Агенезія нирки
Відео: агенезія нирки
Агенезія нирки це її повна відсутність в результаті порушення внутрішньоутробного розвитку. Дана аномалія сечостатевої системи пов`язана з відсутністю або відставанням розвитку сечоводу з вольфова каналу.
Відео: ліва нирка
Класифікація агенезії нирки: Одностороння, двостороння.
Одностороння агенезія зустрічається з частотою 1 випадок на 1000 новонароджених, двостороння агенезія з частотою 1: 3000.
Симптоми агенезії нирки
Одностороння агенезія нирки клінічно не виявляється і визначається випадково. Вона може поєднуватися з іншими вадами розвитку, особливо аноректальної області і шлунково-кишкового тракту (VATER-асоціація).
Одностороння агенезія нирки супроводжується компенсаторною гіпертрофією інший нирки.
У хлопчиків одностороння агенезія нирки може поєднуватися з відсутністю сім`явивідної протоки і насінних бульбашок на стороні відсутності нирки. Іноді насінні бульбашки представлені кістами.
Відео: полікістоз нирок. ЛІКУВАННЯ!
У дівчаток одностороняя агенезия нирки часто (до 30%) поєднується з порушеннями розвитку статевих органів. Синдром Майєра-Рокітанского - часткове або повне незрощення парних Мюллерова проток в ембріональному періоді, що проявляється подвоєнням піхви або його відсутністю та гідрокольпосом,
Двостороння агенезія нирки антенатально проявляється маловоддям, гіпоплазією легенів. У постнатальному періоді даний порок розвитку нирок несумісний з життям.
Діагностика агенезії нирки
Антенатальна діагностика грунтується на даних УЗД, яка показує відсутність нирки з одного боку.
Новонароджені з односторонньою агенезией нирки повинні бути обстежені на виявлення можливих поєднаних вад розвитку (VATER-асоціація).
Показана цістоуретерографія в зв`язку з ймовірністю міхурово-сечовідного рефлюксу на протилежному боці.
Відео: полікістоз нирок лікування народними методами
Відсутність нирки діагностується за допомогою УЗД.
Цистоскопія дозволяє виявити відсутність гирла сечоводу і атрофію відповідної частини сечоміхурового трикутника.
Екскреторна урографія показана для оцінки морфофункціонального стану іншої нирки.
Лікування агенезії нирки
Не потрібно спеціального лікування. Однак, з огляду на можливість агенезії нирки, протипоказано проводити нефректомію при розриві нирки або інших патологічних станах, попередньо не переконавшись у існуванні нормальної функції іншої мочки.