Тиск на нервовому грунті
Відео: Лікування психосоматики, зміцнення нервової системи (йога і аутотренінг) https://ozdorov.ru/
Існує відома група артеріальної гіпертонії безперечно нервового генезу, але не входить в категорію гіпертонічної хвороби - тиск на нервовому грунті.
Ця група гипертоний в класифікації зазвичай сприймається найбільш важко. Роздратування великих півкуль, довгастого і спинного мозку може зумовити пресорний ефект, як і роздратування периферичної нервової системи (зокрема, симпатичної). Головний мозок являє в цьому відношенні строкате поле пресорних і депресорних зон, особливо в субталамічного області. Старі досліди з каолінової гіпертонією, експерименти з відтворенням гіпертонії методом уколів, а також методом імплантації електродів в різні відділи мозку не залишають жодних сумнівів.
Клінічний досвід також свідчить про існування форми тиску на нервовому грунті, обумовленого тим чи іншим місцевим органічним ураженням мозку на різному рівні. Повідомлялося про випадки гострого енцефаліту з переважною локалізацією в області довгастого мозку, що супроводжувалися артеріальною гіпертонією (до захворювання і після одужання кров`яний тиск було нормальним). Описано крововиливу в варолиев міст, область подбугровой, довгастого мозку, після яких підвищувався на тривалий час артеріальний тиск. Наводилися в літературі дані про вогнепальні поранення мозку з застрягання кулі або осколка снаряда в області середнього мозку або задньої черепної ямкі- при цьому спостерігалося підвищення кров`яного тиску. Оперативне видалення стороннього тіла призводило до зниження тиску до норми. Відомі гіпертонічні стану при кістах і пухлинах мозку-видалення останніх також призводить до зниження кров`яного тиску. Особливо ж переконливо опис підвищення кров`яного тиску у деяких хворих на гострий поліомієліт, що охоплює стволовую частина мозку при одужанні тиск на нервовому грунті зникало, а при стійких зміни, які розвинулися після хвороби, залишалося.
Відео: Зняття стресу. Заспокійливий аутотренінг. Лікар психотерапевт А І Фролов https://ozdorov.ru/
Від гіпертонічної хвороби ці форми центрогенно симптоматичної гіпертонії відрізняються існуванням в центральній нервовій системі певного патологічного процесу органічної природи. Не виключено, що розвиток тиску на нервовому грунті в подібних умовах не зводиться тільки до безпосереднього подразнення певних пресорних апаратів мозку на місці розвитку патологічних змін, але пов`язано з більш загальними порушеннями нейродинаміки, ненормальним ходом возбудительного і гальмівного процесів в корі і підкіркової області, включаючи і ретикулярну формацію. Іншими словами, пресорний ефект в цих умовах є не прямим наслідком поразки мозкової тканини, а результатом загальних функціональних мозкових розладів. Можливо, що в патогенезі цих форм гіпертонії беруть участь і порушення внутрішньочерепної циркуляції (і тиску) ліквору, а ще більше ішемічні стану мозкової тканини.
Про значення ішемії мозку в розвитку тиску на нервовому грунті кажуть класичні дослідження Івана Навалішіна, який показав, що гостра ішемія мозку призводить до підвищення артеріального тиску, чого не настає, якщо одночасно перерізати шийну частину спинного мозку. Гіпертонію при відтворенні ішемії мозку отримували Bish back з співробітниками. Можливо цей фактор відіграє велику роль в патогенезі різних форм центрогенно гипертоний, в тому числі гіпертонічної хвороби.
Відео: Вбивство «на нервовому грунті»
Близько до тиску на нервовому грунті примикає артеріальна гіпертонія, яка розвивається в результаті закритої травми черепа - посткоммоціонная (або постконтузіонная) гіпертонія. Клінічно вона часто спостерігалася в умовах «травматичної епідемії», якими були роки війни-особливо чітко вона виявлялася в блокованому Ленінграді в зв`язку з бомбардуваннями і артилерійськими обстреламі- спостерігали її і при авіаційних катастрофах. В даний час ця гіпертонія також нерідко зустрічається в практиці і пов`язана з побутовим і професійним травматизмом. Можливо, що удари голови в дитячому віці відіграють роль в створенні схильності до гіпертонічної хвороби дорослих. В експериментах була отримана ця форма артеріальної гіпертонії у собак, яким наносилася закрита травма черепа за допомогою удару мішком з піском по потиличній частині голови. Найімовірніше, що ця форма не залежить від анатомічних ушкоджень речовини мозку (принаймні таких, в тому числі більш-менш помітних крововиливів, до сих пір не було знайдено). Швидше вона обумовлена функціональними порушеннями в мозковій тканині (колаптоїдний стан судин, регіонарні ішемії, порушення синаптичних контактів між нервовими клеточнимі- елементами, трофічні розлади) і як наслідком їх - утворенням вогнищ прессорного збудження із загальним порушенням вищої нервової діяльності, т. Е. Безумовно- і умовнорефлекторних реакцій, як це вважав А. Г. Іванов-Смоленський, який вивчав нейродинаміку у хворих з постконтузіонним синдромом.
Ці судження змушують розташовувати тиск на нервовому грунті на межі між симптоматичними нейрогенними формами гіпертонії і гіпертонічною хворобою (ближче до останньої).
