Дипроспан
Дипроспан - це глюкокортикоїдний препарат, призначений для лікування запальних захворювань. Випускається у формі розчину для ін`єкцій.
Фармакологічна дія Дипроспану
Активними компонентами в складі Дипроспану є бетаметазона натрію фосфат і бетаметазона дипропионат. В якості допоміжних речовин виступають натрію хлорид, натрію гідрофосфату дигідрат, динатрію едетат, бензиловий спирт, поліоксиетилен сорбітан моноолеат, метилпарагідроксибензоат, кармеллоза натрію, пропілпарагідроксибензоат, поліетиленгліколь, вода для ін`єкцій, хлористоводнева кислота.
Згідно з інструкцією, Дипроспан є препаратом, який зупиняє вивільнення інтерферону гамма, інтерлейкіну 1 і інтерлейкіну 2 з макрофагів і лейкоцитів.
Незважаючи на доступну ціну, Дипроспан є дуже ефективним препаратом, який чинить протиалергічну, протизапальну, десенсибілізуючу, антитоксичну, протишокову та імунодепресивну дії на організм. Дипроспан гальмує процес вивільнення гіпофізом адренокортикотропного гормону і бета-липотропина, не знижуючи при цьому рівень циркулюючого бета-ендорфіну. Ліки сприяє притуплення секреції тиреотропного і фолікулостимулюючого гормонів.
Потрапляючи в організм після уколу, Дипроспан підвищує збудливість центральної нервової системи, збільшує кількість еритроцитів і знижує вміст еозинофілів і лімфоцитів. Препарат стимулює синтез матричної рибонуклеїнової кислоти і утворення комплексу, що проникає в ядро клітин, за рахунок взаємодії зі специфічними цитоплазматичними рецепторами.
Матрична рибонуклеїнова кислота сприяє утворенню білків, в тому числі і липокортина, які опосередковують клітинні ефекти. Ліпокортинів притупляє фосфоліпазу А2, знижує синтез ендоперекісей, лейкотрієнів, ПГ і притуплює вивільнення арахідонової кислоти.
Застосування Дипроспану сприяє нормалізації процесу білкового обміну за рахунок зменшення його кількості в плазмі крові, підвищення альбумін-глобулинового коефіцієнта і синтезу альбуміну в нирках і печінці. Препарат впливає на процеси катаболізму білка в м`язових тканинах.
В інструкції до Дипроспаном зазначено, що речовини, що входять до його складу, беруть участь в ліпідному обміні. Препарат збільшує синтез вищих жирних кислот і тиреоглобуліну, впливає на перерозподіл жирових відкладень, а також призводить до розвитку гіперхолестеринемії.
Застосування Дипроспану відбивається на вуглеводному обміні. Лікарський засіб підвищує обсяг вуглеводів, всмоктується з шлунково-кишкового тракту, збільшує активність глюкозо-6-фосфотаза, яка сприяє надходженню глюкози з печінки в кров.
Препарат бере участь у водно-електролітного обміну, утримуючи в організмі натрій і воду за рахунок стимуляції виведення калію. Він вимиває кальцій з кісток і підвищує його виведення нирками.
Широкий спектр застосування ліків обумовлений доступною ціною Дипроспану і його властивостями.
Показання до застосування Дипроспану
Застосування Дипроспану рекомендовано пацієнтам, у яких спостерігаються такі захворювання і стану, як:
- Позасуглобовий ревматизм (синовіт, міозит, теносіновіт, епікондиліт, фіброзит);
- Посттравматичний остеоартрит;
- Псоріатичний і ревматоїдний артрит;
- остеохондроз;
- алергічний риніт;
- Гострий подагричний артрит;
- Бронхіальна астма;
- Анафілактичний і гемотрансфузійних шок;
- Шок різної етіології;
- Анафілактоїдні і алергічні реакції;
- неспецифічний виразковий коліт;
- Набряк мозку;
- Атопічний і контактний дерматит;
- Келоїдні рубці;
- Гостра надниркова недостатність;
- колагенози;
- гострий гепатит;
- печінкова кома;
- Злоякісні новоутворення.
Способи застосування Дипроспану і дозування
Уколи Дипроспан вводять внутрішньом`язово і під шкіру.
Для внутрішньом`язових ін`єкцій призначається доза 1-2мл. Лікарський засіб слід вводити глибоко в сідничний м`яз.
При внутрішньошкірне введення ліки (безпосередньо в осередок ураження) одна доза повинна дорівнювати 0,2 мл / см , а загальна тижнева доза не повинна перевищувати 1 мл.
Відео: Дипроспан | Інструкція по застосуванню
Якщо лікування уколами Дипроспану не виробляє фармакологічної дії, можливе призначення внутріартікулярного (внутрисуставного) або периартикулярного (навколосуглобових) введення препарату. В такому випадку доза може варіюватися від 0,2 до 2 мл. Кількість введеного препарату також залежить від розміру суглоба.
При використанні місцевої інфільтрації Дипроспан необхідно дозувати наступним чином: при синовіальній кісті і теносиновіїт - 0,2-0,5мл, при бурсите - 0,2-2мл- при міозиті і фіброзиті - 0,5-1мл- при тендините - 0,5 мл.
Уколи Дипроспану не є болючими, але в окремих випадках можливе поєднання препарату з анестетиком місцевої дії.
Побічні дії Дипроспану
В інструкції до Дипроспаном відзначено, що препарат не викликає побічних ефектів при одноразовому або нетривалому застосуванні.
Можливі побічні дії та ціна Дипроспану цілком співмірні з його терапевтичною ефективністю. Їх поява і ступінь вираженості залежать від дозування і тривалості застосування.
При тривалому лікуванні цим препаратом можливі наступні побічні ефекти:
- З боку центральної нервової системи: збудження, депресія, тривожний синдром, порушення сну;
- З боку шлунково-кишкового тракту: порушення травлення, полифагия;
- З боку системи обміну речовин: збільшення маси тіла, остеопороз, затримка росту у дітей, кортикоадреналової супрессия.
Після уколів Дипроспану у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, можливо погіршення стану.
Препарат також може викликати набряки.
Протипоказання до застосування
В інструкції до Дипроспаном зазначено, що препарат не призначається для внутрішньосуглобового введення пацієнтам з інфікованими областями ураження, нестабільними суглобами, навколосуглобових інфекціями і порушенням згортання крові.
Протипоказаннями для зовнішнього застосування є:
- шкірні захворювання, дерматози та дерматити;
- грибкові, вірусні та бактеріальні захворювання шкіри;
- вугрової хвороба.
Відео: дипроспан при остеохондрозі
Застосування препарату не рекомендовано пацієнтам, що страждають від туберкульозу, виразки, ВІЛ-інфекції, вітряної віспи, інфекцій різних етіології, глаукоми, психозів, нефриту, увеїту, тромбофлебіту, дивертикулита, виразкових захворювань і порушень функцій нирок і печінки, а також жінкам у період вагітності та лактації.
Передозування
При застосуванні препарату Дипроспан в кількостях, що перевищують призначену дозування, можуть виникати розлади сну, збудження, нудота, діарея, блювота, порушення функцій надниркових залоз, остеопороз, набряклість.
Умови та термін зберігання
Зберігати препарат рекомендується в прохолодному, темному, сухому і захищеному від дітей місці. Термін придатності - 4 роки.
З урахуванням невисокої ціни Дипроспан відпускається з аптек без рецепта.