Деформація пальця
Деформація пальців стопи - захворювання, викликане патологією м`язів в результаті травми, плоскостопості або хвороб суглобів.
Пальці на ногах контролюються шістьма м`язами, причому розгинаються вони за допомогою двох: короткого і довгого розгиначів, які кріпляться до верхньої поверхні середньої фаланги і до поверхні нігтьових фаланг пальців сухожиллями. М`язи, що відповідають за згин пальців, кріпляться до нижньої частини проксимальних фаланг (міжкісткові і червоподібні м`язи). А рівномірний рух усіх пальців забезпечує «дружнє» сприяння цих м`язів.
Відео: молоткообразная деформація пальців стопи операція
Так ось, наприклад, при плоскостопості відбувається подовження стопи, в результаті чого згинальні м`язи пересилюють розгинальні, що призводить до збільшення натягу сухожиль. З цієї причини відбувається деформація пальців стопи.
Вальгусна деформація великого пальця, при якій палець відхиляється назовні, а головка кістки всередину, відбувається через порушення функцій сухожиль, м`язів і зв`язок.
Види деформації пальців стопи
1. кігтеподібні деформація пальців виникає в результаті посилення тонусу короткою м`язи-згиначі, сухожилля якої прикріплюється до середньої фаланги.
2. молоткообразная деформація пальців відбувається при посиленні тонусу довгогозгиначів.
Згідно зі статистикою, деформація першого пальця стопи зустрічається не більше ніж в 20% випадків, при цьому у жінок в 4-5 разів частіше, ніж у чоловіків.
Фактори ризику і причини деформації пальців стоп
Найчастіше деформація пальців виникає через порушення балансу м`язів. А супутніми чинниками можуть бути: плоскостопість, суглобові захворювання (такі як артрит і т.п.) і травматичні ушкодження.
Також до сприяє захворювань належать запальні (псоріаз, ревматоїдний артрит) і нервово-м`язові хвороби (церебральний параліч, хвороба Шарко-Марі, множинний склероз), цукровий діабет.
Причини розвитку дегенеративно-дистрофічних захворювань опорно-рухового апарату, в тому числі деформації пальців, до кінця не відомі, але вони мають спадкову природу.
Ознаки деформації пальців стоп
Підступність деформації пальців стоп полягає в тому, що якщо її не лікувати, патологія стає фіксованою. Взуття постійно натирає в області суглобів даних пальців, тому в цих місцях утворюються мозолі. До того ж, під вагою тіла головки плеснових кісток відчувають підвищене навантаження, і в цій зоні поступово розвиваються виразки. Ось на цій стадії деформації першого пальця стопи випрямити її дуже важко, тому лікуванні важливо починати з прояву перших симптомів.
Діагностика деформації пальців
Діагностика захворювання заснована на виявленні факторів ризику і супутніх захворювань, клінічних даних.
Для уточнення діагнозу проводять рентгенографію стопи, яка дозволяє виявити артрити, і аналіз крові, що виключає (або підтверджує) цукровий діабет.
Лікування деформацій пальців стоп
Лікування молоткообразной і кігтеподібні деформації пальців стоп залежить від ступеня тяжкості їх прояви.
При плоскостопості призначаються ортопедичне взуття, лікувальну гімнастику, фізіотерапію, протизапальні і знеболюючі препарати.
Без лікування деформацію пальців залишати не можна, інакше м`які тканини стануть фіксованими, між сухожиллями і капсулою суглоба утворюються спайки, в результаті чого деформація стане стійкою, тоді шлях один - хірургічне втручання.
Відео: вальгусна деформація великого пальця стопи лікування
Одним з видів операцій є артропластика, яка полягає в обробці суглобових поверхонь кісток і спрямована на випрямлення пальців. За умови безуспішності артропластики проводять артродез - видалення суглоба. В цьому випадку суглобові поверхні иссекаются, а кістки фіксуються в певному положенні.
Що стосується, вальгусной деформації великого пальця, то в одних випадках достатньо лише видалити «шишку» і зробити пластику сухожиль, а в інших потрібне втручання в кісткову структуру, коли розсікають головку плеснової кістки великого пальця і за допомогою гвинта фіксують її в правильному положенні.
