Газова гангрена

Відео: Popular Videos - Gangrene & Gas gangrene

газова гангрена - анаеробна газова флегмона, газовий набряк, бронзова рожа - ранова інфекція, викликана анаеробними збудниками (Cl. perfringens, Cl histoiyticus, Ct. oedematiens, Ct. Septicum). Найчастіше спостерігається при вогнепальних пораненнях переважно нижніх кінцівок, сідничної області.
Факторами для газової інфекції є глибокі рвані і забиті рани м`язів, забруднення частинками грунту, гною, одягу, а також порушення кровообігу в сегменті, в тому числі і за допомогою накладання джгута Есмарха.
В результаті токсичної дії анаеробних бактерій і продуктів розпаду настає тяжка інтоксикація швидко призводить до летального результату (в 30-50% випадків).
Інкубаційний період газової гангрени короткий - від кількох годин до одного-двох днів.
Симптоми. Різко виражені розпираючий біль в рані і її окружності. Шкіра навколо вогнища спочатку холодна ("біла рожа"), Блискуча надалі покривається плямами різного забарвлення: синьо-червоною, бурою, бронзової ( «бронзова рожа»). Підшкірні вени розширені. Відзначається крепітація тканин. Рана суха при натисканні з неї виділяється серозно-кров`яниста рідина з бульбашками повітря. З рани виливає гнильний, нудотно-солодкий запах.
Загальний стан хворого важкий. Обличчя бліде, з землистим відтінком, склери жовтяничним. Температура тіла спочатку нормальна потім підвищується до 39-40С, в деяких випадках вона залишається нормальною. Дихання і пульс сильно частішають. Артеріальний тиск різко знижується. Мова сухий. Олігурія переходить в анурію.
Невідкладна допомога. Симптоматична терапія. Перед транспортуванням кінцівку іммобілізірующую транспортної шиною.
госпіталізація термінова в хірургічне відділення.