Килевидная груди
Відео: Деформація грудної клітини передача ЛІКАРІ
Килевидная груди, що представляє собою виступаніє грудної стінки наперед, зустрічається менш часто, ніж воронкообразная, і становить близько 15% всіх деформацій грудної клітини. Килевидная груди включає в себе кілька компонентів деформації, ураження ребрових хрящів може бути двостороннім, грудина виступає вперед верхня або в нижньому відділі. «Куряча» груди буває також компонентом «змішаних» деформацій, з западением хрящів ребер з одного боку і виступанієм з іншого або ротацією грудини. У клінічній практиці найбільш часто зустрічається варіант, коли є симетричне виступаніє нижніх хрящів ребер і тіла грудини - грудино-хрящової вид. Рідше відзначаються асиметричні деформації з одностороннім виступанієм ребрових хрящів і зовсім рідкісні змішані деформації. При незвичайному варіанті верхньої або «рукояточним-хрящової» деформації рукоятка грудини і верхні реберні хрящі виступають наперед, а тіло грудини по відношенню до виступаючих відділам западає.
Відео: Корекція килевидной деформації грудей без операції
Етіологія килевидной грудей невідома. Зустрічаючись у хлопчиків втричі частіше, ніж у дівчаток, вона зазвичай проявляється в дитячому віці, на відміну від лійкоподібної грудей, яку видно вже при народженні або на першому році життя. Килевидная груди відзначається при народженні у третини хворих і майже у половини проявляється після початку пубертатного періоду. У 26% хворих з килевидной грудьми деформації грудної клітини є у інших членів сім`ї. Частота поєднання зі сколіозом така ж, як при лійкоподібної деформації - у 15% дітей, а в родині сколіоз відзначається у 12% пацієнтів
Відео: Pectus Carinatum BBC. куряча груди
У маленьких дітей з килевидной грудьми, особливо якщо вона поєднується зі сколіозом або має дуже важку ступінь деформації, слід підозрювати синдром Марфана.
Змін з боку серцево-легеневої системи при килевидной деформації зазвичай не відзначається, а тому прийняття рішення про операції грунтується лише на тяжкості деформації. Іноді пацієнти можуть пред`являти скарги на підвищену чутливість або болючість і області виступає грудини, що, як правило, пов`язане з локальною травмою.