Вазапростан

Вазапростан - препарат, що належить до групи простагландинів, призначений для лікування захворювань серця.

Форма випуску та склад

Випускається лікарський засіб у вигляді ліофілізату (гигроскопичной маси білого кольору), з якого готують розчин для інфузій.

Відео: Олена Малишева. Яка їжа корисна для судин?

В одній ампулі Вазапростан міститься:

• 20 або 60 мкг алпростадилу (клатратного комплексу з альфадексом);
• Допоміжні речовини: лактоза безводна і альфадекс.

Реалізується в скляних ампулах по 10 шт. в картонній пачці.

Показання до застосування

Як зазначено в інструкції до Вазапростану, застосування препарату показано для лікування хронічних облітеруючих захворювань артерій (третьої і четвертої стадій відповідно до класифікації Фонтейна).

Відео: Алкоголь розширює судини і допомагає від серця

Протипоказання

Застосування Вазапростану ® протипоказано при:

• Виражених порушеннях ритму серця;
• Декомпенсированной хронічної серцевої недостатності;
• Загостренні ішемічної хвороби серця;
• Набряку легенів;
• Хронічних обструктивних захворюваннях легенів;
• Інфаркті міокарда і протягом 6 місяців після нього;
• Хворобах печінки в анамнезі;
• Дисфункції печінки (при підвищенні рівня аспартатамінотрансферази, аланінамінотрансферази, гамма-глутамілтрансферази);
• Інфільтративних захворюваннях легенів;
• Хворобах, що супроводжуються підвищеним ризиком розвитку кровотеч, включаючи виразкову хворобу шлунка і 12-палої кишки, поліфератівную ретінопанію зі схильністю до кровотеч, тяжке ураження судин головного мозку, великі травми;
• Супутньої терапії антикоагулянтами і судинорозширювальних засобів;
• Підвищеної чутливості до алпростаділом або будь-якої допоміжної компоненту ліки.

Крім того, Вазапростан не слід застосовувати:

• Під час вагітності;
• Годують груддю;
• Дітям і підліткам до 18 років.

Призначають Вазапростан, але з особливою обережністю:

• Пацієнтам з артеріальною гіпотензією;
• При серцево-судинної недостатності;
• Хворим, які перебувають на гемодіалізі;
• При цукровому діабеті першого типу, особливо при великих ураженнях судин.

Спосіб застосування та дозування

Вазапростан, за інструкцією, призначений для внутрішньоартеріального або внутрішньовенного введення. Розчин готують з ліофілізату безпосередньо перед інфузією.

Для внутрішньоартеріального введення:

• Вміст однієї ампули 20 мкг розчиняють в 50 мл фізрозчину. При відсутності інших рекомендацій половину готового розчину (що відповідає 10 мкг алпростадилу) вводять протягом 1-2 годин із застосуванням пристрою для інфузії. В особливо важких випадках, в тому числі при наявності некрозів, можливе введення цілої дози, але під суворим контролем переносимості препарату;
• Вміст однієї ампули Вазапростан 60 мкг розчиняють в 50-250 мл фізіологічного розчину. Якщо інші приписи відсутні, тоді вводять 1/6 частина розчину (що відповідає 10 мкг алпростадилу) протягом 1-2 годин. При необхідності, в важких випадках, допускається збільшення дози до 1/3 частини розчину.

Для внутрішньовенного введення:

• Вміст двох ампул 20 мкг розводять в 50-250 мл фізіологічного розчину. Одержаний розчин (відповідає 40 мкг алпростадилу) вводять протягом 2 годин. У цій дозі ін`єкції роблять двічі на добу. Або 3 ампули 20 мкг розчиняють в 50-250 мл фізіологічного розчину і вводять протягом трьох годин один раз на добу;
• Вміст однієї ампули 60 мкг розводять в 50-250 мл фізіологічного розчину і вводять протягом трьох годин один раз на добу.

Тривалість застосування Вазапростану ®, як правило, становить 2 тижні. При позитивному ефекті терапію можна продовжити ще протягом 7-14 днів.

Побічна дія

Можливі побічні ефекти Вазапростану ®:

• Головний біль, підвищена втомлюваність, запаморочення, відчуття нездужання, судомний синдром, порушення чутливості слизових оболонок і шкіри;
• Зниження АТ, AV-блокада, порушення серцевого ритму, біль за грудиною;
• Нудота, діарея, блювота, почуття дискомфорту в епігастрії;
• Гіпертермія, підвищене потовиділення;
• Підвищення рівня трансаміназ, лейкопенія, лейкоцитоз, збільшення титру С-реактивного білка;
• Висип на шкірі, свербіж;
• Набряк, флебіт, біль, набряклість руки, в вену якої проводиться інфузія, еритема, порушення чутливості.

При тривалому лікуванні (довше 4 тижнів) є ризик розвитку гіперостозу довгих трубчастих кісток.

Відео: Amputation of 1-2 toes on both feet / Некректомія 1-2 пальців обох стоп 19.11.2009

В окремих випадках в результаті застосування Вазапростану ® відзначаються: озноб, психоз, лихоманка, сплутаність свідомості, артралгія, судоми центрального генезу, анурія, ниркова недостатність, брадіпное, набряк легенів, гостра лівошлуночкова недостатність, сонливість, гіпоглікемія, анурія, гостра серцева недостатність, фібриляція шлуночків , надшлуночкова аритмія, гіперемія шкірних покривів, гіперкапнія, гіпотермія, гематурія, тромбоцитопенія, напруга м`язів шиї, анемія, підвищена дратівливість, AV-блокада II ступеня.

особливі вказівки

Вазапростан можуть вводити тільки фахівці, які мають досвід роботи в ангіології і знайомі з сучасними методиками безперервного контролю серцево-судинної системи.

В період лікування даним препаратом необхідно контролювати частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск, біохімічні показники крові, а в деяких випадках - і показники її згортання.

Вазапростан може негативно впливає на швидкість реакцій і здатність до концентрації уваги.

аналоги

Структурними аналогами Вазапростану ® є такі препарати: Алпростан, ВАП 20, ВАП 500, Каверджект, Простін ВР.

Терміни та умови зберігання

Вазапростан - препарат списку Б, що відпускається з аптек за рецептом.

Згідно з рекомендаціями виробника, зберігати лікарський засіб слід в захищеному від сонячних променів місці, при температурі не вище 25 С. При дотриманні цих умов термін придатності ліофілізату становить 4 роки, приготований з нього розчин можна зберігати не більше 12 годин.