Лідевін
Інструкція по застосуванню:
Лідевін - комбінований препарат для лікування алкогольної залежності, що є поєднанням дисульфіраму з вітамінами групи B.
Форма випуску та склад
Лікарська форма Лідевін - таблетки: круглі, плоскоциліндричної форми, з фаскою, білого кольору з кремовим відтінком (можливі вкраплення), з хрестоподібної рискою на одній зі сторін (по 10 шт. В блістері, по 2 блістери в картонній пачці).
Діючі речовини в 1 таблетці:
- Дісульфірам - 500 мг;
- Аденін (вітамін B4) - 0,5 мг;
- Нікторінамід (вітамін B3) - 0,3 мг.
Допоміжні компоненти: целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, повідон і натрію карбоксиметилцелюлоза.
Показання до застосування
Лідевін призначений для лікування хронічного алкоголізму та профілактики рецидивів.
Протипоказання
абсолютні:
Відео: Таблетки Лідевін
- Неврит зорового нерва;
- глаукома;
- Неврит слухового нерва;
- Декомпенсовані захворювання серцево-судинної системи;
- тиреотоксикоз;
- Цукровий діабет;
- Бронхіальна астма;
- Туберкульоз легень;
- Емфізема легенів;
- Порушення кровотворення;
- Психічні захворювання;
- Поліневрити;
- Захворювання нирок;
- Тяжка печінкова недостатність;
- Загострення виразкової хвороби шлунка;
- Епілепсія і судомний синдром будь-якого генезу;
- Злоякісні новоутворення;
- вагітність;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату.
Відносні (препарат призначають після оцінки співвідношення користі та ризиків, лікування проводять під ретельним контролем):
- Виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки у фазі ремісії;
- Дисульфірамовий (антабусний) психози в анамнезі;
- Серцево-судинні захворювання в стадії компенсації;
- Залишкові явища після порушення мозкового кровообігу;
- Гіпотиреоз, особливо при наявності ризику можливого прийому алкоголю;
- Вік старше 60 років.
Спосіб застосування та дозування
Лідевін призначають після ретельного обстеження пацієнта та попередження про можливі ускладнення і наслідки терапії.
Препарат приймають всередину по 125-500 мг (по дісульфіраму), схему лікування лікар визначає індивідуально для кожного хворого.
Через 7-10 днів терапії проводять дісульфірамалкогольную пробу. Для цього після прийому Лідевін в дозі 500 мг пацієнту дають випити 20-30 мл 40% горілки. У разі появи слабкої реакції дають ще 10-20 мл алкоголю (максимум - 100-120 мл). Повторну пробу проводять через 1-2 дня в стаціонарі або через 3-5 днів амбулаторно, при необхідності коригують дозу алкоголю і / або дисульфіраму.
Для профілактики рецидивів Лідевін призначають в добовій дозі 125-200 мг протягом 1-3 років.
Побічна дія
Можливі побічні ефекти, зумовлені дією дисульфіраму: шкірні алергічні реакції, металевий присмак у роті, неврит зорового нерва, головний біль, сплутаність свідомості, погіршення пам`яті, астенія, поліневропатія нижніх кінцівок, у пацієнтів з колостомою - неприємний запах з рота-в індивідуальних випадках у пацієнтів з нікелевої екземою, які не страждають на хронічний алкоголізм - гепатит.
Відео: Лідевін
У разі тривалого прийому Лідевін рідко виникають психози, що нагадують алкогольні, гастрит, гепатит у пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи - загострення поліневриту, тромбоз судин головного мозку.
При взаємодії дисульфіраму з етиловим спиртом можливі напади стенокардії, арітмія- іноді - неврологічні розлади, інфаркт міокарда- в окремих випадках - набряк мозку, серцево-судинний колапс, дихальна недостатність.
Відео: Лідевін від алкоголізму відгуки
При вживанні під час лікування алкоголю в кількості, що перевищує 50-80 мл 40% горілки, можуть розвинутися важкі порушення функції дихальної та серцево-судинної системи, набряки, судоми. У цьому випадку показано термінове введення аналептиків, проведення дезінтоксикаційної терапії, при необхідності - додаткової симптоматичної терапії.
особливі вказівки
Перед початком лікування пацієнти повинні бути попереджені про можливі наслідки одночасного вживання алкогольних напоїв або прийому препаратів, що містять етанол.
лікарська взаємодія
Лідевін несумісний з етанолом.
Одночасно з цим препаратом небажано призначати:
- Ізоніазид - можливе порушення координації і поведінки;
- Похідні нітро-5-імідазолу (секнідазол, орнідазол, Тинідазол, метронідазол) - є ймовірність сплутаність свідомості, розвитку деліріозних розладів;
- Фенітоїн - можливий розвиток його токсичних ефектів.
При призначенні в комбінації з Лідевін наступних препаратів необхідно дотримуватися особливої обережності, тому що є ризик розвитку небажаних реакцій:
- Варфарин та інші пероральніантикоагулянти - розвиток кровотеч внаслідок посилення з дії;
- Бензодіазепіни - потенціювання їх седативного дії (необхідна корекція дози);
- Теофілін - уповільнення його біотрансформації (потрібне зниження дози в залежності від клінічних симптомів і концентрації речовини в плазмі крові);
- Трициклічніантидепресанти - посилення непереносимості алкоголю, особливо у пацієнтів, які під час лікування Лідевін вживають спиртні напої.
Терміни та умови зберігання
Зберігати при температурі не вище 25 ° С в місці з обмеженим доступом дітей.
Термін придатності - 3 роки.