Ізоніазид

Ізоніазид - бактеріостатичну лікарський засіб, активно діє на мікобактерії туберкульозу.

Форма випуску та склад

Ліки випускається в наступних формах:

• таблетки;
• порошок;
• Розчин для ін`єкцій.

Діючою речовиною препарату є ізоніазид - малорозчинний у воді порошок коричневого кольору з червонуватим відтінком.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Ізоніазид застосовується для лікування туберкульозу різних форм і локалізацій у дорослих і дітей. Препарат призначається також як профілактичний засіб у разі первинного інфікування або контакту з особами, які страждають на відкриту форму захворювання.

Протипоказання

Застосування Ізоніазиду протипоказано при таких патологічних станах, як:

• Гіперчутливість до препарату;
• Гепатит, обумовлений попереднім лікуванням протитуберкульозних препаратом;
• Захворювання печінки - в період загострення;
• Епілепсія, схильність до судом;
• Розлади психіки;
• Поліомієліт в анамнезі;
• Порушення функції нирок і печінки;
• Виражений атеросклероз.

Потрібна обережність при призначенні препарату Ізоніазид особам у віці старше 35 років, жінкам у період вагітності, а також пацієнтам, які страждають на:

• Хронічний алкоголізм;
• Периферичної нейропатією;
• ВІЛ-інфекцією;
• Серцево-судинною патологією в стадії декомпенсації;
• Гіпотиреозом.

Спосіб застосування та дозування

Відповідно до доданої до ізоніазиду інструкції, препарат, в залежності від форми випуску, застосовують всередину, парентерально або внутрішньокавернозно - в порожнині, що утворюються в легенях внаслідок хвороби.

Таблетки призначають в наступній дозуванні:

• Дорослим - по 0,3 г 2-3 рази протягом дня;
• Дітям - 5-15 мг / кг на добу в 1-2 прийоми.

Необхідну кількість ліків розраховують з урахуванням форми і тяжкості захворювання, ступеня переносимості протитуберкульозного препарату.

Тривалість курсу - 2-5 місяців.

Парентерально - в виглядівнутрішньом`язових або внутрішньовенних ін`єкцій - Ізоніазид вводять при активних формах захворювання в тому випадку, коли прийом всередину утруднений внаслідок патології шлунково-кишкового тракту. Дозування становить 5-12 мг / кг на добу, ліки застосовують протягом 2-5 місяців.

Після внутрішньовенного введення препарату пацієнт повинен протягом 1-1,5 годин перебувати в горизонтальному положенні.

Внутрішньокавернозно вводять водний розчин Ізоніазиду, отриманий з порошку, по 10-15 мг / кг на добу при кавернозної і фіброзно-кавернозної формах легеневого туберкульозу.

Особам, які мали контакт з хворими, що страждають на активну форму захворювання, з профілактичною метою призначають Ізоніазид у вигляді таблеток. Препарат застосовують всередину в добовій дозі 5-10 мг / кг, розділеної на 1-2 прийоми на день, протягом 2 місяців.

Побічна дія

При застосуванні Ізоніазиду можливий розвиток ряду побічних ефектів, серед них:

Відео: Антідогхантери знищують ізоніазид. Тролінг догхантерів)

• Безсоння, головний біль, запаморочення, нейропатія, поліневрит, депресія, судоми, порушення пам`яті;
• Серцебиття, підвищення тиску, стенокардія;
• Нудота, блювота, біль в області шлунка;
• Підвищення активності печінкових ферментів, жовтяниця, токсичний гепатит з можливим летальним результатом;
• Агранулоцитоз, анемія - гемолітична, сидеробластна або апластична, еозинофілія, зниження кількості тромбоцитів у крові;
• Шкірний висип, свербіж, підвищення температури, біль у суглобах, васкуліт, лімфаденопатія;
• Гіповітаміноз В6, пелагра, збільшення кількості глюкози в крові, метаболічний ацидоз, гінекомастія;
• Роздратування в місці ін`єкції.

особливі вказівки

В період лікування ізоніазидом, а іноді вже після його скасування, існує ризик розвитку фатального лікарського гепатиту, особливо у осіб старше 35 років, що зловживають алкоголем. До виникнення такого ускладнення можуть привертати:

• Хронічні захворювання печінки;
• Введення ліків парентерально;
• Застосування Ізоніазиду в післяпологовий період.

Для своєчасного виявлення гепатиту під час лікування протитуберкульозних препаратом необхідно регулярно контролювати функцію печінки. При будь-яких проявах її поразки - нудоті, блювоті, потемніння сечі, жовтяниці, лихоманці, болі в животі - препарат підлягає негайному скасуванню.

Ізоніазид здатний спровокувати розвиток периферичного невриту, ризик підвищується при таких захворюваннях і станах, як:

• алкоголізм;
• Цукровий діабет;
• Гіповітаміноз В6, обумовлений незбалансованістю харчування;
• Хронічна недостатність функції нирок;
• Супутня протисудомна терапія;
• вагітність;
• Вік старше 65 років.

Для мінімізації ризику рекомендується паралельно з ізоніазидом призначати піридоксин в дозуванні 10-25 мг на добу.

Під час лікування необхідно відмовитися від вживання деяких продуктів. В першу чергу - сиру, особливо швейцарського, а також риби - сардинели, тунця, скипджека. При одночасному вживанні цих продуктів з ізоніазидом порушується метаболізм містяться в них тираміну і гістаміну. Іноді виникають такі реакції: гіперемія шкіри, свербіж, серцебиття, головний біль, озноб, запаморочення.

Ізоніазид може підвищувати рівень глюкози в крові, викликати появу цукру в сечі.

аналоги

До аналогам протитуберкульозного препарату відносяться такі лікарські засоби, як:

• Ізозід композитум;
• Ізопаск;
• Мак-пас плюс;
• Протуб-Ломе;
• Протубпіра;
• салюзід;
• фтивазид;
• Фтізоактів;
• Фтізопірам;
• Хіксозід.

Терміни та умови зберігання

Відповідно до доданої до ізоніазиду інструкції, препарат, в залежності від форми випуску, повинен зберігатися при наступних температурних умовах:

• Порошок і таблетки - не вище 25 ° C протягом 5 років;
• Розчин для ін`єкцій - від 1 ° C до 10 ° C, термін придатності 2 роки.

Розведений для внутрішньокавернозного введення порошок може зберігатися не більше 48 годин при температурі не вище 10 ° С.