Невіграмон

Невіграмон - лікарський антибактеріальний засіб з бактерицидною і бактеріостатичну дію.

Форма випуску та склад

Випускають Невіграмон в формі капсул: непрозорі, желатинові, тверді, розміру №0, з корпусом і кришечкою жовтого кольору, всередині заповнені від білого з жовтуватим відтінком до білого кольору порошком (у флаконах по 56 шт.- 1 флакон в пачці картонній).

В 1 капсулі міститься:

• Діюча речовина: налидиксовая кислота - 500 мг;
• Допоміжні компоненти: стеаринова кислота, кремнію діоксид колоїдний;
• Оболонка: желатин, титану діоксид (E171), фарбник сонячний захід жовтий (E110), барвник хіноліновий жовтий (E104).

Показання до застосування

• Інфекції, спричинені чутливими до препарату мікроорганізмами: цистит, холецистит, уретрит, пієлонефрит, простатіт- інфекції шлунково-кишкового тракту (терапія);
• Інфекції при операціях на сечовому міхурі, сечоводах і нирках (профілактика).

Протипоказання

• Порфирія;
• Атеросклероз судин головного мозку (важка форма);
• Ниркова і / або печінкова недостатність;
• епілепсія;
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• Хвороба Паркінсона;
• Дитячий вік до 12 років;
• I триместр вагітності;
• Період лактації;
• Гіперчутливість до компонентів лікарського засобу.

Невіграмон слід з обережністю застосовувати у дітей віком від 12 до 18 років.

Спосіб застосування та дозування

Капсули приймають внутрішньо за 1 годину до їжі.

Середня доза невіграмон для дорослих (включаючи пацієнтів похилого віку) становить 2 капсули 4 рази на день (4 г) протягом періоду, не менше 7 діб. При необхідності збільшення тривалості терапії дозування препарату повинна бути зменшена в два рази, до 1 капсули 4 рази на день (2 г).

Доза для дітей у віці від 12 років з масою тіла менше 40 кг визначається виходячи з розрахунку - 0,05 г на 1 кг маси тіла, розділені на 3-4 прийоми.

Побічна дія

• Центральна нервова система: запаморочення, головний біль, слабкість, сонлівость- рідко - підвищення внутрішньочерепного тиску, токсичний психоз, судоми (при наявності певних захворювань - церебральний артеріосклероз, епілепсія) - в окремих випадках - параліч шостого черепного нерва;
• Орган зору: порушення сприйняття кольорів і зору (трудність фокусування, зниження гостроти зору, диплопія);
• Шлунково-кишковий тракт: діарея, біль в епігастрії, нудота, блювота;
• Алергічні реакції: артралгія з набряками і тугоподвижностью суглобів, еозинофілія, кропив`янка, свербіж, сипь- рідко - анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок, ангіоневротичний набряк;
• Шкірні реакції: реакції світлочутливості - почервоніння і поява бульбашок на шкірі (повністю проходять після відміни препарату в період від 14 днів до 2 місяців, однак, можливо знову поява бульбашок при невеликих пошкодженнях поверхні шкіри або під впливом сонячного світла до 3 місяців після відміни терапії) ;
• Інші: рідко - тромбоцитопенія, парестезія, холестаз, лейкопенія, метаболічний ацидоз, гемолітична анемія, іноді супроводжується дефіцитом глюкоза-6-фосфат дегідрогенази.

особливі вказівки

Пацієнти повинні бути попереджені про необхідність уникати впливу прямого сонячного світла під час прийому препарату, а також про те, що терапію слід припинити при розвитку світлочутливості.

Рекомендується дотримуватися обережності і скасувати Невіграмон у випадках появи ознак і симптомів підвищення внутрішньочерепного тиску, психозу або інших токсичних реакцій.

Можливий розвиток бактеріальної резистентності до налідиксової кислоти, яке зазвичай спостерігається протягом перших 48 год. Є повідомлення про перехресної резистентності між налидиксовой кислотою і іншими похідними хінолону (оксоліновою кислотою, Ціноксацін).

Пацієнтам, які отримують терапію препаратом, слід враховувати, що при аналізі сечі, для проведення якого використовують методи, що грунтуються на відновленні міді (розчин Фелінга або Бенедикта), можлива помилкова позитивна реакція на глюкозу. У зв`язку з цим не рекомендується застосовувати специфічні глюкозо-оксидазні методи дослідження.

Також помилкові значення можуть бути отримані при визначенні кетогенних стероїдів і 17-кетостероїдів в сечі при аналізах, заснованих на вимірі ванилилминдальной кислоти в сечі. У таких випадках допускається використання тесту Портера-Зильбера для 17-гідроксикортикостероїдів.

Пацієнтам у період прийому невіграмон слід дотримуватися обережності при веденні потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні налидиксовая кислота, в результаті конкурентного зв`язування з білками плазми, може посилювати ефект антикоагулянтів (біс-гідроксікумаріна або варфарину). При використанні таких комбінацій потрібен відповідний контроль міжнародного індексу нормалізації або протромбінового часу, також може виникнути необхідність у зміні дозування антикоагулянту.

У зв`язку з тим, що необхідною умовою для прояву антибактеріальної дії налідиксової кислоти є розмноження бактеріальних клітин, її дія може придушуватися в присутності інших антибактеріальних сполук, особливо бактеріостатичних речовин (нитрофурантоин, хлорамфенікол, тетрациклін). Нітрофурантоїн є антагоністом налидиксовой кислоти in vitrо.

Пригнічення секреції, зниження ефективності щодо інфекцій сечостатевої системи з одночасним збільшенням побічних ефектів налидиксовой кислоти можливо при її застосуванні в поєднанні з пробенецидом.

Спільне використання налидиксовой кислоти з мелфаланом супроводжувалося гастроинтестинальной токсичністю.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому, недоступному для дітей та захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 С.

Термін придатності - 5 років.