Азалептин

Азалептин (клозапін) - це атиповий нейролептик, широко використовуваний в клінічній практиці з 80-х років минулого століття. Однак, незважаючи на досить тривалу історію застосування, він залишається єдиним препаратом з найбільш потужним і широким спектром антипсихотической активності і значно перевершує за цими показниками інші, відомі на сьогоднішній день, нейролептики.

Склад, форма випуску та аналоги

Активним компонентом Азалептин є клозапін, що представляє собою зеленувато-жовтий порошок, досить важко розчинний в спирті і нерозчинний у воді.

Форма випуску препарату - таблетки, що містять 25 або 100 мг діючої речовини і допоміжні компоненти. Лікарський засіб розфасоване в скляні або полімерні флакони з кришечкою по 50 штук. В картонну упаковку вкладають один флакон.

Аналогами Азалептин є такі медикаменти: Клозапин, Азалепрол, Лепонекс і Клозастен.

Фармакологічна дія Азалептин

Лікарський препарат володіє антипсихотической активністю, не викликаючи пригнічення стереотипного поведінки і розвиток каталепсії. Він має виражену блокуючу дію на D4-рецептори і слабке на D1-3 і D5-рецептори. Азалептин володіє сильним адренолитическим, антигістамінних, антихолинергическим і помірним антисеротонінергічні ефектом.

У клінічних умовах препарат викликає швидке і виражену седативну дію. Антипсихотичний ефект Азалептин, за відгуками, відзначається навіть у тих пацієнтів (в тому числі хворих на шизофренію), які виявилися несприйнятливі до терапії іншими лікарськими засобами.

Позитивна динаміка при прийомі клозапіну описана у осіб з деякими когнітивними розладами. У людей, які страждають на шизофренію, значно знижується частота самогубств і суїцидальних спроб.

Показання до застосування Азалептин

Згідно з інструкцією, Азалептин призначають при таких захворюваннях і станах:

• Хронічні і гострі форми шизофренії;
• Маніакально-депресивний психоз;
• Поведінкові та емоційні розлади;
• Маніакальні стану;
• Психомоторне збудження при психопатії;
• Розлади сну.

Протипоказання

В інструкції до Азалептин сказано, що протипоказаннями до прийому препарату є:

• Особиста непереносимість клозапина або допоміжних компонентів лікарського засобу;
• Зміни показників крові у пацієнта, особливо пов`язані з прийомом нейролептиків і трициклічнихантидепресантів;
• міастенія;
• Токсичні психози;
• Важкі захворювання серцево-судинної системи;
• Порушення функцій печінки та нирок;
• глаукома;
• епілепсія;
• Гіпертрофія передміхурової залози;
• Атонія кишечника;
• Дитячий вік.

Під час курсу лікування препаратом не можна керувати автомобілем і потенційно небезпечною технікою.

Спосіб застосування Азалептин

Разова доза Азалептин становить 50-200 мг, добова - 200-400 мг. Як правило, лікування починають з 25-50 мг препарату, поступово збільшуючи добову дозу Азалептин до 200-300 мг.

Таблетки слід приймати 2-3 рази на день після їди. У деяких випадках лікар призначає прийом всієї дози один раз на добу перед сном. Тривалість курсу лікування залежить від форми та тяжкості захворювання і становить 1-2 тижні.

При розладах сну препарат призначають в малих дозах (25-50 мг). За відгуками, Азалептин дійсно ефективний при безсонні навіть в невеликому дозуванні.

При передозуванні препарату можливе отруєння Азалептин, основними симптомами якого є оглушення, сонливість, пригнічення дихання, тривожність, тахікардія, епілептичні припадки, колапс, гіпотензія і кома. Терапевтичні заходи при отруєнні Азалептин передбачають підтримку функцій дихання і серця, призначення сорбентів і симптоматичне лікування.

Побічна дія

До можливих побічних ефектів з боку центральної нервової системи відносяться головний біль, сонливість, депресія, неспокійний сон, в рідкісних випадках - сплутаність свідомості, епілептичні припадки, сильне емоційне збудження, екстрапірамідні порушення.

Відео: чи викликає азалептин цукровий діабет

До побічних дій в роботі серцево-судинної системи можна віднести гіпотензію, тахікардію і ортостатична гіпотензія, що супроводжується запамороченням.

З боку травної системи та обміну речовин відзначаються нудота, блювота, слиновиділення, печія, сухість у роті, підвищене потовиділення, збільшення маси тіла і запори.

Дуже рідко при прийомі Азалептин відбуваються порушення в роботі системи кровотворення - лейкопенія, еозинофілія, гранулоцитопенія і тромбоцитопенія.

З інших побічних ефектів зустрічаються розлади сечовипускання, зниження потенції, міастенія і порушення акомодації.

Лікарська взаємодія Азалептин

При одночасному застосуванні різних доз Азалептин з деякими медикаментами можливі такі лікарські взаємодії:

• Прийом з дигоксином, варфарином, гепарином і фенітоїном - збільшення їх концентрації в сироватці крові і витіснення клозапіну із ділянок його зв`язування з білками;
• Прийом з вальпроєвої кислотою - зміна концентрації активного компонента Азалептин в плазмі крові;
• Прийом з кофеїном - можливе збільшення частоти прояву побічних ефектів;
• Прийом з карбонатом літію - можливі судоми, психози, злоякісний нейролептичний синдром;
• Прийом з рисперидоном - підвищення вмісту клозапина в плазмі і пригнічення його метаболізму;
• Прийом з рифампіцином - підвищення швидкості метаболізму клозапіну;
• Прийом з фенітоїном - зменшення концентрації активного компонента препарату в плазмі крові.

Умови зберігання

Лікарський засіб слід зберігати не більше 3-х років в недоступному для дітей місці, так як отруєння Азалептин дуже небезпечно. Температурний режим в приміщенні повинен підтримуватися на рівні 15-30 ° C.