Пироксикам

Пироксикам - нестероїдний протизапальний препарат з аналгетичну, жарознижувальну дію.

Форма випуску та склад

Випускають такі лікарські форми Піроксикаму:

• Капсули: розмір №3, желатинові, тверді, заповнені від кремовато-білого до білого кольору порошком- в дозі 10 мг - з корпусом білого кольору та кришечкою синього кольору-в дозі 20 мг - з корпусом кремового кольору і кришечкою оранжевого кольору (по 10 шт. в блістерах- 2 блістери в пачці картонній);
• Таблетки (по 20 шт. В пластмасових банках або пробірках- 1 банка або пробірка в пачці картонній);
• Гель для зовнішнього застосування: від зеленувато-жовтого до світло-жовтого кольору, прозорий, з характерним запахом і можливими бульбашками повітря (по 30 або 50 г у тубах алюмініевих- по 10, 15 20, 25, 30 або 50 г в банках темного скла - 1 туба або банку в пачці картонній);
• Супозиторії ректальні (по 5 шт. В блістерах- 2 блістери в коробці).

В 1 капсулі міститься:

• Діючі речовини: пироксикам - 10 або 20 мг;
• Допоміжні компоненти: магнію стеарат, тальк, кремнію діоксид колоїдний, гліцин, крохмаль пшеничний, целюлоза мікрокристалічна;
• Оболонка: титану діоксид, желатін- для капсул 10 мг - індигокармін Fd&C Blue2- для капсул 20 мг - оксид заліза жовтий, sunset жовтий.

В 1 таблетці міститься діюча речовина: пироксикам - 20 мг.

У 1000 мг гелю міститься:

• Діюча речовина: пироксикам - 500 мг;
• Допоміжні компоненти: вода, метил парагідроксибензоат, троламін, пропіленгліколь, етанол 95%, карбомер.

В 1 супозиторії міститься діюча речовина: пироксикам - 10 або 20 мг.

Показання до застосування

Загальні показання для всіх лікарських форм:

• подагра;
• Ревматоїдний артрит;
• Анкілозуючийспондиліт.

Додатково для капсул:

• Болі після стоматологічних, гінекологічних, ортопедичних, хірургічних втручань;
• Цистит, аднексит, дисменорея;
• Ішіас, люмбаго, шийно-плечовий синдром;
• Захворювання м`яких тканин: тендиніти, бурсити, періартрити;
• Захворювання суглобів: артрози (поліартроз, спондилоартроз, гонартроз і коксартроз), псоріатичний поліартрит, синдром Рейтера, хронічний поліартрит;
• Посттравматичні стани (больовий синдром при переломах, вивихах, розтягу).

Додатково для супозиторіїв:

• міозит;
• синовит;
• тендовагініт;
• Запальні стану суглобів;
• Післяопераційні і посттравматичні болі.

Додатково для таблеток:

• остеоартроз;
• Запальні захворювання кістково-м`язової системи.

Додатково для гелю:

• міалгії;
• невралгії;
• остеоартрит;
• Болі в хребті;
• Травматичне запалення опорно-рухового апарату і м`яких тканин.

Протипоказання

Абсолютні для всіх форм випуску:

• Вагітність (III триместр для гелю при нанесенні на великі ділянки);
• Період грудного вигодовування;
• Дитячий вік (до 15 років - капсули- до 14 років - гель, супозиторії);
• Гіперчутливість до компонентів лікарського засобу та інших нестероїдних протизапальних препаратів.

Додатково для капсул:

• Порушення картини периферичної крові неясного походження (в тому числі в анамнезі);
• Виражені порушення функції печінки та нирок;
• Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки у фазі загострення;
• Гострий риніт, кропив`янка, бронхіальна астма в анамнезі, пов`язані з прийомом ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів.

Додатково для супозиторіїв:

• Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
• Похилий вік (старше 65 років).

Додатково для таблеток:

• Виразкова хвороба;
• Порушення кровотворення.

Додатково для таблеток і супозиторіїв:

• Бронхіальна астма;
• Захворювання печінки і нирок;
• Серцево-судинна недостатність.

