Дексаметазон

Кортикостероїди Дексаметазон - синтетичний препарат, аналог гормону кори надниркових залоз. Впливає на вуглеводний і білковий обміни. Має цілу низку дій:

• протишокову;
• протизапальну;
• десенсибілізуючу;
• антитоксична;
• Імунодепресивна.

Форма випуску та склад

Дексаметазон має наступні форми випуску:

• Краплі очні;
• Розчин для ін`єкцій;
• Таблетки.

Діюча речовина - дексаметазон.

Допоміжні компоненти в складі:

• Очних крапель - полісорбат, динатрію фосфат додекагідрат, гіпромелоза, моногідрат лимонної кислоти, натрію хлорид, динатрію едетат дигідрат, бензалконію хлорид, вода очищена;
• Розчину для ін`єкцій - пропілпарабен, метилпарабен, натрію метабісульфіт, натрію гідроксид, динатрію едетат, вода для ін`єкцій;
• Таблеток - цукор, крохмаль картопляний, кислота стеаринова.

Показання до застосування

Згідно інструкції, Дексаметазон призначається при таких захворюваннях і станах, як:

• Надниркованедостатність;
• шок;
• Патологія сполучної тканини;
• Бронхіальна астма;
• тиреоїдит;
• Лейкоз, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія;
• Ревматоїдний артрит, остеоартрит;
• Псоріаз, нейродерміт, токсичний епідермальний некроліз, дерматити - себорейний, нейтрофільний, ексфоліативний, контактний;
• Виразковий коліт, ентерит, хвороба Крона;
• Набряк мозку або гортані;
• Алергічні кон`юнктивіти, кератити, іридоцикліти, відновний період після операції на рогівці;
• Гіперкальціємія, нудота і блювота на тлі цитостатичної терапії.

Протипоказання

У разі життєвої необхідності єдиним протипоказанням для застосування дексаметазону є гіперчутливість до препарату.

Інші обмеження щодо використання ліків:

• Інфекційні захворювання вірусної або бактеріальної етіології;
• Імунодефіцитні стани, до- і поствакцинальний період;
• остеопороз;
• Виразкова хвороба шлунково-кишкового тракту, недавно створений кишковий анастомоз, дивертикуліт;
• Гіпертонічна хвороба важкої форми;
• Цукровий діабет;
• психоз;
• нефрит;
• Активна форма туберкульозу;
• Хвороба Іценко-Кушинга;
• Ожиріння 3-4 ступеня;
• Судомні стани;
• гипоальбуминемия;
• Гнійні ураження очей;
• Відкритокутова глаукома;
• вагітність;
• лактація;
• Вік до 6 років - для крапель очних.

Спосіб застосування та дозування

Залежно від форми випуску, застосування дексаметазону можливо перорально, парентерально, кон`юктівальний.

Таблетки приймають внутрішньо під час їжі або після неї. Розчин для ін`єкцій вводять внутрішньовенно, внутрішньом`язово або внутрисуставно.

Дозування ліків підбирається індивідуально, залежно від медичних показань і, в дитячому віці, від маси тіла.

Відео: Дексаметазон при болях в суглобах

Тривалість терапевтичної дії може варіюватися від декількох днів до декількох місяців.

Краплі очні: при вираженому запаленні застосовують протягом 2 днів по 1-2 краплі кожні 2 ч, потім - 4-6 разів на добу. Тривалість курсу лікування становить 2-3 тижні.

Побічна дія

Застосування дексаметазону може викликати такі побічні дії, як:

• Пригнічення надниркових залоз, синдром Іценко-Кушинга, порушення толерантності до глюкози, затримка фізичного розвитку у дітей;
• Порушення обміну білків з негативний баланс азоту;
• Підвищення артеріального тиску;
• тахікардія;
• Серцева недостатність, розрив міокарда при недавно перенесений інфаркт міокарда;
• Остеопороз, артропатія, м`язова атрофія;
• Алергічний дерматит, кропив`янка, набряк Квінке;
• Виразкова хвороба, панкреатит, перфорація кишечника, здуття живота, нудота, виразковий езофагіт;
• Ейфорія, збудження, головний біль, судоми, безсоння;
• Підвищення маси тіла, підвищення апетиту;
• Зниження опірності до інфекцій;
• Підвищення внутрішньоочного тиску, перфорація рогівки, поширення герпетичної інфекції.

При різкому припиненні застосування дексаметазону - «синдром відміни» - анорексія, нудота, блювота, головний біль, підвищення температури, біль у суглобах і зниження тиску.

особливі вказівки

Як зазначено в інструкції, Дексаметазон здатний підвищувати сприйнятливість до інфекцій або маскувати їх симптоми. У разі розвитку захворювання, воно має більш важкий перебіг і частіше призводить до ускладнень.

При тривалому лікуванні для профілактики вторинної недостатності надниркових залоз скасування дексаметазону слід проводити поступово.

Використання препарату в формі очних крапель більше 10 днів вимагає контролю внутрішньоочного тиску та стану рогівки.

Протягом 30 хвилин після закапування ліків відзначається деяке зниження концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій, що слід враховувати при керуванні автотранспортом.

При застосуванні препарату всередину необхідно контролювати основні показники загального аналізу крові, концентрацію глюкози і рівень електролітів в плазмі.

Жінкам в 1 триместрі вагітності та під час грудного вигодовування Дексаметазон призначається тільки за життєвими показаннями.

У дітей в період росту гормональне лікарський засіб має застосовуватись тільки за абсолютними показаннями під ретельним наглядом за динамікою росту і розвитку.

аналоги

Синонімами дексаметазону є препарати з ідентичною діючою речовиною:

• дексапос;
• максидекс;
• Дексофтан;
• дексазон;
• Дексамед;
• Мегадексан.
• Офтан Дексаметазон.

Аналогічною дією володіють лікарські засоби:

• гідрокортизон;
• преднізолон;
• Пренацид;
• бетаметазон;
• кеналог;
• кортизон;
• Медопред;
• триамцинолон;
• деперзолон;
• Флостерон.

Терміни та умови зберігання

Згідно з інструкцією, Дексаметазон слід зберігати при температурі не вище 25 ° С.

Термін придатності препарату вказується на упаковці.