Спарфлоксацин
спарфлоксацин (Sparfloxacin)
Синоніми
Респара, Спарфло (Індія)
Хінолони і фторхінолони (Антимікробні лікарські засоби)
Форма випуску препарату
Таблетки, вкриті оболонкою, 200 мг
Фармакокінетика
Після прийому всередину всмоктується трохи повільніше інших фторхінолонів: максимальний рівень у крові досягається через 3-6 год. Має більш тривалий період полуелімінаціі (16-20 год), що дозволяє застосовувати його 1 р / сут. Біодоступність при прийомі всередину задовільна (60%). У помірному ступені (45%) зв`язується з білками крові, має великий обсяг розподілу. Добре проникає в більшість органів і тканин, де створюються концентрації, рівні сироватковим або їх перевищують. Добре проникає в клітини макроорганізму (альвеолярнімакрофаги), де міститься в концентраціях значно перевищують позаклітинні. Піддається біотрансформації в печінці. Виводиться з сечею (в незміненому вигляді близько 10%) і фекаліями (30-50%).
Показання для використання.
• Інфекції верхніх (гострий синусит) і нижніх (пневмонія, загострення хронічного бронхіту) дихальних шляхів.
• Кишкові інфекції, викликані сальмонелами і шигеллами.
• Урогенітальні інфекції (цистит, уретрит, пієлонефрит, простатит).
• Інфекції шкіри та м`яких тканин, суглобів і кісток (остеомієліт).
Спосіб застосування та дози
Перший прийом - 2 таблетки по 200 мг (разовий прийом) зранку незалежно від прийому їжі, в наступні дні - по 1 таблетці 200 мг 1 р / добу.
Протипоказання
• Гіперчутливість до спарфлоксацину і інших фторхінолонів і хінолонів.
• Дитячий вік.
• Вагітність.
• Годування груддю.
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.
• Епілепсія.
• Подовження інтервалу QT на ЕКГ.
• Важка ниркова недостатність.
Застереження, контроль терапії
• Не слід призначати одночасно з іншими лікарськими препаратами, пролонгує інтервал QT, особливо антиаритмическими лікарськими препаратами класу 1А і класу III.
• Під час лікування спарфлоксацину слід уникати сонячної інсоляції та УФ-опромінення.
• Під час лікування слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидких психомоторних реакцій.
З обережністю призначати:
• при важкому атеросклерозі судин головного мозку-
• при наявності судомного синдрому в анамнезе-
• при наявності факторів, що сприяють розвитку аритмій (гіпокаліємія, виражена брадикардія, застійна серцева недостатність, фібриляція передсердь) або наявність аритмій в анамнезі.
Побічні ефекти
фотосенсибілізація:
• зустрічається частіше, ніж при застосуванні інших фторхінолонів.
З боку серцево-судинної системи:
• подовження інтервалу QT на ЕКГ (більш виражено, ніж у інших фторхінолонів).
З боку центральної нервової системи:
• беспокойство-
• тремор-
• артралгія-
• міалгія-
• головний біль-
• головокруженіе-
• бессонніца-
• підвищена стомлюваність. З боку органу зору:
• диплопія, порушення сприйняття кольорів. Алергічні реакції:
• гіперчутливість.
З боку травної системи:
• тошнота-
• рвота-
• діарея-
• болю в животі-
• метеорізм-
• зниження апетиту.
Інші ефекти:
• артропатіі-
• тендиніти.
Передозування
Симптоми: специфічних симптомів немає.
Лікування: антидот немає. Скасування лікарських засобів. Промивання шлунка. Адекватна гідратаційна терапія. Призначення симптоматичних лікарських засобів.
взаємодія | |
Групи і лікарські препарати | результат |
Антациди, що містять алюміній і (або) магній- лікарські препарати заліза і цинку | Уповільнення всмоктування спарфлоксацину |
Антіарітмікі класів Іа і III, | Ризик подовження інтервалу QT |
антидепресанти трициклічні | Ризик подовження інтервалу QT |
астемізол | Ризик подовження інтервалу QT |
НПЗЗ (крім | Потенциируют ризик розвитку судом |
Метоклопрімід | Прискорює всмоктування спарфлокса |
фенотіазін | Ризик подовження інтервалу QT |
цизаприд | Ризик подовження інтервалу QT |