Невідкладна допомога при лептоспірозі
лептоспіроз - Зоонозное захворювання, що викликається різними серотипами лептоспір, що характеризується лихоманкою, ураженням нирок, печінки, нервової системи. При важких формах спостерігаються жовтяниця і геморагічний синдром.
Симптоми. Захворювання починається гостро: температура тіла підвищується до 38-39 ° С, що супроводжується слабкістю, головним болем, ознобом. При тяжкому перебігу з`являються дуже сильні болі в литкових м`язах, м`язах спини, грудей, живота, які виражені навіть в спокої. Відзначаються жовтяниця, потемніння сечі, менінгеальний синдром, гепатоспленомегалія і ознаки гострої ниркової недостатності (олигоанурия). Можливі геморагічна висипка, позитивний синдром «щипка», крововиливи в склерах ( «кролячий очей»), а також кровохаркання, носові та інші кровотечі У гарячковий період відзначається тахікардія при зниженні температури - брадикардія артеріальний тиск знижений.
Захворювання іноді має двохвильовий характер. При цьому перша хвиля лихоманки триває 5-10 днів, потім через 2-10 днів з`являється друга хвиля з менш різким підвищенням температури. Виділяють безжовтушні (грипоподібні менінгеальні форми) і жовтяничні, що протікають з гострою нирковою недостатністю і геморагічним синдромом (іктерогеморрагіческій легтгоспіроз). Однак частіше спостерігаються змішані форми.
діагностика. Так як джерелом інфекції є дикі і домашні тварини, то зараження відбувається аліментарним (водно-питним) і професійно-контактним шляхом. До груп ризику належать працівники сільського господарства, звіроферм, двірники, мисливці, дератизатори, шахтарі, докери, працівники м`ясокомбінату.
Невідкладна допомога. Дезінгоксікаціонная терапія включає застосування 10% розчину глюкози внутрішньовенно крапельно (якщо немає олигоанурии). При інфекційно-токсичному шоці вводять преднізолон - 120-240 мг внутрішньовенно. Для усунення різких миалгий використовують внутрішньом`язово 50% розчин анальгіну - 2 мл, 1% розчин димедролу - 1-2 мл.
госпіталізація обов`язкова в інфекційний стаціонар, так як легка спочатку хвороба може набути загрозливого життя протягом.
