Клозапин

Відео: Clozapine

Клозапин - засіб для лікування психічних розладів і порушень сну, як у дорослих, так і у дітей.

Фармакологічна дія клозапіну

Клозапин належить до групи «атипових» нейролептиків, так як майже не викликає порушень рухової функції. Відрізняється швидким дією. Для купірування психомоторного збудження, занепокоєння і агресії потрібно всього тиждень прийому препарату. У пацієнтів, які приймали препарат кілька тижнів, відзначається антипсихотичний вплив.

Клозапин сприяє нормалізації сну і розслабляючи діє на м`язи. За відгуками, Клозапин знімає симптоми негативізму за умови його прийому протягом місяця. Як показує практика, вищі інтелектуальні функції під впливом ліків не порушуються.

Показання до застосування клозапіну

Згідно з інструкцією, Клозапин застосовують у випадках: гострих і хронічних форм шизофренії, емоційного і поведінкового розладів, маніакально-депресивного психозу, психомоторного збудження при психопатиях, а також при станах, що супроводжуються розладом сну.

Протипоказання

Клозапин забороняється застосовувати при підвищеній сприйнятливості до препарату, токсичному психозі, включно з алкогольним, коматозних станах, міастенії, гранулоцитопенії або агранулоцитозе в анамнезі, при пригніченому костномозговом кровотворенні.

Клозапин, за інструкцією, категорично протипоказаний жінкам під час вагітності та лактації, а також дітям до п`яти років.

Особливу обережність у застосуванні клозапіну потрібно дотримуватися, якщо у пацієнта є такі захворювання, як важка печінкова і ниркова недостатність, атонія кишечника, закритокутова глаукома, супутні захворювання, що супроводжуються гарячковим симптомом, гіперплазія передміхурової залози, епілепсія, серйозні захворювання серцево-судинної системи.

Спосіб застосування та дозування

Дотримуючись інструкції, Клозапин кожного пацієнта призначається індивідуально. Добова доза зазвичай не перевищує двісті - чотириста мг. Доза на початку лікування - двадцять п`ять - п`ятдесят мг. Кожен день вона збільшується і до кінця першої - другого тижня доводиться до добової.

Згідно відгуками, Клозапин найбільш ефективний при прийомі одноразово перед сном або розподілі дози на декілька прийомів. Відміну препарату також виробляють поступово, знижуючи дозу протягом двох тижнів.

Минулим терапевтичний курс пацієнтам іноді призначають підтримуючий курс. Доза препарату при цьому не повинна бути більше двадцяти п`яти - двохсот мг. При нирковій, хронічної серцевої, печінкової недостатності, а також у разі цереброваскулярних розладів доза препарату, споживаного протягом доби, повинна бути низькою.

Від двадцяти п`яти до п`ятдесяти мг клозапіну, за інструкцією, призначають при безсонні і інших розладах сну. При цьому добова доза препарату - не більше шестисот мг. За відгуками, Клозапин можливо застосовувати і внутрішньом`язово.

Дітям препарат зазвичай дають у вигляді розчину шляхом розведення гранул з пакету водою (5-10 мл). Разова доза залежить від віку дитини і може бути від п`яти до двадцяти мг при максимальній добовій дозі не вище ста мг.

Відео: Clozapine induced Agranulocytosis

З низкою ліків Клозапин приймають з особливою обережністю. Це лікарські препарати, що діють гнітюче на нервову і дихальну системи, засоби, що знижують артеріальний тиск у зв`язку з посиленням дії препаратів, ліки, що викликають мієлодепресія (Клозапин здатний підсилити гальмівну дію на костномозговое кровотворення).

Небажано застосування препарату з кофеїном через загрозу розвитку деяких побічних ефектів. Літія карбонат - не найкращий препарат для спільного застосування з клозапіном, так як можлива поява судом, злоякісного нейролептичного синдрому, розвиток міоклонусу і психозу. Протипоказаний препарат і при вживанні алкоголю.

Відео: Day 15 on Clozapine

Побічна дія

Застосування клозапін може супроводжуватися головним болем, сонливістю. Набагато рідше буває сплутаність свідомості, безсоння або неспокійний сон, тремор, депресія, підвищення температури, пізня дискінезія і епілептичні припадки. Наслідками прийому клозапіну можуть стати тахікардія, зниження артеріального тиску (іноді значне) підвищене потовиділення, тромбоцитопенія. Крім того, нерідко спостерігається сухість ротової порожнини, запори і появу зайвої ваги.

Умови зберігання клозапин

Препарат відноситься до ліків списку Б. Отримати його можна тільки за рецептом лікаря. Термін зберігання - три роки.