Ксалатан

Ксалатан - препарат з протиглаукомними дією.

Форма випуску та склад

Ксалатан випускається у вигляді 0,005% очних крапель, що представляють собою прозорий безбарвний розчин (в поліетиленових флаконах-крапельницях по 2,5 мл, 1 або 3 флакона в картонних пачках з контролем першого розкриття).

До складу 1 мл крапель входить:

• Діюча речовина: латанопрост - 50 мкг;
• Допоміжні компоненти: бензалконію хлорид, натрію дигідрофосфат (моногідрат), натрію гідрофосфат (безводний), натрію хлорид, ін`єкційна вода.

Показання до застосування

Ксалатан застосовується для зниження підвищеного внутрішньоочного тиску при підвищеному офтальмотонусе і відкритокутовій глаукомі.

Протипоказання

абсолютні:

• Дитячий вік до 1 року;
• Підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату.

Відносні (потрібна особлива обережність):

• Псевдоафакія, що супроводжується розривом задньої капсули кришталика, і афакия;
• Фактори ризику, які можуть призвести до макулярної набряк, ірит / увеиту;
• Запальна і неоваскулярная глаукома;
• Бронхіальна астма;
• Герпетичний кератит в історії хвороби;
• Період перед хірургічним втручанням з приводу катаракти.

Не рекомендується призначати препарат при активному і рецидивуючому герпетичної кератиті, особливо пов`язаному із застосуванням аналогів простагландину F₂ .

Адекватні строго контрольовані дослідження у вагітних жінок не проводилися. У цей період препарат призначають тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь перевищує можливі ризики.

Латанопрост і його метаболіти можуть виділятися з грудним молоком, тому слід з обережністю застосовувати препарат під час лактації.

Спосіб застосування та дозування

Ксалатан призначають по 1 краплі в кожне вражене око 1 раз на добу, бажано ввечері.

Щоб знизити можливі системні ефекти латанопроста, відразу після закапування кожної краплі рекомендується протягом 1 хвилини натиснути на нижню слізну точку, розташовану на нижній повіці біля внутрішнього кута ока.

Побічна дія

• Шкірні покриви: потемніння шкіри повік, місцеві шкірні реакції на століттях, висип, токсичний епідермальний некроліз;
• Дихальна система: задишка, бронхоспазм (у т.ч. загострення у пацієнтів з бронхіальною астмою в анамнезі або гострі напади);
• Орган зору: подразнення очей (свербіж, відчуття піску або стороннього тіла в очах, відчуття печіння і поколювання), затуманення зору, сухість слизової оболонки очей, гіперемія кон`юнктиви, біль в очах, блефарит, світлобоязнь, минущі точкові ерозії епітелію рогівки, посилення пігментації райдужної оболонки , періорбітальний набряк, кон`юнктивіт, набряк повік, кератит, ірит / увеїт, зміна напрямку росту вій (яке іноді викликає подразнення ока), зростання над мейбомиевой залозами додаткового ряду вій, посилення пігментації, збільшення числа, потовщення і подовження вій і Пушкова волосся, ерозії і набряк рогівки, зміни в області вій і периорбитальной області (призводять до поглиблення борозни верхньої повіки), макулярної набряк (включаючи цістоідний);
• Інфекції: герпетичний кератит;
• Нервова система: запаморочення, головний біль;
• Кістково-м`язова система: біль у суглобах і м`язах;
• Інші: неспецифічний біль у грудях.

У дуже рідкісних випадках у пацієнтів із значним ушкодженням рогівки при застосуванні Фосфатсодержащій очних крапель можлива її кальцифікація.

Також відомі випадки відшарування сітківки і крововиливи в склоподібне тіло, емболії артерії сітківки у хворих з діабетичною ретинопатією.

У пацієнтів, які капають препарат тільки в одне око, є ймовірність розвитку гетерохромії.

Профіль безпеки Ксалатан у дітей схожий з таким у дорослих. У порівнянні з дорослими у дітей частіше відзначаються назофарингіт і лихоманка.

особливі вказівки

Препарат не слід застосовувати більше 1 разу на добу, тому що часте використання призводить до послаблення його дії.

У разі пропуску чергової дози не потрібно її подвоювати, інстиляцію проводять в звичайний час.

При необхідності латанопрост може застосовуватися одночасно з іншими класами офтальмологічних засобів для місцевого застосування з метою зниження внутрішньоочного тиску. Однак між закапуваннями слід робити менш ніж 5-хвилинні інтервали.

Бензалконію хлорид, що входить до складу Ксалатан, може абсорбуватися контактними лінзами, тому перед інстиляцією їх необхідно знімати і одягати не раніше ніж через 15 хвилин.

У разі посилення пігментації райдужної оболонки лікування необхідно продовжувати під ретельним наглядом лікаря, при необхідності препарат скасувати. Посилення пігментації зазвичай спостерігається протягом першого року лікування, рідко - другого і / або третього. Згодом швидкість прогресування пігментації знижується і через 5 років стабілізується. У більш віддалені терміни ефекти такої реакції не вивчалися. Після закінчення курсу лікування посилення коричневої пігментації райдужки не відзначалося, однак змінений колір очей може виявитися необоротним.

Описані випадки потемніння шкіри повік, а також посилення пігментації, потовщення, збільшення густоти, подовження і зміни напрямку росту вій зазвичай оборотні і проходять після відміни Ксалатан.

Після застосування можливе тимчасове затуманення зору, тому необхідно з обережністю керувати автомобілем і виконувати види діяльності, що вимагають гостроти зору і концентрації уваги.

лікарська взаємодія

Ксалатан несумісний з очними краплями, до складу яких входить тіомерсал (відбувається преципитация).

При одночасному закапуванні з іншим аналогом простагландинів можливо парадоксальне підвищення внутрішньоочного тиску, тому подібні комбінації протипоказані.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі 2-8 ° С у захищеному від світла місці з обмеженим доступом дітей.

Термін придатності - 3 роки.

Після відкриття флакона зберігати його можна при температурі не вище 25 С протягом 4 тижнів.