Додатково для гелю: ниркова недостатність.

Відносні для капсул (потрібно використовувати вкрай обережно, оскільки підвищена ймовірність розвитку ускладнень):

• Інфекційні захворювання;
• хронічна серцева недостатність;
• Захворювання шлунково-кишкового тракту (хвороба Крона, виразковий коліт) в анамнезі;
• Артеріальна гіпертензія;
• Похилий вік;
• Під контролем лікаря: хронічні обструктивні захворювання дихальних шляхів, поліпоз носа, алергічний риніт, бронхіальна астма.

Спосіб застосування та дозування

капсули
Капсули приймають внутрішньо під час прийому їжі.

Відео: Пироксикам | Інструкція по застосуванню

Добова доза Піроксикаму становить 20 мг в 1 прийом або розділені на 2 прийоми. Допускається короткочасне збільшення добової дози в 2 рази в випадках сильно вираженої клінічної симптоматики.

супозиторії
Супозиторії застосовують ректально.

Дозування Піроксикаму становить 1 супозиторій (20 мг) 1 раз на день або 1 супозиторій (10 мг) 2 рази на день (кожні 12 год).

У випадках нападу подагри застосують по 1 супозиторію (20 мг) 2 рази на день (кожні 12 год).

таблетки
Таблетки приймають внутрішньо під час їжі або після прийому їжі, запиваючи великою кількістю рідини.

Режим дозування:

• Спондиліт, остеоартроз, ревматоїдний артрит: по 1 шт. в день;
• Гострі захворювання кістково-м`язової системи: по 2 шт. в день протягом перших 2 діб, далі - по 1 шт. в день протягом 7-14 діб;
• Гострий напад подагри: по 2 шт. в день на протязі 5-7 діб.

гель
Гель застосовують зовнішньо 3-4 рази на день.

Побічна дія

капсули

• Травна система: часто - ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту з можливими перфораціями і кровотечами, нудота, діарея, блювання, печія;
• Центральна нервова система: дезорієнтація, сонливість, головний біль, запаморочення;
• Алергічні реакції: кропив`янка, свербіж;
• Дерматологічні реакції: фотосенсибілізація;
• Система кровотворення: рідко - гранулоцитопенія, анемія;
• Сечовидільна система: рідко - порушення функції нирок.

Таблетки і супозиторії

• Набряки, алергічні шкірні реакції;
• Сонливість, запаморочення, головний біль;
• Ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту.

гель
Алергічні реакції у пацієнтів з гіперчутливістю: лущення шкіри в місці нанесення, свербіж, кропив`янка, гіперемія, запалення.

особливі вказівки

У період терапії не слід приймати алкоголь.

Під час застосування супозиторіїв / таблеток рекомендується проводити контроль функції нирок і печінки, у складі крові.

Пацієнтам на час терапії необхідно утримуватися від ведення потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції.

При нанесенні гелю важливо не допускати його потрапляння на пошкоджені шкірні покриви і в очі.

лікарська взаємодія

Вплив пироксикама на препарати / речовини при одночасному застосуванні:

• Пероральніантикоагулянти, сульфонаміди, налидиксовая кислота, пероральні гіпоглікемічні препарати, трийодтиронін, циклофосфамід: може підвищувати їх концентрації в плазмі крові;
• Антигіпертензивні засоби, діуретики: може послабити їх дію;
• Препарати літію: підвищує концентрацію солей літію в крові.

Концентрацію пироксикама в крові знижують похідні саліцилової кислоти.

Відео: Bearwoodbrown Treating Pulled Muscles with Piroxicam Gel

При застосуванні піроксикаму в комбінації з глюкокортикостероїдами та іншими нестероїдними протизапальними засобами збільшується ризик розвитку побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту і алергічних реакцій.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в сухому, недоступному для дітей та захищеному від світла місці-гель - при температурі до 20 ° C, таблетки, капсули - до 25 ° C, супозиторії - до 21 ° C.

Термін придатності: таблетки - 5 років-капсули - 3 роки-гель, супозиторії - 2 роки.