Емфізема середостіння
Відео: Емфізема легких -молітва за Любу
емфізема середостіння розвивається при пошкодженні трахеї, бронха або легені, при проникненні повітря через розрив медіастинальної плеври. Повітря, що потрапив в середостіння, може проникати в підшкірну клітковину шиї і голови.
Симптоми. Шия і голова потерпілого збільшуються в обсязі, особа стає набряклим і одутлим, при пальпації голови і шиї визначається крепітація обумовлена наявністю повітря в м`яких тканинах. У важких випадках набряклість поширюється на надпліччя і груди. При цьому розвивається задишка, спостерігаються уражень пульсу, зниження систолічного артеріального тиску. Відзначається різко виражений ціаноз обличчя і шиї. З`являється осиплість голосу.
Невідкладна допомога. Наростаюча емфізема середостіння вимагає термінової медичної допомоги. У такій ситуації треба створити умови для евакуації повітря з середостіння Для цього вводять товсті голки в підшкірну жирову клітковину в області емфіземи. Якщо після цього емфізема продовжує наростати і з`являється осиплість голосу, необхідно зробити під місцевою анестезією (0,5% розчину новокаїну) в яремної ямці над рукояткою грудини поперечний розріз шкіри. Пальцем, введеним за грудину, відшаровуються м`які тканини, після чого в рану за грудину вводять товсту трубку діаметром 1-1,5 см з множинними боковими отворами. Тим самим створюються умови для виходу повітря з середостіння При розвитку напруженого пневмотораксу одночасно проводять заходи спрямовані на його ліквідацію.
госпіталізація: Екстрена в хірургічний стаціонар лежачи або напівсидячи на носилках.