Лоаоз
Відео: Паразита дістають з цигана
лоаоз (Син. - Калабарских отек- лат. - Loaosis, англ. - Loiasis) викликається мікрофіляріямі Loa loa. Хворіють переважно люди, які проживають в заболочених, вологих місцевостях.
Інкубаційний період - від декількох місяців до декількох років, більш бурхливо протікає хвороба у приїжджих (неімунних).
Гельмінти, які проникли в організм людини, можуть паразитувати не тільки в шкірі, але і в підшкірній клітковині, а також в кон`юнктиві, передній камері ока. Це і визначає особливості клінічних проявів лоаоза.
А. При локалізації гельмінтів в шкірі і підшкірній клітковині виникає місцевий підшкірний рецидивний інфільтрат у вигляді припухлості завбільшки з куряче яйце. Шкіра в цьому місці стає гарячою на дотик, часто гіперемійованою. Поява такого інфільтрату, частіше локалізується в області зап`ястя і ліктьового суглоба, супроводжується підвищенням температури, шкірним сверблячкою, а нерідко і уртикарии. Набряк ( «калабарских пухлина») може мігрувати, відображаючи пересування гельмінтів, протягом декількох місяців або навіть років. Кожен епізод міграції триває від декількох днів до декількох тижнів. У місцях локалізації гельмінтів в шкірі можуть утворюватися абсцеси, виразки.
Б. «калабарских набряк» може виникати в області верхньої і нижньої повіки, якщо гельмінти проникають під кон`юнктиву. Набряк супроводжується вираженим місцевим шкірним свербінням, гіперемією кон`юнктиви. Гельмінти можуть проникати і в передню камеру ока, а продукти їх життєдіяльності і загибелі викликають набряк сітківки.
В. Якщо гельмінти паразитують не в шкірі, а глибоко в підшкірній клітковині, міжм`язової шарі, то шкірні ураження можуть бути відсутніми, а захворювання проявляється періодичним болем у суглобах, лихоманкою, еозинофілією.
Еозинофілія - обов`язкова ознака лоаоза в усі періоди, при цьому кількість еозинофілів в крові може досягати 70%.
Надалі прогресують алергічні та автоімунні процеси, наслідком чого можуть бути нефротичний синдром, ендо- та міокардит. Мікрофілярії, проникли в капіляри мозку, можуть викликати їх обструкцію з подальшими вогнищевими поврежденіямі- токсичні та алергічні прояви посилюють виникли порушення. Масова загибель мікрофілярій (а це зазвичай буває на тлі лікування ДЕК) може привести до крововиливів в сітківку.