Ліпофундин мст / лст 10%
Ліпофундин МСТ / ЛСТ 10% (Lipofundin MCT / LCT 10%)
Основні фізико-хімічні характеристики: Молочно-біла емульсія "масло в воді"- Енергетична цінність - 4 280 кДж / л, осмолярність - 345 мосм / кг, рН 6, 5 - 8, 8;
Склад. 1 мл препарату містять: 0, 05 г масла соєвого (довголанцюжкових тригліцеридів), і 0, 05 г среднецепочкових тригліцеридів;
допоміжні речовини: гліцерин, лецитин яєчний (фосфоліпіди яєчного жовтка), натрію олеат, а- токоферол, вода для ін`єкцій.
Форма випуску лікарського засобу. Емульсія для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Розчин для парентерального харчування. Жирові емульсії. Код АТС В05В А02
дія ліків. Фармакодинаміка. Препарат містить середньо- та
довголанцюгової тригліцериди, які використовуються організмом як джерел енергії.
Довгоцепочние тригліцериди забезпечують організм ненасиченими жирними кислотами,
середньоланцюгові тригліцериди швидше, ніж довголанцюгової, гідролізуються і більш
повно окислюються.
Фармакокінетика. При внутрішньовенному введенні зв`язується з альбуміном крові, час
напіврозпаду становить 9-10 хвилин.
Препарат не проходить через гематоенцефалічний бар`єр, не потрапляє в
цереброспінальній рідині і не виводиться нирками.
Показання для використання. Застосовується як складова частина для повного або часткового парентерального харчування:
- як джерел енергії;
- для забезпечення незамінними жирними кислотами при проведені повного або часткового парентерального харчування.
Спосіб використання і дози. Препарат застосовується внутрішньовенно шляхом інфузії дорослим і дітям після 6 років у добовій дозі 1-2 г жиру на 1 кг маси
тіла, що відповідає 10-20 мл Ліпофундин МСТ / ЛСТ 10% на 1 кг маси тіла на добу.
новонародженим:
Добова потреба в жирах складає 2-3 г (максимально 4 г) жиру на кг, що відповідає 20-30 мл
(До 40 мл) на 1 кг маси тіла на добу.
Дітям до 1 року (за винятком новонароджених) та від 1 до 6 років:
Добова потреба в жирах складає 1-3 г жиру на кг маси тіла, що відповідає 10-30 мл
Ліпофундин МСТ / ЛСТ 10% / кг маси тіла на добу.
Швидкість введення.
Принциповим при введенні жирових емульсії є тією факт, що їх необхідно вводити як
можна повільніше. Під час перших 15 хвилин швидкість інфузії не повинна
перевищувати 0, 05-0, 1 г жиру / кг / год, що відповідає 0, 5-1, 0 ліпофундіна МСТ / ЛСТ 10%
мл / кг за 1 годину.
Максимальна швидкість інфузії: 1, 5 мл ліпофундіна МСТ / ЛСТ 10% на 1 кг тіла (0, 15 г
жиру / кг) за 1 годину.
Режим введення не повинен перевищувати 0, 5 краплі / кг маси тіла за 1 хвилину, для
дорослого пацієнта масою тіла 70 кг максимальна швидкість інфузії становить приблизно
100 мл препарату за 1 годину, або 35 крапель за 1 хвилину.
Швидкість інфузії розраховують так, щоб добова доза була введена протягом 16-24 годин.
Побічна дія. Алергічні реакції (шкірний висип), нудота, блювота, головний біль, гіпертемія, гіпер- або гіпотензія, посилене потовиділення, озноб, сонливість, гіперліпідемія, гіперглікемія, гіперкоагуляція і т.д. У цих випадках інфузію зупиняють. Після зникнення вищезгаданих симптомів інфузію продовжують з меншою швидкістю і / або в меншому дозі.
Протипоказання. Гіперчутливість до компонентів препарату. важкі порушення
гемокоагуляции, шокові стани, колапс, гостра тромбоемболія, важка септицемія, яка
супроводжується ацидозом і гіпоксією, жирова емболія, гострий інфаркт міокарда,
гострий геморагічний інсульт, кетоацидотическая кулі і кома нез`ясованої етіології, порушення
жирового метаболізму з гіперліпідемією (концентрація тригліцеридів натще в сироватці
крові дорослих перевищує 3 ммоль / л, а у дітей 1, 7 ммоль / л), важкі захворювання печінки,
геморагічний панкреонекроз.
Щодо протіпаказано введення Ліпофундин МСТ / ЛСТ 10% при наявності порушеннях
водно-електролітного балансу (гіпотонічна дегідратація, гіпергідратація, гіпокаліємія),
наявність ацидозу різного генезу.
У цих випадках препарат можна вводити після усунення вказаних симптомів.
Оскільки безпека застосування препарату в період вагітності та лактації не встановлена,
застосовувати його в цих ситуаціях можна тільки у випадках, коли потенційна користь для
матері перевищує можливий ризик для плоду або дитини.
Передозування. Виражені симптоми побічної дії. Крім того, можуть виникнути гепатомегалія з жовтухою або без неї, спленомегалія, анемія, зниження кількості тромбоцитів, лейкоцитів, геморагії або схильність до геморагії, порушення згортання крові, метаболічний ацидоз. Невідкладні заходи.
Необхідно припинити інфузію. Подальше лікування визначається, виходячи з конкретних симптомів а також тяжесті- в окремих ситуаціях може знадобитися переливання крові або її компонентів.
Особливості використання. При застосуванні препарату Ліпофундин МСТ ЛСТ 10% необхідно контролювати рівні тригліцеридів, цукру в крові, кислотно-лужний стан та електролітний баланс, картину периферичної крові.
Інфузію жирової емульсії необхідно об`єднувати з введенням достатньої кількості вуглеводних розчинів, що попередить розвиток метаболічного ацидозу.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Ліпофундин МСТ ЛСТ 10% не слід змішувати з іншими інфузійними розчинами, а також з будь-якими лікарськими препаратами, в тому числі з гепарином.
Не в якому разі не можна допускати змішування з ін`єкційними або інфузійними розчинами, які містять спирт.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С. Не слід заморожувати. Препарат призначений для одноразового використання. Невикористані обсяги препарати не підлягають збереженню. Препарат не слід використовувати після закінчення терміну придатності, що зазначений на упаковці. Не можна використовувати препарат, якщо присутній розшарування емульсії. Термін придатності - 2 роки.