• Конвульсії і подібні стану в анамнезі;
• епілепсія;
• Перший триместр вагітності;
• Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Відео: Пісня Бурундуки Лада седан-Баклажан

У другому і третьому триместрах вагітності, через недостатність достовірних даних про застосування засобу в цей період, прийом призначають тільки за суворими медичними показаннями, після ретельного співвідношення передбачуваної користі і ризику розвитку побічних ефектів. Так як діюча речовина препарату проникає в грудне молоко, при необхідності використання Ладісана в період лактації, рекомендується тимчасово відмовитися від грудного вигодовування.

З особливою обережністю призначається застосування при наступних станах:

• Порушення діяльності печінки і / або нирок;
• Порушення сечовипускання (наприклад, при ураженнях передміхурової залози);
• Підвищений внутрішньоочний тиск в анамнезі.

Способи застосування і дозування

Дози Ладісана підбираються лікарем індивідуально в залежності від показань і стану пацієнта. Добова доза може бути розбита на 2-3 прийоми або прийнята за 1 раз, переважно у вечірній час. Також в вечірній прийом при необхідності може бути використана велика частина добової дози. При досягненні поліпшення стану рекомендується зниження дози, але при спостереженні знову посилилися проявів депресії потрібно відновлення прийому в колишньому режимі дозування.

Таблетки приймають всередину зазвичай по 25 мг 1-3 рази на добу або 1 раз ввечері в дозі, що не перевищує 75 мг. При тяжкому перебігу захворювання добова доза може бути підвищена до 150 мг в один або декілька прийомів.

У разі відсутності терапевтичного ефекту від перорального застосування засобу або при важкій формі депресії призначається в / в введення Ладісана, що проводиться тільки в умовах стаціонара.Суточная доза розчину при в / в крапельної інфузії зазвичай становить 25-100 мг. Перед проведенням вливання слід 25-50 мг препарату (1-2 ампули) розвести в 250 мл ізотонічного розчину глюкози (5%) або натрію хлориду (0,9%), а потім повільно вводити протягом 1,5-2 годин.

При необхідності підвищення дози до 75-150 мг (3-6 ампул розводять в 500 мл вищевказаних розчинників) час проведення вливання становить 2-3 години. Після завершення інфузійної терапії та спостереження поліпшення стану (зазвичай протягом перших кількох тижнів) хворого переводять на таблеток.

Добова доза в / в ін`єкцій становить 25-50 мг, розведених в 10 мл розчину натрію хлориду 0,9% або двічі дистильованої води, час введення препарату має становити не менше 3-х хвилин.

Побічна дія

Іноді в перші дні прийому Ладісана можуть з`являтися такі побічні ефекти, як: втома, запор, сухість у роті, запаморочення, порушення аккомодаціі- вкрай рідко - тахікардія, зниження кров`яного тиску. В окремих випадках можливий розвиток шкірних реакцій, при яких вимагається скасування препарату.

Симптомами передозування є такі прояви з боку деяких систем організму:

• Центральна нервова система (ЦНС): занепокоєння, сонливість, судоми, атаксія, кома, ступор, посилення рефлексів, хореоатетоз, м`язова ригідність;
• Серцево-судинна система (ССС): артеріальна гіпотензія, аритмія, тахікардія, порушення провідності, серцева недостатність, кардіальний шок;
• Інші: рідко - ціаноз, пригнічення дихання, лихоманка, блювота, посилення потовиділення, мідріаз, анурія, олігурія.

Перераховані ефекти можуть розвинутися через 4 години, а досягти максимуму після закінчення 24 годин після прийому препарату, і спостерігатися протягом 4-6 діб. Специфічного антидоту немає, терапія при передозуванні призначається симптоматична, проведення гемодіалізу або перитонеального діалізу в даному випадку не ефективно.

особливі вказівки

Препарат знижує, так само, як і інші психотропні засоби, ступінь переносимості алкоголю.

При тривалому лікуванні із застосуванням високих доз Ладісана пацієнтам похилого віку або хворим з порушеннями серцевої діяльності потрібно контролювати електрокардіограму і функції серця.

Особам, схильним до ортостатичної гіпотонії, рекомендується регулярний контроль артеріального тиску.

Прийом препарату в формі таблеток може негативно відбитися на психофізичних реакціях, особливо при поєднанні з алкоголем або з препаратами, які мають депресивну дію на центральну нервову систему.

При в / в застосуванні відзначається сильний вплив на психофізичні реакції, внаслідок цього під час терапії забороняється сідати за кермо автомобіля і керувати іншими складними механізмами.

лікарська взаємодія

Не рекомендується одночасний прийом з інгібіторами моноаміноксидази (МАО). Після завершення терапії інгібіторами МАО застосування Ладісана може бути призначено не раніше, ніж через 14 днів.

При одночасному прийомі може спостерігатися ослаблення або повне припинення антигіпертензивного ефекту інгібіторів адренергічних нейронів, наприклад, гуанетидину, в подібних випадках призначаються гіпотензивні препарати з іншим механізмом дії.

Ладісан може посилити дію норадреналіну або адреналіну на ССС, а також активність антихолінергічні засоби та препаратів, що мають гальмівний вплив на центральну нервову систему.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в місці, захищеному від проникнення світла, при температурі 15-25 ° C. Берегти від дітей!

Термін придатності - 5 років.