Маленька нирка

Відео: Пагони і нирки

маленька нирка (Гіпоплазія) - вроджена вада розвитку нирки в сторону зменшення розміру. Причини даної патології поки не вивчені, можливо, вони пов`язані з порушенням синтезу факторів росту або їх рецепторів в чутливу фазу метанефрогенеза.
Гіпопластичні процеси нирки бувають односторонніми і двосторонніми. Двостороння гіпоплазія виявляється у 0,9% населення, частотність односторонньої 0,1 - 1,3%. Серед вроджених вад сечостатевої системи дана аутопсия становить 8,5 - 11,3%, у урологічних хворих і серед патологій, вперше виявлених в дорослому віці, частотність становить 0,2%. Страждають на захворювання в основному чоловіки, у жінок зустрічається значно рідше (3: 1).

Відео: Сучасний метод видалення каменя нирки

діагностика

Основний метод дослідження - ультразвукової, також з метою діагностики функціональності органу проводиться екскреторна урографія і радіоізотопне дослідження.
За даними обстеження виявляється нирка розмірами меншими за звичайні, число чашок завжди менше 6 (при нормальній кількості 8 і більше), балія зі зміненою структурою. Сечовід може бути нормальної ширини або гипоплазирована. Також можуть спостерігатися обструкція, розширення, стеноз і мегалоуретер (розширення по всій протяжності) сечоводів. Ниркова артерія недорозвинена у всіх випадках.
Гістологічна структура маленької нирки, при відсутності ускладнень, відповідає віковій нормі. При односторонній гіпоплазії можуть виявлятися пороки інший нирки: подвоєння, гідронефроз, Мультікістозная дисплазія.
Вроджену гіпоплазію нирки слід диференціювати від вторинних атрофічних процесів (нефросклероз, або зморщена нирка), які розвиваються як наслідок хронічних запальних і обструктивних захворювань (пієлонефрит, ниркова недостатність, нефрит, стеноз ниркової артерії).

Відео: Frozen-Холодна нирка, жіночий будильник! [PooP_LordKazuto]

лікування

Багато пацієнтів не потребують лікування, так як тривалий час стан може залишатися компенсованим.
Необхідність терапії виникає при формуванні вторинних змін, обумовлених прогресуючими порушеннями гемо- та уродинаміки, інфікуванням сечових шляхів і розвитком нефросклерозу. При відсутності явних ознак ниркової недостатності рекомендується дієта з низьким вмістом солі і обмеженням тваринного білка, регулювання режиму харчування і життя. При динаміці негативних процесів показана емболізація ниркових артерій або видалення ураженої нирки (нефроектомія). У дітей при схоронності функції органу більше 30% прагнуть її зберегти.
При наростанні ниркової недостатності хворі переводяться на діаліз, і їм рекомендується трансплантація нирки.