Гептралу

Гептралу - гепатопротекторний препарат з антидепресивний активністю.

Форма випуску та склад

Лікарські форми Гептрала - таблетки для прийому всередину і ліофілізат, з якого готують розчин для в / м і в / в введення.

Склад таблеток:

• 400 мг іона адеметіоніну (у вигляді адеметіоніну 1,4-бутандісульфоната);
• Допоміжні речовини: карбоксиметилкрохмаль натрію, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна;
• Склад оболонки: полісорбат 80, макрогол 6000, сополімер метакрилової кислоти і етилакрилату (в співвідношенні 1: 1), симетикон (емульсія 30%), тальк, натрію гідроксид, вода.

Продаються таблетки по 10 шт. в блістерах, упакованих в картонні пачки.

В 1 флаконі розчину Гептрал міститься 400 мг іона адеметіоніну (у вигляді адеметіоніну 1,4-бутандісульфоната).

Відео: Адеметионин Гептралу

Склад додається в комплекті розчинника: ін`єкційна вода, натрію гідроксид та L-лізин.

Показання до застосування

Відповідно до інструкції до Гептралом, препарат призначений для лікування внутрішньопечінкового холестазу при прецірротіческіх і цирротических станах, який може спостерігатися при таких захворюваннях, як:

• Хронічний гепатит;
• Жирова дистрофія печінки;
• Хронічний безкам`яний холецистит;
• Цироз печінки;
• холангит;
• Енцефалопатія (включаючи алкоголь), в тому числі обумовлена печінковою недостатністю;
• Токсичні ураження печінки різної етіології, включаючи вірусні, токсичні, алкогольні і лікарські (викликані прийомом антибіотиків, протитуберкульозних, противірусних або протипухлинних препаратів, трициклічнимиантидепресантами, пероральними контрацептивами).

Крім того, показаннями до застосування Гептрала є:

Відео: Гептралу | Інструкція по застосуванню

• Внутрішньопечінковий холестаз вагітних;
• Депресивні синдроми, в т.ч. вторинні.

Протипоказання

Згідно з інструкцією до Гептралом, застосування препарату протипоказано:

• У віці до 18 років (тому що досвід використання ліки в педіатрії обмежений);
• При гіперчутливості до компонентів;
• При наявності генетичних порушень, які впливають на метіонінових цикл і / або викликають гомоцистинурія і / або гіпергомоцистеїнемію (це може бути, наприклад, порушення метаболізму вітаміну B12 або дефіцит цистатіонін бета-синтази).

Призначають препарат, але лікування проводять під особливим медичним наглядом:

• При біполярних розладах;
• У період грудного вигодовування;
• У першому триместрі вагітності;
• Літнім людям;
• При нирковій недостатності.

Особливу обережність слід дотримуватися при необхідності одночасного застосування Гептрала з трициклічнимиантидепресантами, селективними інгібіторами зворотного захватасеротоніна (СИОЗС), а також з лікарськими засобами, до складу яких входить триптофан.

Спосіб застосування та дозування

Приготований з ліофілізату розчин Гептралу (порошок змішується з доданим в коробці розчинником безпосередньо перед введенням) призначений для внутрішньом`язового або дуже повільного внутрішньовенного введення. Використовувати ліофілізат можна тільки в тому випадку, якщо він має білий або білий з жовтуватим відтінком колір. Якщо відтінок відрізняється (що може статися в результаті впливу тепла або незначною тріщинки у флаконі), використовувати засіб не слід.

Рекомендована початкова доза становить 5-12 мг на кожний кілограм ваги пацієнта на добу.

При внутрішньопечінкового холестазу препарат призначають в дозі 400-800 мг (1-2 флакона) протягом 14 днів.

При депресії Гептралу вводять в дозуванні 400-800 мг. Курс лікування - від 15 до 20 днів.

При необхідності проведення підтримуючої терапії пацієнта переводять на пероральний прийом препарату.

Таблетки Гептралу, згідно з інструкцією, слід приймати між прийомами їжі в першій половині дня. Виймати їх з блістери потрібно безпосередньо перед прийомом. Якщо їх колір відрізняється від початкового (від білого до білого з жовтуватим відтінком), що може статися в результаті негерметичності алюмінієвої фольги, приймати такі таблетки не слід.

Рекомендована початкова доза становить 10-25 мг на кожний кілограм ваги пацієнта на добу. У подальшому, залежно від клінічного ефекту і переносимості препарату можливо коригування добової дози.

Відео: Результати оцінки пацієнтів з Ліппі, які отримують Гептралу в РФ

При депресивних станах і внутрішньопечінкового холестазу, як правило, призначають по 800-1600 мг на добу.

Тривалість лікування в кожному випадку визначається індивідуально.

Побічна дія

Найбільш частими побічними ефектами Гептрала є біль в животі, нудота і діарея.

В окремих випадках застосування препарату може супроводжуватися:

• Алергічними реакціями;
• Набряком гортані;
• Реакціями в місці введення розчину (дуже рідко з некрозом шкіри);
• Набряком Квінке, підвищену пітливість, шкірними реакціями;
• Інфекціями сечовивідних шляхів;
• Головним болем, занепокоєнням, запамороченням, парестезіями, безсонням, сплутаністю свідомості;
• Флебітом поверхневих вен, приливами, серцево-судинними порушеннями;
• Здуттям живота, сухістю в роті, метеоризм, езофагітом, блювотою, шлунково-кишковою кровотечею, розладами травлення, печінкової колькою, цирозом печінки;
• Артралгією, м`язовими спазмами;
• Загальним нездужанням, ознобом, астенією, грипоподібним синдромом, лихоманкою, периферійними набряками.

особливі вказівки

Ліофілізат заборонено змішувати з лужними і містять іони кальцію розчинами.

У деяких пацієнтів при прийомі Гептрала наголошується запаморочення - побічний ефект з потенційно серйозними наслідками. Тому на початку лікування рекомендується утриматися від водіння автомобіля і роботи зі складними механізмами, щоб оцінити ступінь негативного впливу ліків.

аналоги

За діючою речовиною аналогами Гептрала є Гептор і Гептор Н.

Терміни та умови зберігання

Гептралу - рецептурний препарат з терміном придатності 36 місяців. Зберігати його слід при температурі від 15 до 25 С. Не допускати впливу тепла і прямого попадання сонячних променів!