Невідкладна допомога при грипі

Відео: Грип? ГРВІ? ГРЗ? Лікування грипу? Перша допомога при грипі, ГРВІ, ГРЗ: + 38-067-9924062

грип - Гостре респіраторне захворювання, що характеризується лихоманкою і симптомами загальної інтоксикації. У період епідемії грипу реєструється значна кількість хворих на тяжкі та ускладненими формами. Тяжкість клінічного перебігу хвороби обумовлена грипозних токсином, приєднанням бактеріальних ускладнень (головним чином пневмонії), загостренням хронічних супутніх хвороб, а також порушеннями функцій життєво важливих органів.
Симптоми. Інкубаційний період 1-2 дня Характерно гострий початок - озноб, головний біль (особливо в лобовій і надбрівної областях), підвищення температури тіла до 38,5-40 С. Слабкість, розбитість, ниючі болі в м`язах, біль при повороті очей-можуть відзначатися блювота, зниження апетиту. З`являються катаральні явища - закладеність носа, сухість і саднение в носоглотці, сльозотеча, наростаючий сухий кашель, болючий в грудях. Об`єктивно: гіперемія обличчя, ін`єкція судин склер, гіперемія зіву, тахікардія, зниження артеріального тиску, глухість серцевих тонів, в легенях жорстке дихання, іноді сухі хрипи. Найчастіше зустрічається среднетяжелая форма з гарячковим періодом 4-5 днів. Важкі і гіпертоксичні форми грипу характеризуються адинамией, тривалої лихоманкою (39-41 ° С), також спостерігаються: носові кровотечі багаторазова блювота з домішкою крові, непритомність, судоми, втрата свідомості токсичний геморагічний набряк легенів (задишка, акроціаноз, біль у грудній клітці) , менінгеальні і, рідше, вогнищеві симптоми. У дітей і ослаблених хворих може бути ранній розвиток вірусно-бактеріальних вогнищевих пневмоній. Небезпечними ускладненнями є інфекційно-токсичний шок, гостра дихальна недостатність, менінгоенцефаліт, набряк мозку, геморагічний синдром.
Невідкладна терапія Загальні заходи незалежно від терміну захворювання вводять протигрипозний гамма-глобулін внутрішньом`язово дорослим 5 мл, дітям 1-3 мл в залежності від віку. При відсутності грипозного гамма-глобуліну можна використовувати противокоревой або донорський імуноглобулін. Наявність гіпертермії - підстава для введення анальгіну з димедролом внутрішньом`язово: дорослим 50% розчин анальгіну - 2 мл, дітям до 1 року - 0,01 мл / кг, дітям старше 1 року - 0,1 мл на рік життя-1% розчин димедролу дорослим - 2-4 мл, дітям до 1 року - 0,15-0,25 мл, дітям старше 1 року - 0,5-1 мл.
З метою дезінтоксикації використовують гемодез, реополіглюкін, 5% розчин глюкози. При геморагічному синдромі показано введення: 10% розчину глюконату кальцію - 5-10 мл дорослим, дітям 1-5 мл-5% розчину аскорбінової кислоти - 5 мл внутрівенно- внутрішньом`язово викасол 1% - 1-2 мл (дорослим). Для зняття збудження у дітей використовується літична суміш: 25% розчин аміназину - 05-1 мл, 1% розчин димедролу - 05-1 мл, 05% розчин седуксену в зазначених вище вікових дозуваннях. Застосовують також дроперидол у вигляді 0,25% розчину по 03-05 мг / кг (1-2 мл), дітям 0,1-0,2 мг / кг внутрішньом`язово або внутрішньовенно. При порушеннях дихання вводять 2,4% розчин еуфіліну - дорослим 5-10 мл, дітям до 1 року 0,1 мц / кг, дітям старше 1 року 1 мл на рік життя в 5-10 мл 10% розчину глюкози внутрішньовенно.
При набряку мозку та легень вводять лазикс - 40-80 мг внутрішньовенно (дітям 1 мг на 1 кг маси тіла), манітол у вигляді 15% розчину - 05 г на 1 кг маси тіла. У боротьбі з інфекційно-токсичним шоком використовують преднізолон - 2 мг / кг внутрішньом`язово.
госпіталізація: Обов`язкова для хворих з важкими та ускладненими формами грипу в інфекційний стаціонар. Среднетяжелая форма грипу у хворих з важкою супутньою патологією, із загостренням хронічних захворювань, особливо в літньому віці, також є підставою для госпіталізації.