Метазідін
Метазідін (Metazydyn)
міжнародна та хімічна назви: trimetazidine- діхлорістоводневій 1 [(2,3,5-тріметоксі;
феніл) метил] піперазин;
основні фізико-хімічні властивості: таблетки, вкриті оболонкою, червоного кольору, круглої форми, двоопуклі;
склад 1 таблетка Метазідіна містить триметазидину дигідрохлориду 20 мг;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, кроскармелози натрієва сіль, полівідон, магнію стеарат;
оболонка: гіпромелоза Е 5, гіпромелоза Е 15, гідроксипропілцелюлоза, макрогол 4000, лак кошеніловий червоного, кошеніловий червоний.
Форма випуску. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Кардіологічні препарати. Код АТС С01Е В15.
дія ліків. Фармакодинаміка. Триметазидин належить до групи цитопротекторних лікарських засобів. Нормалізує енергетичний метаболізм клітин, перешкоджає зниженню внутрішньоклітинного вмісту АТФ. Захищає клітини, в тому числі кардіоміоцити, від несприятливих наслідків ішемії, шляхом впливу на внутріклетглазние процеси метаболізму і гомеостазу. Попереджає розвиток внутрішньоклітинного метаболічного ацидозу та зменшує його прояви шляхом активації іонних помп.
Триметазидин також збільшує в клітині концентрацію високоенергетичних сполук, таких як АТФ або фосфокреатин, здійснюючи цим захисну дію на мітохондрії. Виявлено також, що препарат зменшує утворення вільних радикалів і запобігає окисленню ліпідів. Позитивно впливає на цілісність клітинних мембран.
При прийомі триметазидину підтверджене збільшення толерантності до навантажень у пацієнтів з нападами стенокардії. Спостерігалося як зниження частоти стенокардических нападів, так і епізодів "німий" (Безсимптомною) ішемії міокарда, що визначається методом Холтера у пацієнтів з стабільною формою цього захворювання.
Спостерігається поліпшення клінічного стану у пацієнтів, які приймають триметазидин, з такими вестибулярними порушеннями судинного походження як запаморочення, шум у вухах. У разі порушень вестибулярного апарату і слуху на тлі артеріальної гіпертензії та недостатності хребтової і основної артерії мозку найкращий ефект спостерігається на початок лікування триметазидин в період до 2 років від появи перших симптомів.
Препарат ефективний для лікування пацієнтів з хоріоретинальними судинними порушеннями.
Фармакокінетика. Триметазидин з шлунково-кишкового тракту всмоктується приблизно на
90%. Максимальна концентрація препарату в крові спостерігається через 2 - 3 години.
Максимальна концентрація після прийому 20 мг препарату становить приблизно 50 мкг / мл. Максимальна концентрація в стаціонарному стані при прийомі 20 мг 3 рази на добу становить 122 мкг / мл.
Триметазидин незначною мірою зв`язується з білками плазми (близько 16%).
Швидко виводиться: 60% нирками, 51% в незмінному вигляді, решта - у вигляді метаболітів: N-ацетил і N-формілтріметазідін і тріметоксігіпуровая кислота. Період напіввиведення становить 5,95 ± 0,5 години.
Показання для використання.
Серцево-судинна система: профілактика нападів стенокардії.
Отоларингологія: як допоміжне лікування запаморочень і шуму у вухах.
Офтальмологія: як допоміжне лікування при зниженні гостроти зору і порушеннях поля зору судинного походження.
Спосіб використання і дози. Застосовувати за призначенням лікаря.
Зазвичай приймають від 40 до 60 мг на добу в 2 - 3 рівних дозах, тобто по 1 таблетці Метазідіна 2-3 рази на добу.
Препарат слід приймати під час їжі, запиваючи склянкою води.
Побічна дія. Можливе виникнення незначних порушень шлунково-кишкового тракту (диспепсичні явища: нудота, блювота), головний біль, відчуття сильного серцебиття. Алергічні реакції: шкірний висип, свербіж.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату.
У зв`язку з недостатньою кількістю досліджень препарат не рекомендується приймати вагітним, жінкам, які годують груддю та дітям.
Передозування. Випадки передозування Метазідіном невідомі.
Особливості використання. У пацієнтів з нирковою недостатністю рекомендується проводити моніторинг функціональних показників, при необхідності відповідно зменшити дозу препарату. Метазідін не рекомендується призначати пацієнтам з вираженими порушеннями функції печінки. Особам похилого віку, а також хворим на цукровий діабет коригування дозування препарату не потрібно. Препарат не впливає на здатність керувати транспортними засобами або працювати зі складними механізмами.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Не виявлено взаємодій з іншими лікарськими засобами.
Умови та термін зберігання. Зберігати при температурі не вище 25 ° С. Оберігати від вологості. Зберігати в недоступному місці для дітей місці. Термін придатності - 3 роки.