Неграм

Відео: Звернення до американським неграм !!! (Чарівна труба)

неграм (Negram)

Загальна характеристика

Міжнародна назва: налидиксовая кислота;

Основні фізико-хімічні характеристики: Коричнево-рожеві, круглі, злегка опуклі таблетки з рискою на одному боці;

Склад. 1 таблетка містить 500 мг налідиксової кислоти;

Відео: Крим !!! Крим віддати неграм !!!!

допоміжні речовини: кальцію фосфат двоосновний, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, оксид заліза (Е172), желатин, калію сорбат, попередньо желатинізований крохмаль, магнію стеарат.

Форма випуску. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби групи хінолонів.

Код АТС J01M B02.

дія ліків. Фармакодинаміка. Діючою речовиною Неграма є налидиксовая кислота - похідна карбоксилової кислоти. Це хіміотерапевтичний препарат, що належить до групи інгібіторів гірази. Налідиксова кислота має бактерицидну дію на більшість грамнегативних бактерій, особливо на E. coli, види Klebsiella, Enterobacter і Proteus. Цей препарат також ефективний проти сальмонели (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi) і шигели (Shigella dysenteriae).

Фармакокінетика. Після перорального прийому налидиксовая кислота майже повністю всмоктується, її біодоступність становить 96%. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 1-2 години після прийому. Налідиксова кислота метаболізується в печінці з утворенням чотирьох метаболітів. Антибактеріальну дію має тільки гідрокси кислота. У дорослих період напіввиведення становить 1-2 години, а у дітей він збільшується до 4 год. Налідиксова кислота погано проникає в тканини і органи. Велика частина (80 -90%) виводиться нирками, і тільки 4 - 5% - через кишечник. Концентрація налідиксової кислоти в сечі значно перевищує мінімальні інгібуючі концентрації чутливих мікроорганізмів.

Показання для використання. Препарат застосовується для лікування гострих і рецидивуючих інфекцій сечового тракту, які викликані грамнегативними бактеріями: уретрити, цистити, пієлонефрити, шигельоз та сальмонельоз.

Спосіб використання і дози. При гострих інфекціях сечовивідних шляхів доза Неграма для дорослих становить 1 г, тобто 2 таблетки 4 рази на день протягом 7 днів (загальна добова доза - 4 г).

Після клінічного поліпшення дозу можна зменшити до 500 мг чотири рази на день.

При тривалому лікуванні або тривалому профілактичному застосуванні доза становить 500 мг, тобто 1 таблетка 4 рази на добу (загальна добова доза - 2 г).

Дітям старше 10 років (з масою тіла більше 30 кг) призначають по 2 г на добу в 4 прийоми.

Таблетки не рекомендується призначати дітям молодшого віку через важке з`ясування дози.

Побічна дія. Іноді можливі такі побічні ефекти: нудота, блювота, діарея і біль в жівоте- рідше бувають головний біль, запаморочення, галюцинації, сонливість, порушення зору, судоми, кропив`янка з сверблячкою, біль в м`язах і суглобах, парестезії, м`язова слабкість, лейкопенія, еозинофілія і тромбоцитопенія. Спостерігається фоточутливість, але вона не потребує припинення лікування. Великі дози можуть викликати гострі психотичні реакції.

Оскільки налидиксовая кислота належить до групи хінолонів, можуть виникнути також такі побічні ефекти: ниркова недостатність і підвищення рівня печінкових ферментів.

Протипоказання. Неграм протипоказаний при підвищеній чутливості до будь-якого інгредієнта цього препарату, при непритомних станах, а також вагітним і жінкам, які годують груддю.

Передозування. Прийом дуже великої кількості таблеток може викликати нудоту, блювання, діарею, в більш важких випадках - порушення свідомості, метаболічний ацидоз, запаморочення, психотичні реакції та судоми. У разі передозування слід якомога швидше промити шлунок. Якщо препарат вже всмоктався і спричинив тяжке блювання, слід компенсувати втрату рідини і електролітів. Терапія симптоматична.

Відео: Папа Франциск цілує і миє ноги неграм. шок відео Pope Francisco wash and kiss the feet of blacks

Особливості використання. Препарат слід призначати з особливою обережністю пацієнтам з печінковою недостатністю, нирковою недостатністю, дефіцитом ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, підвищеною чутливістю до близьких речовин (хінолонів), схильністю до алергії, а також з важким церебральним атеросклерозом. При значній нирковій недостатності (коли кліренс креатиніну менше 50 мл / хв) препарат застосовувати не рекомендується через ті, що він, в основному, виводиться з сечею, а при низькому кліренсі креатиніну відбувається його накопичення в організмі. Якщо лікування триває більше 2 тижнів, необхідно контролювати функцію нирок і печінки.

Під час лікування рекомендується уникати перебування під прямими сонячними променями. У пацієнтів з порфірією в анамнезі введення налідиксової кислоти може викликати рецидив цього захворювання.

При появі значних побічних реакцій з боку центральної нервової системи (збільшення внутрішньочерепного тиску, психотичні реакції, судоми) або реакцій гіперчутливості (шкірні висипання, фоточутливість) лікування необхідно припинити.

У дітей і підлітків препарат може впливати на тимчасовий хрящ, тому при появі симптомів артралгії лікування необхідно припинити.

При застосуванні редукцііного методу для аналізу сечі у пацієнтів, які приймають Неграм, може виникнути хибнопозитивних реакція на глюкозу сечі, а також можна отримувати помилково високі величини рівня 17-кетостероїдів в сечі.

Вагітність і годування груддю. Препарат протипоказаний в період вагітності та лактації.

Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механічними засобами

Неграм не впливає на здатність пацієнта керувати автомобілем та іншими механічними засобами, але в разі розвитку таких побічних ефектів, як запаморочення, галюцинації або сонливість водіям автотранспорту та особам, що працюють з точними механізмами, слід бути обережними.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Неграм підсилює дію пероральних антикоагулянтів через їх заміну в місцях зв`язування з білками плазми. Одночасне призначення пробенециду зменшує виділення налідиксової кислоти та підвищує її концентрацію в плазмі. Одночасне призначення нітрофуранів або антацидів з налидиксовой кислотою зменшує ефект останнього.

Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.