Дісульфірам

Відео: Масло дисульфирам

На різних людей алкогольні напої впливають зовсім по-різному і тому нерідко - при збігу певних обставин - їх вживання стає причиною воістину руйнівних наслідків як для самої людини, так і для оточуючих його людей. Доступність ж алкоголю робить його проблемою не тільки конкретної людини, але і всього суспільства.

Знаючи те, що алкоголізм - Це серйозне захворювання, яке потребує лікування, багато фармацевтичні підприємства почали випуск препаратів, які допомагають боротися зі згубною залежністю, і одним з них є Дісульфірам. Його дія спрямована на зниження метаболізму етанолу в організмі, в результаті чого у людини розвивається токсична реакція на прийом алкоголю і формується стійкий рефлекс на вживання продуктів, в яких міститься спирт.

Форма випуску дисульфіраму

Згідно з інструкцією, Дісульфірам має кілька лікарських форм, що дозволяє людині, яка страждає алкогольною залежністю, об`єктивно підійти до питання вибору і визначити для себе найбільш зручний варіант лікування. Препарат випускається у вигляді:

• Розчину для ін`єкцій (внутрішньовенно Дісульфірам не вводять);
• Таблеток, капсул і гелю, призначених для імплантації в організм. Кожна з різновидів вводиться в підшкірну жирову клітковину, як правило, в області живота, сідниці, стегон або ж під лопатку;
• Таблеток для перорального прийому.

Фармакологічні властивості дисульфіраму

Протиалкогольний терапевтичний ефект препарату обумовлений активністю його діючої речовини, яке має вигляд кристалічного порошку білого кольору з легким жовтувато-зеленим відтінком. Порошок характеризується поганий розчинність в рідинах, включаючи воду, спирт, кислоти і луги. Крім того, відгуки про дисульфіраму дозволяють зробити висновок, що ефективність впливу його активної речовини в кожному конкретному випадку індивідуальна, тому перед призначенням препарату її в обов`язковому порядку ретельно перевіряють і при необхідності дозу коректують у процесі лікування.

Дісульфірам відноситься до групи препаратів для лікування алкогольної залежності - вони викликають непереносимість алкоголю. Механізм його дії базується на придушенні активності печінкового ферменту ацетальдегіддегідрогенази і гальмуванні процесу ферментної біотрансформації надходить в організм алкоголю на етапі оцтового альдегіду. В результаті в крові починає накопичуватися ацетальдегід, що супроводжується характерними симптомами отруєння токсичними речовинами:

• Нападами нудоти і блювоти;
• Сильним ознобом;
• Почервонінням шкірних покривів верхньої половини тулуба;
• Зниженням показників артеріального тиску;
• запамороченням;
• тахікардією;
• тремором;
• Почуттям загальної втоми;
• Порушенням дихання;
• Появою почуття страху.

Потрапляючи в організм, Дісульфірам через певні відрізки часу (так звані проміжні фази) біотрансформується в основне активна речовина - метиловий ефір діетілкарбаміновой кислоти, який починає діяти протягом пари годин після прийому препарату. Найбільш виражений ефект відзначається приблизно через три дні курсу лікування. Після закінчення прийому дисульфіраму, відгуки також свідчать про це, ефект зберігається ще протягом одного-двох тижнів (настільки великий розкид в даних пояснюється величиною прийнятої дози і індивідуальними особливостями конкретної людини).

Тривалий час Дісульфірам стимулює відмову від вживання алкогольних напоїв навіть у тих випадках, коли пацієнт навмисне пропускає кілька прийомів.

Застосування засобу в таблетованій формі дозволяє позбутися від алкогольної залежності на дві доби після вживання однієї таблетки. Імпланти ж забезпечують більш тривалий ефект: дісульфіраметаноловие реакції можуть відзначатися навіть через 6-9 місяців з моменту їх вшивання. При попаданні в організм спиртного, відбувається мобілізація ліпідів, а в крові відзначається підвищення концентрації дисульфіраму. В результаті виникають ті ж токсикологічні симптоми отруєння, якими характеризувалися початкові стадії лікування алкогольної залежності.

Спосіб застосування та дозування

Курс лікування дисульфірамом починають лише тоді, коли точно відомо, що пацієнт не знаходиться під впливом алкоголю як мінімум протягом 12 годин. Крім того, людина в обов`язковому порядку повинен бути обізнаний про початок терапії, можливі ускладнення і про алкогольно-антабусний реакції, яку в подальшому буде провокувати прийом алкоголю.

Оскільки робити ін`єкції дисульфіраму внутрішньовенно заборонено, його вводять у м`яз в індивідуально підібраних лікарем дозуванні, яка залежить від результатів загального обстеження стану організму пацієнта. Як правило, добова доза становить від 0,25 до 0,5 г активної речовини. Однак варто зазначити, що в окремих випадках, на розсуд лікаря, можливо введення дисульфіраму і внутрішньовенно.

Імпланти вводять протягом всього курсу лікування дисульфірамом в кількості, що дорівнює 8-10 таблеткам.

Дозу препарату коригують протягом усього періоду лікування. Початкова дозування при цьому досить висока, однак щоденне застосування засобу, як і використання імплантів, дозволяє поступово знизити її. Так, якщо початкова доза може дорівнювати 800 мг на добу, то підтримуюча, як правило, не перевищує 100-200 мг дисульфіраму (на цьому етапі можна навіть приймати препарат по 400-800 мг двічі на тиждень). Індивідуальний підхід до лікування також допускає визначення лікарем і кілька відрізняється режиму прийому: наприклад, тільки в святкові дні або в період відпустки.

Показання до застосування дисульфіраму

Інструкція дисульфіраму рекомендує використання лікарського препарату пацієнтам, що страждають від алкогольної залежності, при що протікають в хронічній формі інтоксикаціях організму.

Відео: Препарати для лікування алкоголізму: Копрінол, Алкофінал, Алко Бар`єр, Екстра Блокатор, дисульфірам

Крім того, Дісульфірам призначають як профілактичний засіб для попередження розвитку рецидивів.

Протипоказання

Не слід приймати Дісульфірам:

• Людям старше 60 років;
• Вагітним жінкам;
• Якщо відзначається підвищена чутливість до дії активної речовини;
• Пацієнтам з перед- і постінфарктний стан;
• При коронарної недостатності;
• При бронхіальній астмі;
• Хворим на цукровий діабет;
• при туберкульозі легких, який супроводжується кровохарканням;
• При ерозивних ураженнях і виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки;
• Хворим з психічними відхиленнями;
• Пацієнтам з епілептиформним синдромом;
• при глаукомі;
• При нирковій і / або печінковій недостатності.

Побічна дія

Відгуки про дисульфіраму свідчать про те, що в окремих випадках препарат може стати причиною розвитку небажаних побічних ефектів, які виражаються у вигляді головного болю, шкірних реакцій (зокрема свербіння і кропив`янки), Поліневритів нижніх кінцівок, гепатиту і нервово-психічних розладів.