Лансопрол
Лансопрол (Lansoprol)
Міжнародна назва: lansoprazolum;
Основні фізико-хімічні властивості: Тверді желатинові капсули №2 (15 мг) з кришечкою і корпусом оранжевого кольору, і тверді желатинові капсули №1 (30 мг) з кришечкою зеленого і корпусом оранжевого кольору, які містять сферичні мікропелети білого або майже білого кольору;
Склад. 1 капсула містить 15 або 30 мг лансопразолу;
допоміжні речовини: нейтральні пелети, манітол, натрію крохмальгліколят, магнію карбонат, полівінілпіролідон К30, сахароза, полоксамер 407, гіпромелоза, 30% дисперсія сополімеру метакрилової кислоти і етилакрилату (1: 1), тальк, триетилцитрат, емульсія симетикону.
Форма випуску. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Засоби для лікування виразки. інгібітори "протонного насоса". Код АТС А02В С03.
Фармакологічні властивості. Лансопразол пригнічує активність Н+/ К+-АТФ-ази "протонного насоса" в парієтальних клітинах слизової оболонки шлунка. У такій спосіб Лансопрол пригнічує кінцеву стадію утворення кислоти шлункового соку, зменшує кількість і кислотність шлункового соку, внаслідок чого знижується шкідливий вплив шлункового соку на слизову оболонку.
Ступінь гальмування визначається дозою і тривалістю лікування. Навіть разова доза
30 мг лансопразолу пригнічує секрецію кислоти шлункового соку на 70 - 90%. Початок дії спостерігається протягом однієї або двох годин і триває протягом доби.
Фармакокінетика. Лансопразол абсорбується в кишечнику. У здорових пацієнтів при прийомі 30 мг лансопразолу максимальна концентрація в плазмі становить 0,75 - 1,15 мг / л і досягається протягом 1,5 - 2 год. Максимальна концентрація в плазмі і біодоступність залежать від конкретних особливостей пацієнта і не змінюються залежно від частоти прийому препарату.
Зв`язування препарату з білками плазми становить 98%.
Лансопрозол виводиться з організму з жовчю і сечею (тільки у вигляді метаболітів - лансопразолсульфон і гідроксилансопразол), при цьому за добу з сечею виводиться 21% дози препарату. Період напіввиведення становить 1,5 год.
Період напіввиведення подовжується у хворих з вираженими порушеннями функції печінки і у пацієнтів старше 69 років. У хворих з порушеннями функції нирок абсорбція лансопразолу практично не змінюється.
Показання до застосування. Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гастро-езофагальна рефлюксна хвороба, синдром Золлінгера-Еллісона, для ерадикації Helicobacter pylori (у комбінації з антибіотиками), хронічний гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка в стадії загострення, невиразкова диспепсія.
Відео: Корупційні тварі ДАІ Біла Церква
Спосіб використання і дози.
Внутрішньо, вранці та (або) ввечері до прийому їжі. Капсули слід ковтати цілими, не розжовуючи.
Виразкова хвороба шлунка: 30 мг 2 рази на добу протягом 2-6 тижнів.
Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки: по 30 мг 2 рази на добу протягом 2-4 тижнів.
Гастро-езофагальна рефлюксна хвороба: по 30 мг 2 рази на добу протягом 4-8 тижнів, потім підтримуюча терапія 30 мг 1 раз на добу терміном до 12 місяців.
Синдром Золлінгера-Еллісона: початкова доза препарату становить 30 мг 3 рази на добу, при необхідності дозу підвищують, тривалість лікування визначають індивідуально.
Ерадикація Helicobacter pylori:
однотижнева потрійна терапія -
Лансопразол 30 мг, 2 рази на добу разом з метронідазолом 500 мг, 2 рази на добу (або тинідазолом 500 мг, 2 рази на добу) і кларитроміцином 500 мг, 2 рази на добу або амоксициліном 1000 мг, 2 рази на добу;
Лансопразол 30 мг, 2 рази на добу разом з кларитроміцином 500 мг, 2 рази на добу та амоксициліном 1000 мг, 2 рази на добу.
Однонедельная "квадро"-терапія, яка дає змогу досягнути ерадикації Helicobacter pylori: Лансопразол по 30 мг, 2 рази на добу разом з препаратами вісмуту (вісмуту субцитрат) 120 мг, 4 рази на добу (доза в перерахунку на оксид вісмуту) разом з тетрацикліном 500 мг, 4 рази на добу і метранидазолом 500 мг, 3 рази на добу або тинідазолом 500 мг, 3 рази на добу.
Невиразкова диспепсія 15-30 мг 1-2 рази на добу протягом 2-3 тижнів.
При печінковій недостатності і пацієнтам похилого віку лікування починають з половинних доз поступово підвищуючи їх до рекомендованих, але не більше 30 мг / добу.
Хронічний гастрит з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка в стадії загострення: по 30 мг 1-2 рази на добу протягом 2-3 тижнів.
Побічна дія. Можуть спостерігатися: діарея, нудота, запор, головний біль, висипання на шкірі, рідко можуть спостерігатися запаморочення, сухість у роті, втомлюваність.
Протипоказання. Гіперчутливість до Лансопрозолу або до будь-якого компонента препарату.
Передозування. Немає повідомлень про випадки передозування лансопразолом. У разі прийому надмірної дози проводиться симптоматичне лікування.
Особливості використання.
Застереження.
Перед призначенням Лансопрол необхідно виключити можливість злоякісних новоутворень у шлунку та стравоході.
Безпека для лікування дітей не підтверджена.
Пацієнти з недостатністю печінки або зі зниженою функцією нирок не повинні приймати більше 30 мг лансопразолу на добу.
Вагітність і лактація.
Вагітні жінки можуть приймати препарат у II та III триместрах вагітності тільки в разі крайньої необхідності, якщо очікувана користь переважає можливий ризик для плоду.
Годування груддю повинно бути припинене в період лікування препаратом.
Взаємодія з лікарськими засобами. Лансопразол знижує кислотність шлункового соку, тому він може впливати на всмоктування кетоконазолу, ефірів ампіциліну, солі заліза та дигоксину.
Лансопразол може прискорити виведення теофіліну, тому слід призначати його обережно, під наглядом лікаря. Якщо пацієнт приймає сукралфат паралельно з лансопразолом, приймати його слід не раніше, ніж через 30 хвилин після Лансопрозола.
Антациди слід приймати за годину до прийому лансопразолу або через годину після його прийому, оскільки вони можуть знизити всмоктування лікарського засобу в організмі.
Умови та термін зберігання. Зберігайте при температурі не вище 25 ° C, в сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 2 роки.
